中西医结合治疗艾滋病临床分析研究论文_石雪梅

四川省成都市公共卫生临床医疗中心 四川成都 610000

摘要:目的:积极探讨中西医结合治疗艾滋病的临床效果。方法:把60例患者平均分成西药组和中西结合组,每组30例。并从临床症状、不良反应和各种不同的方面来明确其结果;结果:经过6个月的治疗之后,中西结合组患者的治疗有效率显著上升,中医证候积分明显减少,患者的平均体重有所增加,CD4的细胞数量有所增加,个别患者有轻微的不良反映,均在自我治疗后有所好转;结论:中西医联合治疗艾滋病能够有效减轻患者患艾滋病的临床症状,患者的机体免疫力会显著增强,最终能够起到提高患者的生活质量和有效延长患者生命的目的,值得在临床推广。

Abstract:Purpose:aim at researching the final effect treating AIDS combined with Chinese troditional medicine and western medicine.method:seprete 60 pacients equally to tow groups,every group has 30 pacients.Judge the results according to symptoms,side effects and other patterns.pacients’weight advanced a little,cell ammount of CD4 have increased.some of the pacients have side effects softly who got better after the treatment by themselves.conclusion:the symptoms of AIDS have been reduced to a certain degree.What’s more,Chinese medicine conbime with werstern medicine have made pacient’s immunity of organism get better soon.The life quality of patient has been made great progress then.It is worth to be spreaded in clinic.

关键词:中西医结合;艾滋病治疗;临床分析研究

1.引言

艾滋病是一种由HIV病毒感染所致的危害性极大的传染病,HIV能够通过大范围攻击人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞,来使得人体在段时间内丧失免疫功能。人体一旦感染艾滋病,便可引起各种并发症,最终死亡。[1]HIV在人体的平均潜伏期为8-9年,患者在患艾滋病以前可没有症状地工作和生活很多年。

国内外还没有针对艾滋病治疗的有效药物和方法,本文通过对60例艾滋病患者采取中西医结合治疗的方法进行具体地分析,其结果如下:

2.研究对象和方法

2.1研究对象

选取2011-2013年间某院收治的60名艾滋病患者,平均分成两组,每组30例。西医组单纯采用西医的方法进行治疗,中西结合组采用中西结合的方法进行治疗。所有60例艾滋病患者均已经发展成了艾滋病患者。

2.1研究方法

2.1.1西医组

对西医组艾滋病患者的治疗包括三个方面。常规治疗:根据艾滋病患者的病情嘱咐其进行休息,同时给予高热量和多维生素的饮食。药物治疗:对于不能进食的艾滋病患者则应采取静脉输液补充营养和加强型治疗法,用以维持患者体内电解质的平衡。[2]抗病毒治疗:采用高效抗逆转录病毒联合疗法进行治疗,抗病毒疗法能大大提高抗HIV的疗效,并显著改善患者的生活质量和预后水平。

2.2中西结合组

中医治疗艾滋病主要分以下几种类型。风热夹湿犯卫:患者出现发热、恶寒、头痛、恶心呕吐、少食纳差、腹泻和舌苔白腻等症状,脉象浮滑数。采用银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、淡豆豉、牛蒡子、藿香、厚朴、茯苓、法半夏、杏仁、白蔻仁和薏苡仁煎汤服用,驱邪解表,健脾化湿。每日煎煮一次,一天内分两次服用。[3]风寒犯卫:患者出现恶风、头痛剧烈、发热汗不出、全身肌肉疼痛。脉象浮紧,舌苔白腻。采用羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川穹和甘草配伍,主辛温解表。中药煎汤服用,每日煎煮一次,一天内分两次服用。

肝经风火,湿毒侵淫:患者出现不易愈合的口疮,皮肤瘙痒而糜烂,面部或躯干部出现水泡或灼热疼痛的状况,口苦,心烦易怒,苔腻舌红,脉滑数。采用龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草、白地皮和地肤子配伍,清肝泻火,解毒利湿。[4]煎汤服用,每日煎煮一次,一天内分两次服用。气郁痰阻,瘀血内停:郁郁寡欢,善太息,病情因情绪起伏而变化,胸肋胀满或大便不爽,妇女可见月经不畅或由严重痛经。舌淡苔薄白,脉弦。采用川穹、茯苓、桔梗、当归、柴胡、白术、芍药、海藻、昆布、牡蛎、玄参、半夏、陈皮、连翘和贝母配伍,主理气化痰,解毒散节。中药煎汤服用,每日煎煮一次,一天内分两次服用。

2.3统计学处理

计量资料以(?x±s)表示,两组之间用独立的样本资料及X2进行检验,所有检验均在SPSS13.0软件上进行完成。

3.结果

3.1疗效标准

显效:临床不良症状基本消失,体表肿块缩小,各项复查病原学指标转阴,患者体重有所增加,证候积分有所减少。有效:临床症状有所好转,肿块缩小,复查后病原学指标转阴,体重呈现稳定增加态势,证候积分减少在30%左右。无效:临床症状无任何改善或加重,肿块并没有缩小甚至出现了转移,复查病原学指标持续出现阳性,体重有所减少,证候积分无明显的变化。

3.2总体疗效

3.3不良反应发生率

不良反应指的是患者在单纯用西医或者采用中西结合治疗的方法之后出现了头晕、头痛、少食纳差和其他一些不良反应的情况。其统计的结果如下表所示

4.讨论

根据上述表格研究的结果,中西医结合能够有效缓解艾滋病患者的临床体征和状态,提高患者的CD4细胞水平,缓解病情恶化,进一步延长生命。表1显示,中西结合组的总体有效率高达73.3%,比单纯用西医治疗要有效的多。且用中西结合的方法进行治疗能够有效降低患者的不良反应发生率且单项疗效要比单纯用西医治疗好。中西结合组患者乏力、失眠、少食纳差、气促、腹泻、恶心呕吐、皮炎和盗汗等症状要比单纯的西医组好很多。

中医认为艾滋病主要由内因和外因两个方面引起。外因为传染性较强的艾滋病病毒,在空气中蔓延,在中医里被称为疫病倾斜。内因则为同性恋、娼妓和其他疾病所引起的肾精虚耗,气虚损伤所引起的阴阳失衡。邪毒通过精窍和皮肤侵入人体内部,潜伏于血脉,内部潜伏的营养成分被称之为本病的发病之源。艾滋病是否发病,跟人体正气的强弱和疫病邪毒的盛衰有着密不可分的关系。正气强盛,则疫病病毒不容易侵犯人体,即使邪毒侵犯人体也不容易发病。如若正气虚弱则比较容易受邪毒侵蚀,发病后病情也多半发展的较快。如果病毒的入侵超过了人体的抵御能力,则病情会变得异常沉重。正邪两方面的入侵是发病的主因。

经过对60例艾滋病人临床对比研究和结果的总结,发现中西结合确实在改善机体症状和增强机体的抗病能力方面有很好的效果。有研究也表明:患者一旦感染艾滋病病毒,则CD4的艾滋病病毒细胞功能会变得极度低下,免疫功能也会因此而退化。[7]多数患者会由于出现合并感染的情况而呈现病情复杂、变化快,且病情沉重等特点。而中医能够根据临床症状的不同采用不同的药方进行对症治疗,并都取得了不错的疗效。中西医联合在治疗艾滋病上取得的不错效果更加体现了中医以人为本和善于调节机体免疫力的优势所在,采用中医治疗艾滋病,更加为抗病毒治疗争取了足够的时间,并能够起到很好的排毒作用,有利于在延长患者生命的基础上提高患者的生活质量。

参考文献:

[1]李艳萍,温敏,赵竞,等.基于HIV基因组学研究中西药合用治疗艾滋病作用机制的探讨和思考[J].云南中医中药杂志,2012,33(2):11-15.

[2]张进宝,刘成丽,方路.应用Meta 分析法分析中西医结合治疗艾滋病的疗效[J].云南中医中药杂志,2012,33(1):16-19

[3]余丰,梁飞立,苏文桂.中西医结合治疗老年艾滋病患者抗病毒后食欲不振的临床研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(24):2673-2674

[4]吴振兰,王清江.中西医结合治疗艾滋病30例临床研究[J].临床医药实践杂志,2012,(7):13

[5] 李秀惠,胡建华,刘翠娥,等.中西医结合治疗85例艾滋病患者临床疗效观察[J].北京中医,2013,(2):15

[6]何亚迪.探讨以CD4为主要指标评价中西医结合治疗艾滋病临床疗效[J].云南中医中药杂志,2012,33(10):42-43

[7]郭黄吉,冯丹,周彩霞,等.中西医结合治疗艾滋病依从性的影响因素及对策分析[J].国外医学(医学地理分册),2012,33(2):109-111.

论文作者:石雪梅

论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期

论文发表时间:2017/11/2

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

中西医结合治疗艾滋病临床分析研究论文_石雪梅
下载Doc文档

猜你喜欢