【摘要】：目的：观察喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法：选取我院（2014年12月到2016年2月）收治的小儿肺炎患者60例，随机分为两个组，每组30例。对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用喜炎平联合阿奇霉素治疗。对两组小儿肺炎患者治疗后的治疗效果和临床指标改善情况进行比较。结果：从治疗效果看，观察组的总有效率为96.67%大于对照组的70.00%；从临床指标改善情况，观察组小儿肺炎患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间分别为2.50±0.15天、2.98±0.33天、1.05±0.05天和5.07±0.86天，对照组小儿肺炎患者咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间分别为4.23±0.58天、4.79±0.55天、2.15±0.13天和7.03±1.15天。观察组小儿肺炎患者的临床指标改善情况更佳，P＜0.05。结论：喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果显著，值得广泛应用和推广。
【关键词】：喜炎平；阿奇霉素；小儿肺炎；临床效果
小儿肺炎是小儿时期最常患的疾病之一，严重影响婴幼儿的健康以及正常发育 [1]。研究表明，在临床治疗的过程中，为了达到快速有效治愈肺炎的效果，应该充分重视干预和控制患儿的免疫紊乱现象和机体炎性状态。我院2014年12月到2016年2月进行了采取喜炎平联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的研究，并取得了令人满意的结果，具体研究内容如下。
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究选取我院2014年12月到2016年2月收治的60例小儿肺炎患者为研究对象。60例患者符合小儿肺炎的诊断标准。
简单随机分成观察组和对照组，每组有30例患者。
对照组：男性小儿肺炎患者：女性小儿肺炎患者=17:13；年龄范围在1-11岁，平均年龄（4.56±1.33）岁；病程在1-7天，平均（3.20±1.50）天。
观察组：男性小儿肺炎患者：女性小儿肺炎患者=18:12；年龄范围2-13岁，平均年龄（4.85±1.10）岁；病程在2-8天，平均（3.20±1.80）天。
对照组和观察组患者在年龄比例，性别比例，病程时间等资料比较无明显差异（p＞0.05）。
1.2 方法
两个组都要保持室温在20摄氏度左右，注意营养及水分的供应。
对照组：采用阿奇霉素治疗，按体重决定用药剂量，每1千克10毫升，静脉滴注，每天1次，连续治疗一个星期。
观察组：采用喜炎平联合阿奇霉素治疗，阿奇霉素的用法用量同上；喜炎平，按体重决定用药剂量，将每千克2毫升注入5.00%葡萄糖100至250毫升中，静脉滴注，每天一次，连续治疗一个星期。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
对两组小儿肺炎患者的治疗效果和临床指标改善情况进行比较。
1.3.2疗效判定标准
依据临床效果判定标准可以分为四级。痊愈：症状、体征恢复正常；显效：病情缓解，症状、体征未完全消失；好转：症状、体征有下降趋势；无效：病情尚未得到控制。
总有效率为痊愈概率、显效概率与好转概率之和。
1.4 统计学处理
将两组研究对象的临床数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，采用均数±标准差表示临床指标改善情况资料，以ｔ检验；采用率（%）表示治疗效果资料，以卡方检验，差异明显有统计学意义，以P＜0.05表示。
2 结果
2.1 两组小儿肺炎患者治疗效果的比较
经过7天的治疗，观察组小儿肺炎患者的总有效率为96.67%，对照组小儿肺炎患者的总有效率为70.00%。观察组的总有效率大于对照组，统计学具有意义（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
3 讨论
小儿肺炎是一种各个季节都很容易发生的疾病，属于小儿常见呼吸道疾病 。三岁以下的婴幼儿在春、冬两季要格外注意肺炎的发生。小儿肺炎初级症状为发热、咳嗽、呼吸变浅增快，同时伴有精神萎糜、焦躁不安等症状，严重者会有气促、肺部细湿罗音等症状[2] 。患有小儿肺炎，如若治疗不彻底则易反复发作、引起多重并发症，从而影响到婴幼儿的正常发育。
在小儿肺炎的治疗方面，通常采用红霉素治疗，这种药虽然能够使症状得到控制，但是长期使用的效果并不理想。目前，众多医疗工作者致力于扭转这种局面，经过反复的研究、观察发现，阿奇霉素在治疗小儿肺炎方面效果十分显著。较之红霉素，阿奇霉素的化学结构更加稳定 [3] ，组织渗透性更好，吸收速度也更快。但阿奇霉素和红霉素一样都属于抗菌药物，对身体会造成一定损害，本次研究中，将阿奇霉素联合喜炎平使用，喜炎平是一种纯中药制剂，提取自中药穿心莲全叶，其主要成份为水溶性穿心莲总内酯。药理研究证实，喜炎平具有强大的抗病毒、解热消炎、提高机体免疫力、镇咳祛痰及抗菌等作用[4]。二者同时使用效果优于阿奇霉素单独使用，且有效减少对患者身体健康的损害。
综上所述，在阿奇霉素治疗小儿肺炎的基础上增加采用喜炎平临床效果更加显著，二者具有相互协同的作用，能够充分地发挥整体的优势，减少病原体对患者机体的损害，减少不良反应的发生，值得在临床实践中应用和推广。
【参考文献】：
[1]莫丕成.喜炎平注射液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎60例临床观察[J].中国现代药物应用,2016,10(2):133-134.
[2]陈兰举.小儿肺炎支原体肺及肺外感染的诊断和治疗[J].中华全科医学,2016,14(3):344-345.
[3]曾国庆,刘国英.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察[J].中国中西医结合儿科学,2016,8(1):46-48.
[4]李春玲.阿奇霉素联合喜炎平治疗小儿肺炎支原体肺炎190例临床分析[J].健康导报：医学版,2014,19(7):199-199.
论文作者:赵颖欣
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第14期
论文发表时间:2016/9/22
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