徐州市贾汪区人民医院血透室 江苏徐州 221000
摘要：目的：总结并归纳风险管理在血液透析护理管理中的应用效果。方法：选取2016年2月至2018年2月期间我院收治的50例进行血液透析的患者作为研究对象，使用随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例，对照组患者进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行风险管理干预护理，记录并对比两组的治疗效果以及患者对护理的满意度。结果：观察组的治疗有效率为96.0%，明显高于对照组的76.0%，组间差异明显，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；观察组患者对护理的满意度为92.0%，明显高于对照组的68.0%，组间差异明显，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：在血液透析护理中应用风险管理的管理方法，能够显著减少风险事件的发生，提高治疗的有效率与患者对护理的满意程度，值得在临床上推广使用。
关键词：风险管理；血液透析；护理管理；应用分析
血液透析的应用较为广泛，它主要是利用半透膜的原理，利用膜两边的压力差使溶剂与溶质进行弥散或对流，从而达到清除血液中毒性物质，缓解病人的病情的目的[1]。但是同时透析过程中也存在大量风险，消毒不彻底、透析器的重复使用、透析膜的破损等都会对患者造成严重的伤害，因此透析中的风险管理十分重要[2]。本文针对2016年2月至2018年2月期间我院收治的50例进行血液透析的患者，总结并归纳风险管理在血液透析护理管理中的应用效果。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月至2018年2月期间我院收治的50例进行血液透析的患者作为研究对象，排除有精神类疾病与认知障碍无法沟通的患者以及治疗中途转院临床资料不全的患者，纳入对象均经本院医学伦理研究委员会批准通过，患者本人及其家属对本研究知情且签署了同意书。将50例进行血液透析的患者根据随机数字表法分为两组，其中观察组25例，男17例，女8例，年龄最小24岁，最大61岁，平均年龄为（39.46±4.57）岁；对照组25例，男16例，女9例，年龄最小23岁，最大62岁，平均年龄为（38.89±4.64）岁。对比两组患者的性别、年龄、病情等基本资料，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有比较价值。
1.2 方法
对照组：对患者进行常规的护理，包括常规的消毒处理和指导用药等护理。
观察组：在对照组基础上，对患者进行风险管理干预下的护理，包括：①建立风险管理小组，分析并讨论在血液透析过程中存在可能发生风险的环节，并据此建立完善的规章制度，工作人员应严格按照流程进行透析；②在透析前应对透析用的相关器具进行严格的消毒与处理，对有破损的一次性用具应及时进行更换，确定管路连接正常，确定透析膜无破损情况，避免透析机出现故障，确保患者透析时的安全；③对患者进行内瘘穿刺时，应按照标准使用胶布对穿刺管路进行固定，防止管路脱落现象，工作人员应提升职业能力，尽量做到一次成功，避免多次穿刺造成的血肿情况[3]；④透析过程中工作人员应密切关注患者的透析情况，包括血压、呼吸以及血常规的变化情况，一旦有异常情况发生应及时上报解决，或终止透析，提高透析安全性。
1.3 观察指标
记录并对比两组患者的治疗效果，并发放问卷对患者的满意度进行调查，问卷分为非常满意、满意以及不满意三个选项。
1.4 统计学方法
本次研究中，将50例进行血液透析的患者的研究数据均输入至SPSS19.0软件中，进行统计学有效处理，计量资料采用（x±s）的形式表示，处理方式为t检验，计数资料采用%的形式表示，处理方式为χ2检验，结果显示P<0.05时，便形成统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者治疗效果的对比
观察组患者的治疗有效率为96.0%，对照组为76.0%，观察组治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。
表1 两组患者治疗效果的对比[n（%）]
3、讨论
血液透析是一种对多种疾病都有很好效果的治疗方式，对工作人员的专业性要求较强，同时由于患者的血液大量与透析液和透析器接触，治疗过程中的风险也较大，因此需要不断提高工作人员的风险意识以及风险防范的技能，保证患者的安全[4-5]。风险管理能够对治疗过程中潜在的危险性因素进行辨别，有效提高工作效率，减少风险事件的发生[6]，提高护理质量与患者对护理的满意度，在临床应用中取得了较好的效果。
本次研究中，观察组患者的治疗有效率为96.0%，对照组为76.0%，观察组治疗有效率明显高于对照组，组间差异明显，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；观察组患者对护理的满意度为92.0%，明显高于对照组的68.0%，组间差异明显，P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，说明在血液透析过程中使用风险管理，能够有效提高治疗效果，并提高患者对护理的满意程度，可以在临床上广泛使用[7-8]。
综上所述，在血液透析护理中应用风险管理的管理方法，能够显著减少风险事件的发生，提高治疗的有效率与患者对护理的满意程度，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]崔红丽，王锋利.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：232-233.
[2]袁红芝，贾维力，马琳，等.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（1）：145-145.
[3]刘桂菊.质量风险控制流程在减少血液透析常见护理失误中的应用[J].天津护理，2015，23（6）：526-528.
[4]陈小玉，王亚梅.血液透析室中优质护理服务结合护理风险管理教育的效果研究[J].医药前沿，2015，5（26）.209-210.
[5]骆敏.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].医学美学美容旬刊，2015（5）：788-789.
[6]吕静，周贞，刘纪男等.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].医药，2015（12）：184-184.
[7]林秀梅.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2015（14）：263-264.
[8]刘明利.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].中国当代医药，2014，21（29）：119-121.
论文作者:刘颖
论文发表刊物:《健康世界》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/24
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