朱彬 卢小玲 胡周静
（湖北医药学院附属太和医院, 442000）
【摘要】目的：探讨强直性脊柱炎患者实施关节功能康复训练的效果。方法：选取2013 年6 月至2015 年7 月我院收治的强直性脊柱炎 患者80 例，将其随机分成两组，每组患者40 例，对照组采用单纯性的药物治疗，观察组在常规治疗基础上实施关节功能康复训练，观察两 组患者的康复情况。结果：观察组与对照组在关节康复总有效率上存在非常明显的差异（P<0.05），有统计学意义。结论：对强直性脊柱炎 患者在药物治疗基础上实施关节功能康复训练，可以有效提升患者关节功能康复有效率，效果明显，值得临床推广。
【关键词】强直性脊柱炎；关节功能康复；训练效果
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0271-01
现阶段，强直性脊柱炎属于临床上比较常见的疾病之一，主要 是以中轴关节的炎症为主，患者的病变累及骶髂关节，具有相对较 高的发病率以及致残率。从治疗角度出发，主要是在于有效控制患 者的疼痛症状，维持患者的良好关节功能状态，从根本上提高生活 质量水平[1]。根据相关研究结果显示，对强直性脊柱炎患者采用关 节功能康复训练可以起到较好的效果[2]。为了探讨强直性脊柱炎患 者实施关节功能康复训练的效果，本文选取2013 年6 月至2015 年 7 月我院收治的强直性脊柱炎患者80 例，并将其作为分析研究的对 象进行研究，具体结果报告如下所示：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来自于2013 年6 月至2015 年7 月我院收治的强直性脊柱 炎患者80 例，所有患者都符合强直性脊柱炎的诊断标准，将其随 机分成观察组与对照组两组，观察组患者40 例，男性21 例，女性 19 例，年龄17-48 岁，平均年龄为（31.1±2.2）岁；患者的病程在2-7 年之间，平均（3.1±0.2）年；对照组40 例，男性22 例，女性18 例， 年龄在16-49 岁之间，平均年龄为（31.0±3.1）岁；患者的病程在 2-7.5 年之间，平均（3.6±0.5）年；两组在性别方面、年龄方面以 及病程方面等一般资料上没有显著差异（P>0.05），有可比性。且 研究中的所有患者对于本研究都知情同意，并已经签署了相关的知 情同意书，经医院有关委员会审核批准通过。
1.2 方法
给予对照组患者实施常规的药物治疗，给予观察组患者在药物 治疗前提下实施关节功能康复训练，具体的训练方法为按照患者不 同的关节受累情况，由专门的护理人员来指导患者开展康复训练， 具体的运动量应由小到大，训练时间控制在十分钟到十五分钟每次， 之后再逐渐延长到三十分钟。患者的训练强度应符合患者的心率水 平，关节功能康复训练的时间应在患者疾病处于恢复期的时候，需 要注意的是当患者的疾病处于急性期的时候，由于病情没有得到有 效控制，且患者的脏器功能处于失代偿期，应严禁开展各项训练活 动。强直性脊柱炎患者的关节康复训练是根据患者的生理情况进行 设计的，主要包括呼吸康复训练、头颈部训练以及腰部的康复训练 三套。在呼吸康复训练过程中，应最大限度的实施深呼吸训练，做 一些扩胸运动，从而增大患者的胸廓活动，促进患者膈肌运动。在 头颈部训练中，患者的头部要尽量后仰以及前屈，进行旋转以及圆 形运动。在腰部训练中，患者的腰部要尽量前屈与后仰，并做好侧 弯、旋转以及圆形运动。
1.3 观察指标
观察两组患者的关节功能康复情况，具体评判标准为：显效为 患者的扩胸度增大了大于等于百分之五十，且患者的颌胸距、指地 距以及枕墙距缩小了大于等于百分之五十；有效为患者的扩胸度增 大了大于等于百分之二十五，且患者的颌胸距、指地距以及枕墙距 缩小了大于等于百分之二十五；无效为患者的以上各项指标都没有 变化；恶化为患者的扩胸度、颌胸距、枕墙距与指地距恶化。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0 软件进行统计学分析，计数资料采用χ2 检验， P<0.05，有统计学意义。
2 结果
两组患者的关节功能康复效果比较 观察组的有效率是87.5%， 对照组是57.5%；观察组患者的总有效率明显高于对照组（P<0.05）， 有统计学意义。结果见表1。
3 讨论
目前，强直性脊柱炎是一种临床上比较常见的慢性炎性疾病， 累及患者的腰椎关节、颈椎关节、骶髂关节以及膝关节等，往往青 壮年男性是高发群体，如果治疗不及时或者是不合理，将会严重影 响到患者的日常生活、学习与工作[3]。为了进一步提升患者关节 功能的康复情况，需要在给予患者常规药物治疗的基础上实施必要 的关节康复训练，护理人员要科学指导患者进行运动，有效增强患 者肩关节、腰椎以及膝关节等地运动，改善患者的血液循环，减少 由于肌肉痉挛而带来的疼痛，从根本上促进患者关节功能的康复[4]。 此外，关节功能的康复训练可以保证强直性脊柱炎患者维持良好的 生理弯曲，通过胸廓活动，防止患者的肌肉萎缩，大大降低疾病的 致残率，但是康复训练是一项长期训练任务，必须要持之以恒[5]。
本研究中，观察组与对照组在关节康复总有效率上存在非常明 显的差异（P<0.05），有统计学意义。说明对强直性脊柱炎患者在 药物治疗基础上实施关节功能康复训练，可以有效提升患者关节功 能康复有效率，效果明显，值得临床推广。
参考文献：
[1] 杜旭娜, 李晏, 张胜利等. 强直性脊柱炎病情活动度评 分对强直性脊柱炎患者病情活动性判断的价值[J]. 中华内科杂 志,2012,51(3):206-209.
[2] 宋若先, 张永刚. 强直性脊柱炎后凸畸形矫形修复中截骨方 法的进展[J]. 中国组织工程研究,2012,16(17):3218-3222.
[3] 赵敏菁, 林智明, 张萍萍等. 放射学阴性脊柱关节炎和强直 性脊柱炎患者的临床特征比较和磁共振早期诊断价值[J]. 中山大学 学报（医学科学版）,2015,36(1):12-17.
[4] 马俊毅, 杨静, 马原等. 螺钉置入修复强直性脊柱炎并 发重度车轮状后凸畸形：应力分布于多节段[J]. 中国组织工程研 究,2015,12(13):2069-2074.
[5] 冯兴华, 姜泉, 刘宏潇等. 中医辨证治疗强直性脊柱炎的临 床疗效评价[J]. 中国中西医结合杂志,2013,33(10):1309-1314.
论文作者:朱彬 卢小玲 胡周静
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/11/30
标签：患者论文; 关节论文; 强直性脊柱炎论文; 功能论文; 康复训练论文; 统计学论文; 有效率论文; 《中西医结合护理》2015年3期供稿论文;