（华蓥市蓥城社区卫生服务中心 四川广安 638600）
摘要：目的 探讨早期先兆流产患者实施心理护理的临床效果。方法 采用随机分组方式，选择本中心2015年6月-2016年6月的74 例早期先兆流产患者分为心理护理组与常规护理组，对比两组护理效果。结果 干预前，两组 SAS、SDS 评分差异不显著（P>0.05）；干预后，两组 SAS、SDS 评分差异显著（P<0.05）；两组保胎成功率差异显著（P<0.05）。结论 在早期先兆流产患者的临床治疗过程中，对其实施心理护理的效果显著，值得推广应用。
关键词：早期先兆流产；心理护理；临床效果
作为临床上一种常见妇产科疾病，早期先兆流产的患病率较高。一般来说，该病主要是受多种因素的影响，导致患者出现的妊娠 12周前阴道少量流血，且伴有先兆流产现象的疾病。一旦患者出现早期先兆流产，会导致其临床表现出腹痛、腰痛、小腹下坠等症状，若不及时进行治疗，会引发妊娠终止[1]。多数患者缺乏对早期先兆流产的正确认识，加上受一系列外界因素的影响，极易导致其出现焦虑、抑郁等负性情绪，需辅以良好护理干预。本研究以 74 例早期先兆流产患者为研究对象，探讨心理护理的应用效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在 2015年6月-2016年6月本中心接收的早期先兆流产患者中随机抽取 74 例，所有患者均经临床检查，确诊为早期先兆流产，患者及家属均对本研究知情同意。按照随机分组方式，将 74 例患者分为心理护理组与对照组，各 37 例。心理护理组中，年龄 22-45 岁，平均（32.4±2.5）岁；孕周 4-11 周，平均孕周（8.3±1.1）周；10 例为初产妇，27 例经产妇。对照组中，年龄 23-46 岁，平均（34.6±2.4）岁；孕周 4-11 周，平均孕周（8.4±1.3）周；9例为初产妇，28例经产妇。两组患者一般资料对比，P>0.05，可对比。
1.2 方法
对照组实施常规护理，内容包括了解患者病情、常规健康教育、常规心理疏导、基础护理等。心理护理组在此基础上实施系统性心理护理，内容包括：强化健康教育；全面评估患者对自身疾病的认识和掌握程度，选择恰当的方式和内容进行健康教育，告知患者及家属早期先兆流产发病机制、治疗方法、预后转归等，促使患者正视疾病，积极面对病情；做好医疗知识宣传工作，告知稳定的心理状态在疾病治疗中的作用，促使其保持乐观、镇静、愉悦的心情。?增强患者治疗信心：加强与患者的交流沟通，及时了解并尽量满足患者需求；介绍成功治疗的案例，指导相同疾病的患者互相交流、鼓励，增强其战胜疾病的信心，缓解负性情绪。引导患者通过深呼吸、听音乐等方式转移注意力，缓解心理压力。构建和谐护患关系：良好的护患关系能提升患者安全感和信任感，而不良护患关系会给其心理状态造成影响，使其对治疗及护理产生抵触心理。护理人员以亲切的态度、温和的语气，向患者传递安慰、鼓励、支持等情感，顾及患者感受，缓解其心理压力；做好家属心理指导，促使其协助患者完成治疗及护理工作。④环境护理：确保患者病室内干净、整洁、温馨、定时通风，按照患者意愿，合理摆放病房内物品，提升其生理和心理舒适度，缓解精神压力。
1.3 观察指标和评定标准
以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估两组患者干预前后焦虑、抑郁情绪变化情况，得分越高，提示情绪越严重[2]。?观察两组患者保胎成功率。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过 SPSS19.0 软件进行统计分析，用 检验计数资料，计量资料均用（x）表示，以 t 检验，以 P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组干预前后 SAS、SDS 评分对比干预前，两组 SAS、SDS 评分差异不显著（P>0.05）；干预后，两组 SAS、SDS 评分差异显著（P<0.05）。见表 1.
2.2 两组保胎成功率对比
心理护理组、对照组患者保胎成功率分别为 94.6%（35/37）、78.4%（29/37），差异显著（P<0.05）。
3 讨论
多数早期先兆流产患者缺乏对自身疾病的正确认识，加上对胎儿的担心，可能导致其出现焦虑、紧张、抑郁等不良心理，影响妊娠结局[3]。因此，在早期先兆流产患者的临床治疗过程中，对其实施针对性心理护理有较大的必要性，能改善患者负性情绪，提升治疗及护理依从性，从而提升保胎成功率。心理护理是整体护理的一部分，为临床上普遍探索的护理模式，强调充分关注患者治疗及护理过程中的心理状态，减少治疗阻力，改善临床疗效。本研究对心理护理组患者实施系统性心理护理，包括强化健康教育、增强患者治疗信心、构建和谐护患关系、环境护理等。通过心理护理，一方面提升了护理人员的工作积极性和主动性，促使其不断改善自身护理知识和业务技能，提升患者信赖感和安全性。另一方面，还有利于构建和谐的护患关系，缓解患者负性情绪，减少护患纠纷的发生。 本研究结果显示，干预后，两组 SAS、SDS 评分差异显著，且心理护理组优于对照组（P<0.05），与文献结果相符。由此可知，在早期先兆流产患者的临床治疗过程中，对其实施心理护理的效果显著，能对患者焦虑、抑郁情绪进行缓解。而且，两组保胎成功率差异显著（P<0.05）。凸显出心理护理在早期先兆流产患者中应用的优越性。综上所述，在早期先兆流产患者的临床治疗过程中，对其实施心理护理的效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1]郭红超. 早期先兆流产患者的心理状态分析与临床护理[J]. 中国医药指南，2016，14（18）：243-244.
[2]张丽娟. 早期先兆流产患者心理分析与临床护理[J]. 中国现代药物应用，2015，9（17）：214-215.
[3]熊丽丽. 早期先兆流产护理过程中应用心理干预的观察[J]. 当代医学，2015，21（30）：121-122.
论文作者:罗秋荣
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患者论文; 先兆论文; 心理论文; 两组论文; 差异论文; 成功率论文; 疾病论文; 《航空军医》2017年第12期论文;