206医院放射线科 134001
【摘要】目的：研究分析多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用价值。方法：选取2018年1月至2019年1月间我院收入的60例腹部肿瘤患者作为研究样本，将其随机均分为观察组与对比组各30例，予以观察组患者多层螺旋CT增强扫描，予以对比组患者常规CT平扫，将两组患者的诊断结果与病理诊断进行比较并计算诊断准确率。结果：观察组患者的诊断准确率显著高于对比组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用多层螺旋CT血管成像能够更加准确的诊断腹部肿瘤，从而为医师的临床治疗提供更加准确的信息，值得在临床进行广泛运用。
【关键词】多层螺旋CT；血管成像；腹部肿瘤；诊断价值
腹部肿瘤是临床常见的一种疾病，具有多种类型，常见胃癌、腹壁肿瘤、肝癌以及胰腺肿瘤等，良性腹部肿瘤可通过手术治疗彻底根除[1]。因此，准确的临床诊断能够为医师提供具有重要参考价值的患者的疾病信息，以制定对应的治疗方式，并积极改善患者的预后。我院就多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用效果进行了研究，先作如下详细报告。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年1月至2019年1月间收治的腹部肿瘤患者共60例作为研究样本，根据随机数表法将其分为观察组30例与对比组30例，观察组患者中年龄最大者为68岁，年龄最小者为24岁，平均（44.9±4.7）岁，男性与女性患者的例数分别为16例、14例；对比组患者中年龄最大者为67岁，年龄最小者为25岁，平均（44.6±4.5）岁，男性与女性患者的例数分别为15例、15例。两组患者在年龄、性别等方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05），故本次研究不受一般资料差异影响。
1.2 方法
予以对比组患者常规CT平扫，令患者呈平卧位，将CT仪器的参数设置为横断面扫描、3~5mm的层厚、3~5mm的层距，检查时令患者屏住呼吸以防止呼吸过程影响检查，获取患者的冠状面与矢状面的扫描结果[2]。
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予以观察组患者多层螺旋CT增强扫描，令患者在检查前10min至少饮入500ml清水以使胃部与小肠部位充盈，令患者呈平卧位后调整视野至能够包含患者的整个上腹部，设置参数为120kv电压、350~400mA增强扫描电流、200mA平扫电流、10mm层厚、0.5s转速以及1.75:1的螺距，对患者利用高压注射器以3~4ml/S的速度注射对比剂碘海醇（由北陆药业生产的碘海醇注射液；国药准字H20053800）约100ml；在完成对比剂注射后进行断层扫描并血管成像，利用计算机图像处理以及重建等技术显示血管的三维立体直观图像[3]。
1.3 评价指标
两组患者的检查结果均由两名相同的、资历丰富的医师进行诊断，并将诊断结果与病理学检查结果进行比较。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件检验，采用x2与t检验计数与计量资料，分别以率（%）和（±s）表示，若（P＜0.05）则说明差异明显，具备统计学意义。
2 结果
经过统计分析，观察组患者的肿瘤定位诊断准确率为93.3%（28/30），对比组为80.0%（24/30），比较结果为x2=7.646，P=0.006；观察组患者的侵袭范围诊断准确率为83.3%（25/30），对比组为56.7%（17/30），比较结果为x2=16.847，P=0.000。两组患者的肿瘤定位准确率与侵袭范围诊断准确率对比均有显著性差异（P＜0.05）。
3 结论
多层螺旋CT是在以往的常规CT扫描技术上发展而来的新型诊断技术，将其用于对腹部肿瘤患者的临床诊断中，通过多层螺旋CT血管成像技术，能够有效的观察患者的心血管情况，并对心脏搏动以及大血管情况进行观察，从而为临床诊断提供较为准确的信息[4]。在我院本次对观察组患者采用多层螺旋CT血管成像检查的结果来看，恶性肿瘤患者的动脉血管表现为异常增粗，且部分患者还表现出瘤样扩张，而良性肿瘤患者则表现为供血动脉行走正常且不含或者含有2支以下的供血动脉。根据对比研究的结果来看，观察组患者的肿瘤定位准确率与侵袭范围诊断准确率均显著高于对比组患者（P＜0.05），表明多层螺旋CT血管成像相较于传统的CT平扫，能够更加准确的显示肿瘤定位并提示肿瘤的侵袭范围，从而为医师准确的提供患者的疾病信息，以尽量提高临床诊断与治疗水平。
参考文献
[1]吕洁霞.多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用价值分析[J].中国基层医药,2019,26(1):15-18.
[2]唐开敏.多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(2):172-173.
[3]张荣恒,邢漠,王国庆, 等.多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤诊断中的应用[J].中国民间疗法,2018,26(8):90-91.
[4]李江涛,刘尼军,徐兵智.多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤临床诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2018,3(13):128-129.
论文作者:卢成哲 郭丽霞 尹涛
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第04期
论文发表时间:2019/4/10
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