鹤岗市中医医院 154100
【摘 要】目的：对临床上应用中医进行肺炎治疗的效果进行研究和分析，并检查患者的肺功能。方法：随机选取某医院自2018年1月至2018年11月期间，所接诊的患有肺炎的84例患者进行本次实验。按照患者病症轻重程度，通过随机分组法分成对照组与实验组，每组共有42例患者。其中对照组采用的是西医抗生素的方法进行治疗，而实验组则通过中医的方法进行治疗。结果：对照组中共有31例患者的肺炎状况有所好转，有25例患者得到治愈，治疗的总有效率为73.8%，治愈率为59.5%.实验组的患者中共有38例患者的病情有所好转，并有30例患者得到治愈，治疗的总有效率为90.5%，治愈率为71.4%。结论：通过中医进行肺炎患者的治疗，可有效实现治疗效果的提升，因此在临床中该方法值得推广和使用。
【关键词】肺炎；中医；临床
肺炎是指在肺泡、肺间质和终末气道发生的一种炎症，通常是由药物、过敏、疾病微生物等导致的，其中最为常见的便会细菌性肺炎并具有一定的感染性。肺炎对人类身体健康具有较大的危害，并且在一定程度上存在病死率。虽然以往应用抗生素进行治疗具有较好的效果，但随着临床应用的增加，肺炎的病死率甚至有上升的趋势。因此通过中医对肺炎进行临床治疗，并对其疗效进行研究具有重要意义。
一、资料和方法
1.一般资料
随机选取某医院自2018年1月至2018年11月期间所接诊的患有肺炎的84例患者作为本次研究的对象，并将本次实验告知患者本人和家属，在患者本人和家属同意并签署相应的同意书后开始本次实验。利用回顾分析的方法研究患者的临床治疗效果，并进行探讨。在这些患有肺炎的患者中，共有22例女性患者，和62例男性患者，患者的年龄范围在33岁至64岁之间，平均年龄为55岁。患者体重在48公斤至86公斤范围内，平均体重为65公斤。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组，其中对照组采用的是西医方法进行治疗，而实验组则采用的是中医方法进行治疗。
2.门诊观察
对患有肺炎的84例患者进行门诊观察，并对其实际情况进行分析。发现患者的发病时间通常在2日至12日范围内，平均发病时间为4日。通过对这84例患者进行相应的观察，发现这些患者的临床症状通常有几下几方面：有62例患者出现不同程度的身体发热，52例患者出现反复性咳嗽和不同程度的咳痰，痰液通常为较为稀薄的黄色。32例患者出现头痛、肌肉酸疼并且食量有所减少。21例患者出现胸闷气短甚至是呼吸困难，另有13例患者出现恶心呕吐以及腹胀腹泻的状况。对这些患者进行听诊，其中有70例患者出现双肺呼吸听诊中音较粗，44例患者伴有湿性啰音，12例患者出现喘峰音，14例患者出现干罗音，14例患者未听见啰音。
3.检查方法
观察这84例患者的主要症状，并结合患者自身的实际情况进行针对应的检查。检查项目主要有：CT扫描、痰细菌检测、X线胸片检查以及肺功能的检测等。在对患者进行X线胸片的检测时，发现有34例患者发病的部位在左肺，10例患者发病的部位为左肺的上叶，24例患者为左肺的下页。共有21例患者的发病位置在右肺，其中有8例患者的发病位置为右肺的上叶，其余13例患者的发病位置则为右肺的下页。共有62例患者具有较大的阴影区域。在进行CT扫描时，共有56例患者初夏磨玻璃影响，21例患者存在实变影现象，12例患者的胸腔中存在积液，4例患者出现肺气肿。在对患者的肺功能进行检测时，需要测量患者的呼气峰值、最大呼气中期流速和肺活量等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆进行患者痰细菌培养与检测时，含有肺炎链球菌的患者共有32例，含有流感嗜血杆菌的患者共有4例，含有肺结核病菌的患者共有2例。
4.治疗方法
此次肺炎治疗研究活动，按照84例肺炎患者病症的严重程度，随机分为两个实验治疗组别，分别为:治疗组,共有患者42例,采用中医治疗的方式,包括中药内服和针灸疗法等综合治疗为主。中药内服治疗中，我们要根据患者肺炎的具体起因,进行对症下药,一般由于风热引发的肺炎,主要采用清热解毒,辛凉透表的疗法，配方为:麻黄5克,银花5克,甘草7克,连翘9克,杏仁10克,生石膏15克,芥穗15克,鲜芦根35克等等，服用方式采用水煎服,每日早晚各一剂。对于邪热内结引发的肺炎,采用宣肺通腑的疗法，配方为:柴胡8克,大黄10克，前胡10克,杏仁10克，知母12克，瓜蒌35克,生石膏45克,芦根30克等,采用水煎服方式服用,每日早晚各一剂。在治疗期，配合中医针灸治疗,采用针刺方法对定喘穴、肺腧穴、丰隆穴、膻中穴、人中穴、百会穴、气海穴等部位进行针灸治疗。一般疗程为10日,观察治疗情况。21另选择剩余的42例肺炎患者组成对照组,采用西药抗生素治疗的方式进行。例如青霉素,头孢拉定等等,治疗疗程为7日。
5.统计方法
计量资料数据均采用均数土标准差(x士s)表示,采用SPSS12统计软件,计数资料采用x检验,P<0.05示差异有统计学意义。
二、结果与讨论
1.结果
通过对治疗组和对照组共84例患者进行3个月的跟踪追访,对治疗的效果进行了分析,得出以下结果:治疗组,共有患者42例,通过中医综合治疗，肺炎有所好转患者38例,其中30例患者治愈，总有效率90.48%,治愈率71.42%;对照组,共有患者42例,通过治疗病症有所好转的患者31例,其中25例患者治愈,总有效率73.81%,治愈率59.52%。两组比较差异有统计意义(P<0.05)。
2.讨论
肺炎常需与下列疾病鉴别，肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。肺癌多无急性感染中毒症状，有时咯血或痰中带血丝，可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后效果可能不佳。影像上可见肺门淋巴结肿大或出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易吸收，或暂时吸收后于同一部位再次出现肺炎，应密切随访。对有吸烟史及年龄较大的患者，必要时可进一步行胸部CT、支气管镜和痰脱落细胞等检查以明确诊断。急性肺脓肿早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随着病程病程进展，可咳出大量脓臭痰，为肺脓肿的特佂。X线胸片显示脓腔及气液平，易与肺炎相鉴别。
肺炎是上呼吸道系统十分常见的一-种疾病，炎症的发生位置-般在患者肺部的肺泡、肺间质内。真菌、细菌或者病毒等微生物都可以引发肺部炎症的产生。肺炎的种类按照病理学可以分为四类，分别为支气管肺炎、大叶肺炎、间质肺炎和毛细支气管肺炎等等。肺炎--般多发于春季和冬季,肺炎发病后的临床主要症状表现为:身体出现发热症状，体温一-般在38摄氏度以上,反复咳嗽咯痰,并且痰量出现增多，观察痰色呈现黄色而且稀薄,患者会出现头痛、全身肌肉酸痛,食量减少,伴有呼吸困难、胸闷气短等，部分患者还可能会有恶心呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等症状。在肺炎治疗过程中，采用中医治疗是十分有效的一种方法，它可以从根本上对肺炎进行治愈。根据上述实验表明,采用中医综合治疗的方法与西医治疗方法相比,治愈率可以提高11%,有效率可以提高17%，希望能够在今后的治疗中得到广泛的应用。
参考文献
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[4]李晓辉. 采用中医综合疗法治疗肺炎的效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2015(8):59-60.
论文作者:杨柳,
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
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