齐璇
（山东大学 山东 济南 250001）
【摘要】 牙齿对于人体来说是必不可少的组成部分，在拔牙后，应做好及时的镶牙，以使牙列的完整性以及正常咀嚼、协助发音功能得以恢复。若长时间无法得到有效恢复，还会引发其他危害，本文针对牙齿修复应注意事项进行详细分析，希望为以后的探究做出一定的参考以及借鉴。
【关键词】 牙齿修复；注意事项；牙齿缺失
【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）18-0321-02
在患者拔牙后，会造成一定的缺陷，而镶牙只有在伤口完全长平以及牙槽骨吸收稳定后才能够进行。通常情况下，前牙的根只有一个，伤口也会愈合较快，当拔牙后的一个月到一个半月之间就可以进行镶牙操作，但是后牙的根却较多，因此，恢复时间较慢，一般需要1.15～2个月才能够恢复。但是这个时间也只是预估时间，伤口的愈合程度以及牙床能够进行铰镶复，还需要医生做最后判断
1.拔牙后并发症以及解决措施分析
在患者进行拔牙后，在伤口愈合期间，在局部位置处会有骨尖或者高低不平的情况出现[1]。针对于较小的骨尖，就可以利用按摩的方式进行消除，分别在早晚时间对手指进行清洗，在骨尖的位置处进行按摩，连续十几天后，骨尖就会不见；而针对于较大的骨尖以及经过按摩后仍未消失的骨尖，或者在高低不平的牙槽骨位置处，就需要借助手术的方式进行修整，才能够进行镶牙，针对于全口拔牙的患者更需要加大重视力度。
对于一部分患者，无法忍受拔牙后带来的不便，希望利用最短的时间进行镶牙，但是，拔牙后未恢复好就进行镶牙操作，会引发一定的不良后果。
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2.拔牙后伤口的愈合过程分析
在对患者进行拔牙操作后，在牙槽窝位置就会有血液充满，并凝结成血块。牙龈会有内卷现象出现，拔牙伤口也会随之减小。在牙槽窝内会有结缔组织向血块的方向生长，在血块机化的同时，骨组织也会形成，同时，在牙槽窝表面周围的位置上皮组织会朝着中央的方向生长，最终覆盖拔牙伤口。在此过程中，对于牙槽骨来说，会有吸收以及增生的现象同时出现对于骨吸收现象而言，在拔牙后的2个月内表现较为明显，而后期阶段就会趋于稳定，因此，选择在2个月后进行镶牙是最后的选择。但是，在伤口没有长好时就进行镶牙，压槽骨还会持续进行吸收，导致已经镶好的假牙就会出现松动以及不稳固的现象出现，无法达到镶牙的目的，同时咀嚼功能也无法正常使用，还需将镶好的假牙摘除，重新安装假牙[2]。
3.镶牙的必要性分析
对于正常的牙齿而言，在排列上具有较高的整齐性，每一个牙齿之间都能够相互支持，使其的位置都能够维持相对稳定，不会出现倾斜以及歪偏的情况，且能够使咀嚼功能得到较好的发挥。但是，一旦牙齿生病将其拔出后，就会有一个空位产生，长时间得不到修补，与其相近的牙齿也会失去平衡性，造成其朝着缺牙孔隙的方向产生移动以及倾斜[3]。在其倾斜后，也会对其他邻近的牙齿造成一定影响，导致连锁反应的出现，破坏了牙齿的正常功能，导致各类牙病的发生。
4.牙齿修复应注意事项分析
对于假牙而言，可以分为两种，分别为固定假牙，也称为死牙，以及活动假牙，也称为活牙。在两种假牙的选择上，各有利弊，还需要将口腔内牙齿缺失的数目以及现存牙齿的情况做为依据进行选择。
4.1 固定假牙
对于固定假牙，也称为固定义齿以及固定桥，其主要就是借助缺牙2例的真牙作为基牙，利用嵌体以及冠类等装置，并使用粘固剂将假牙在基压上粘连固定。在安装完成后，就无法对其移动，也不能取戴。但是，也具有一定优势，只占有较小的体积、安装后较为坚固且稳定，不会有不适感出现，不影响正常说话，咀嚼功能也不会受到影响，较为便捷。但是，其也存在一定的弊端，在真牙上需要将金属套戴上，在进行镶复时，外观会受到影响，且在佩戴牙套时，还需要打磨基牙，在此过程中会有不适感产生。一旦基牙出现病症，还不容易察觉，在治疗时，还需要拆除固定假牙，在费用上也较活动义齿贵。
4.2 活动假牙
活动假牙，又称为活动义齿以及可摘义齿。将缺牙的多少作为依据，可制作出活动桥、局部义齿以及总义齿。应用此中方式进行镶牙，能够使缺牙的形态以及功能得以恢复。在假牙的边缘位置处，会有卡环以及支托伸出，对假牙起到稳定以及支持的作用。但是，当牙齿缺失较多，且在牙列的左右侧分散开时，就需要借助金属连接杆的作用，使其能够连接为一个整体，使基托占据的面税得到有效减少，在患者佩戴上时，也会较为舒适，这也就是所谓的局部义齿。当患者的牙齿全部脱落时，在镶复时就需要使用总义齿（也称为全口义齿）进行，且其具有一定的优势，在颜色上与真牙较为相似，且具有较为美观的前牙，镶牙操作时放置的卡环以及支托会减少基牙的打磨，患者也不会有不适感产生，在较多牙修复时较为适用，且对口腔卫生的保持也较为有利。
在患者初戴假牙时，会有异物感产生，严重时还有有恶心的反应，局部会出现压迫疼痛，以及唾液增多、口干的情况出现，当有疼痛等感觉出现时，还需要及时就医。
结语
综合上述分析，对于牙齿缺失的患者需要及时做好修复，可以借助镶牙的方式进行弥补，但是，患者在佩戴假牙后，还需要做好检查工作，查看是否会有松动以及裂缝现象出现，一旦有以上问题出现，就应该及时做好矫正以及修理，当假牙有折断以及钩环脱落时，需要及时进行修补，不能直接丢弃，还需要对其做好保持，以便医生做好处理。
【参考文献】
[1] 解金华.牙齿修复应注意的事项[J].医学信息,2013,(23):512-513.
[2] 宋咏梅,张庆云.口腔科医生在做烤瓷牙时应注意的事项及医德医风问题浅谈[J].中外健康文摘,2013,(18):55-56.
[3] 梁红霞,董新莉,代桂荣等.后牙残冠治疗与修复的护理体会[J].医学理论与实践,2011,24(3):359-360.
论文作者:齐璇
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第18期供稿
论文发表时间:2015/9/16
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