（无锡市惠山区洛社镇卫生院药剂科；江苏无锡214187）
[摘要]目的：对门诊西药房药品管理与调剂差错情况进行研究。方法：调查研究2018年1月至2019年5月在卫生院门诊西药房药品管理与调剂差错情况。结果：发生调剂差错的案例有30例，其中药品差错最高占33.3%。个人疏忽是导致差错的主要原因。结论：门诊西药房出现调剂差错与多种因素相关，为了降低出错率，必须高度重视药品管理，提高药房工作人员的工作质量。
关键词：门诊西药房；药品管理；调剂差错；研究
在医院内比较繁忙的科室之一是西药房，药房的工作人员是与患者及其家属有直接接触的，在发药的过程中会出现一定的差错，比如在药品的管理和调剂过程中，一旦出现差错不仅会影响医院的名誉，医患关系也会变得复杂，产生严重的后果。在本次研究中，调查研究2018年1月至2019年5月在卫生院门诊西药房药品管理与调剂差错情况。探讨更有效的管理方法，将工作质量进一步提高，以便更好的为患者服务。现报道如下
1.资料与方法
1.1一般资料
调查研究2018年1月至2019年5月在卫生院门诊西药房药品管理与调剂差错资料30例，其中男性18例，女性12例；平均年龄为（39.3±5.4）岁。门诊西药房的15名工作人员中，男女比例为5:10；平均年龄为（28.1±4.3）岁。
1.2方法
为了更好的对药品发放进行更好的管理，可以实施数字化管理，在发药之前，要详细了解每次发放药品的剂量。在实施数字化管理之前，西药房传统的分配管理药品都是由药学人员手动分配管理的，药品的分配、销账、划价都是手动的[1]。数字化管理是通过互联网进行药品管理的，这样不仅可以将工作人员的分配管理的工作量减少，还可以及时的根据医生所开的病患信息和处方来校验，经过核对之后，利用计算机工作，这样电子处方就可以自动上传，工作人员就可以打印电子处方，然后再由专业的药师来审药，无错误之后再配药，发放给患者。计算机可以将药品的库存量和调配数据保存，这样方便将药品的管理过程全面掌握。
1.3观察指标
将30例资料中的差错类型进行统计，包括剂量差错、药品差错、时效差错、剂型差错等；对出现差错的原因进行分析，可能出现差错的原因大致包括个人疏忽、药品摆放混乱等。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计数资料采用卡方检验，计量资料采用T检验，两组之间用P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1差错类型统计
发生调剂差错的30例资料中，剂量差错占33.3%，药品差错占26.7%，时效差错占13.3%，剂型差错占26.7%，见表1。
3.讨论
西药房作为医院重要的部门之一，工作比较繁忙，并且药房工作人员是需要直接与患者面对面服务的，药房中的药物种类繁多，药房的工作效率要求高，所以会出现较多的问题[2]。但是药房的工作效率和服务质量直接影响着医院的形象。随着人们生活水平和健康意识的增高，对医院的服务要求也越来越高。为了将西药房的药品管理、调剂错误发生率降到最低，需要针对具体的出错原因进行分析，以采取有效的措施，将药房的工作质量有效提升[3]。
在本次研究中，发生调剂差错的30例资料中，剂量差错占33.3%，药品差错占26.7%，时效差错占13.3%，剂型差错占26.7%。因个人疏忽造成的差错是最主要的原因。以上数据说明，药房一天的工作是非常繁忙的，所以出现差错的几率也是比较大的。药房发药出现差错会给医院和患者带来比较大的影响。一旦药房将药物剂量发错，会影响患者的治疗效果，可能会引起严重的不良反应，导致医疗纠纷的发生[4]。为了将药房的管理工作更规范有效率，需要采取有效的管理方式，将工作人员的工作效率有效提高，将管理水平提高。在西药房采用数字化管理之后，药房工作人员的工作负担明显减轻，工作效率明显提高；为了减少药房调剂药物差错率，要定期的对药房工作人员进行培训，采取考核机制，定期进行考试检验，不仅将工作人员的专业技术水平提高，而且还可以将工作人员的积极性提高；当前采用信息化技术，可以有效将工作疏忽减少[5]。此外，药房工作的总要部分之一就是加强药品管理，这样就可以将药物乱摆乱放问题有效解决；将药房工作人员的业务素质进行提升，可以熟悉的知道药物的摆放位置，这样可以大大提高工作效率。药房作为医院重要的科室之一，不能因为个人疏忽等原因损害医院的名誉，影响患者的身体健康，所以必须采取有效的措施加强药房管理。医院相关部门要合理的安排排班问题；采用数字化技术提高工作效率等。将差错时间有效减少，将医院的整体服务水平有效提升。
综上所述，门诊西药房出现调剂差错与多种因素相关，为了降低出错率，必须高度重视药品管理，提高药房工作人员的工作质量。
参考文献
[1]杨文超,韩玲,李雨辰,等.某院门诊药房信息化药品调剂差错防范体系的建立与运行[J].中国医院药学杂志,2017, 37(8):676-681.
[2]袁成代,赵亚娟.6S管理对门诊药房调剂差错率、失效药品率及取药等候时间的影响[J].检验医学与临床,2018,15(11):140-142.
[3]吴玲玲,张琴.HACCP方法在我院药品调剂差错风险管理中的应用[J].中国药房,2017,28(28):4852.
[4]罗俊,韦坤璇,黄振光,等.利用药品电子监管码减少医院门诊药房相似药品调剂差错并实现门诊药品的可溯源性[J].中国药房,2017,28(28):3956-3960.
[5]张路,宁华,丁曦,等.品管圈在降低门诊药房发药差错率中的应用[J].现代仪器与医疗,2018,24(1):133-134.
论文作者:尤杰
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/10/25
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