心理护理干预对宫颈癌术后患者负性情绪的影响研究论文_罗文惠

佛山市第一人民医院妇科 广东佛山 528000

【摘要】目的 探讨心理护理干预对宫颈癌术后患者负性情绪的影响研究。方法 纳入46例宫颈癌手术患者,将其按照盲选方法随机分为2组,其中对照组23例实施围术期常规护理,在此基础上观察组23例加强心理护理。对比护理干预后两组的负性情绪改善情况。结果 护理干预后观察组的焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)评分较对照组比较均明显降低(P<0.05)。结论 对宫颈癌术后患者积极开展心理护理有利于缓解患者的消极情绪,对提高患者的术后恢复效果有积极意义,可在临床积极推广。

【关键词】心理护理;宫颈癌;术后;负性情绪;影响

宫颈癌是妇科最为常见的恶性肿瘤,目前多临床采用手术治疗,但术后创伤较大,围术期患者易出现焦虑、抑郁、沮丧、自卑等各种负性情绪,导致其机体免疫力明显下降,影响治疗效果[1]。对此,本次研究对宫颈癌手术患者加强心理护理,就护理干预改善负性情绪的效果进行分析,具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入46例宫颈癌手术患者,将其按照盲选方法随机分为2组,其中对照组23例,年龄在40-65岁,平均43.2±9.7岁;病理类型:鳞癌16例,腺癌7例。观察组23例中年龄41-66岁,平均44.1±9.3岁;病理类型:鳞癌17例,腺癌6例。两组的以上基本情况运用统计学分析,差异无显著性(P>0.05),有可比性。

1.2方法

对照组开展围术期常规护理,包括入院健康指导、术前指导及术后生活护理等。观察组再次基础上加强心理护理:①收集患者的家庭背景、文化程度、个性特点等基本资料,评估其认知程度及心理问题,给予针对性健康知识教育,让其了解宫颈癌相关知识,纠正其错误认识,积极配合手术信心。②心理干预:通过积极与患者交谈,及时解答患者心中的疑问,对其焦虑、抑郁等不良心理进行评估并给予个性化心理疏导措施,告知其良好的心理状态对手术恢复效果的积极影响,让其以轻松、愉悦的心态接受手术治疗。③音乐疗法:结合患者的心理特点和病情状况,为其选择合适的音乐,以缓解其焦虑、紧张情绪,减轻其心理负担,使其积极配合治疗和护理。④暗示疗法:有专业的心理医师运用语言及机体接触等非语言方法,让患者受到积极的心理暗示保持乐观的态度,提高对抗宫颈癌的信心。⑤家庭及社会支持:让患者家属及亲友多关心、安慰患者,给予其足够的支持和鼓励,让其感受大家庭的温暖,同时让病友间相互鼓励,互相打气,提高治疗的信心。

1.3观察指标

两组的负性情绪采用汉密尔顿虑量表-14项(HAMA-14)及汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)进行评估,HAMA≥14分或HAMD≥8分可判断能够为焦虑或抑郁,评分越高提示症状程度越严重。

1.4统计学方法

用SPSS23.0处理数据,以t检验计量资料(x±s),P<0.05代表差异有统计学意义。

2结果

护理干预后观察组的HAMA、HAMD评分较对照组比较均明显降低(P<0.05),见表1。

3讨论

宫颈癌的发病人数逐渐上升且有年轻化的趋势,目前其发病率仅次于乳腺癌,已经成为严重影像女性患者生命健康的严重疾病[2]。宫颈作为女性特殊的生育器官,发生癌变时一般采取手术切除治疗,影响女性的生育功能。宫颈癌患者由于担心术后病情复发、影响女性特征、过早衰老等,易产生焦虑、烦躁、抑郁等负性情绪,影响其生存质量[3]。因此宫颈癌患者围手术期积极开展心理护理干预,耐性倾听患者主诉,解决其心理问题,让其身心保持平衡对提高治疗效果有重要意义[4]。有研究证实,对宫颈癌患者实施心理护理干预,能够促使其大脑皮层神经系统机能恢复正常,调节内分泌,从而显著减轻焦虑、抑郁症状,增强机体免疫力,改善预后效果[5-6]。本组研究结果显示干预后观察组的HAMA、HAMD评分较对照组比较均明显降低(P<0.05),心理护理干预应用于宫颈癌围手术期有利于改善患者的消极情绪,提高恢复效果。

综上所述,对宫颈癌术后患积极开展心理护理干预有利于消除其不良情绪,提高生存质量, 值得在临床推广应用。

参考文献

[1]沈其敏, 王丽. 综合护理干预对宫颈癌根治术后患者生活质量及癌因性疲乏的影响[J]. 河北医学, 2016, 22(7):1184-1186.

[2]薛红莲, 郝毅. 心理干预对宫颈癌患者负性情绪及生活质量的影响[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(20):198-199.

[3]尹红梅, 龙庆梅. 舒适护理对宫颈癌患者术后负性情绪和化疗方案依从性的影响[J]. 河北医学, 2016, 22(9):1563-1565.

[4]方玲君. 宫颈癌腹腔镜根治术应用个性化护理干预的效果观察[J]. 中外医学研究, 2017, 15(24):107-108.

[5]汪晓翠. 心理护理对宫颈癌患者负性情绪及生存质量的影响[J]. 安徽卫生职业技术学院学报, 2015, 14(1):70-71.

[6]张文敏. 心理护理对宫颈癌患者负性情绪及生存质量的影响[J]. 中国医学创新, 2016, 14(2):82-85.

论文作者:罗文惠

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期

论文发表时间:2019/10/15

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