湘乡市中医医院 湖南湘乡 411400
摘要：目的：分析和探讨护理干预在小儿支气管肺炎治疗中的作用。方法：选取我院2014年1月~2015年1月收治的84例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组（n=42）和对照组（n=42），对照组患儿采用常规护理，观察组患儿在此基础上接受综合护理干预，观察和比较两组患者护理干预临床效果。结果：观察组患儿治疗有效率显著高于对照组，两组患者临床治疗效果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：针对小儿支气管肺炎患者，在给予其积极治疗的基础上，加强综合护理干预，有利于改善临床症状，提高临床治疗效果，减轻患儿身心痛苦，确保患儿早日康复。
关键词：小儿支气管肺炎；护理；临床效果
小儿支气管肺炎是儿科常见疾病之一，因支气管、肺泡炎症导致通气和换气障碍，造成缺氧和二氧化碳潴留而引发的一系列病理生理变化[1]，临床表现为咳嗽、气促、呼吸困难、食欲不振、恶心呕吐，严重时可出现呼吸衰竭。支气管肺炎多见于婴幼儿，是婴儿时期死亡的主要原因之一。在小儿支气管肺炎治疗过程中，科学有效的护理干预对缩短病程、提高治疗效果、促进患者早日康复等具有十分重要的作用。本文选取我院2013年1月~2014年1月收治的84例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，采用综合护理干预，取得不错的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月~2015年1月收治的84例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，男性患儿53例，女性31例，年龄4个月~5岁，平均年龄2.5岁，病程8~20天，平均病程8.9天。入院时患儿均表现出不同程度的咳嗽、呼吸困难、高热、面色发绀、精神烦躁等症状，经X线检查，患儿肺部可闻及中小湿呜音，有支气管肺炎的表现，本组84例患儿均符合小儿支气管肺炎临床诊断标准[2]。将本组84例小儿支气管肺炎随机分为2组，即观察组42例和对照组42例，2组患者一般资料比较（P>0.05），具有可比意义。
1.2护理方法
对照组患儿采用常规护理，包括抗生素使用、化痰药治疗、病房环境等护理。观察组患者在此基础上实施综合护理干预，具体内容为：（1）心理护理。往往患儿对医院陌生环境会产生一定的恐惧感，加上疾病带来的痛苦，使其产生焦躁、害怕等不良情绪。护理人员尽可能穿着淡蓝色或粉色的衣服，对待患儿要有爱心、童心，动作轻柔，消除患儿对医院及医务人员的恐惧感，取得信任，使其积极配合治疗。（2）生活护理。根据外界气温变化及时增减衣物，室温保持在20~24℃，相对湿度为55%~60%[3]，保证病房环境安静，为患儿提供一个安静、良好的治疗环境。（3）饮食护理。小儿支气管肺炎患者饮食应遵循少食多餐的原则，以流质食物为主，如豆奶、菜汁、米汤等；婴幼儿注意每日营养量的摄入，如蒸蛋、小米粥等，注意维生素A、C、D的补充。（4）呼吸道护理。采用生理盐水、地塞米松、庆大霉素等结合雾化吸入[4]，每次20min，每日2次，在雾化吸入治疗中，护理人员指导和协助家长对患儿进行翻身拍背等，拍背时四肢合拢，使用掌心进行叩击，有利于痰液的咳出。在患儿咳嗽时需要用手帕或纸捂嘴，切不可随地吐痰，避免病原菌污染空气造成交叉感染。（5）健康宣教。采用健康讲座、一对一面对面讲解、发放知识手册等形式，加强家长健康教育工作，使其了解小儿支气管肺炎的相关知识，如病因、临床症状、预防及治疗方法等，督促小儿并养成良好的生活习惯，避免病从口入。
1.3 疗效评定标准
根据小儿支气管肺炎临床疗效评价标准[5]，规定患儿实施治疗后治愈：临床症状和体征全部消失，包括咳嗽、体温等，X线、血常规等检查结果为正常；有效：临床症状和体征均明显改善，X线、血常规检查等均示有所改善；无效：临床症状及体征无明显改善甚至加重，X线和血常规显示无变化。治疗有效率=治愈率+有效率。
1.4 统计学方法
本组研究所产生的计数资料（%）采用x2表示，SPSS18.0统计学软件进行数据处理分析，组间差异在P<0.05时表示出统计学意义。
2 结果
观察组患儿治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义，详见下表1。
3 讨论
小儿支气管肺炎是因真菌、病毒、支原体、衣原体等引起的支气管黏膜、肺泡或炎症性改变肺部感染性疾病，婴幼儿多见，易发于季节交替、气候聚变时，临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难、恶心呕吐等症状，给患儿生理及心理造成严重的影响，大大降低了患儿及家庭的生活质量。由于小儿年龄小，机体抵抗力低下，在积极治疗的基础上加强护理干预，有利于改善临床症状，提高临床治疗效果。
在小儿支气管肺炎治疗过程中，通过心理护理、生活护理、饮食护理、呼吸道护理、健康宣教等内容进行护理干预，有利于消除患儿及家属紧张、焦躁的不安情绪，改善肺通气，控制感染，减轻肺炎症状，促进支气管痰液的排出，从而提高临床治疗效果，切实解决小儿患者治疗的实际问题。本组研究结果显示，观察组患者治疗有效率显著高于对照组（P<0.05），可见综合护理干预在小儿支气管肺炎治疗中具有十分重要的作用。
综上所述，针对小儿支气管肺炎患者，加强综合护理干预，能够改善临床症状，进一步提高临床治疗效果，患儿康复率较高，具有重要的临床价值。
参考文献：
[1]罗祥梅.护理干预在小儿肺炎治疗中的作用[J].内蒙古中医药，2013，32（5）：164-165.
[2]张舞红，钟慧红，王钱等.护理干预对小儿支气管肺炎治疗效果比较[J].内蒙古中医药，2014，33（13）：123-124.
[3]章云霞.护理干预应用于小儿支气管肺炎的临床效果分析[J].国际护理学杂志，2014，11（4）：827-828，829.
[4]李雪梅，王文明，邓华鲜等.护理干预对小儿支气管肺炎康复的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：1064-1066.
[5]赵巧云.综合护理干预在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].中国当代医药，2014，21（27）：139-141.
论文作者:王亚群
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/1/26
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