个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件的预防论文_刘莎,,韩平平

摘要：目的：探讨个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件的预防效果。方法选取期间诊治的老年高血压患者中选取88例作研究对象，并按护理模式不同予以分组：对照组（n=44）应用常规护理模式，研究组（n=44）则应用个体化延续护理模式，就2组患者血压控制效果、不良事件发生率进行统计学分析。结果①治疗前，2组患者舒张压与收缩压组间对比无统计学差异（P＞0.05）；治疗后，研究组舒张压与收缩压水平均低于对照组（P＜0.05）；②研究组不良事件发生率是4.55%，低于对照组的20.45%（P＜0.05）。结论个体化延续护理对老年高血压患者血压控制有积极作用，并能预防不良事件发生，值得借鉴。

关键词：个体化延续护理；老年高血压患者；血压控制；不良事件；预防效果

引言

高血压疾病主要指没有应用降压药情况下或者静息情况下，患者的动脉收缩压与（或者）舒张压明显上升，老年患者常常伴有高血压症状，在老年患者机体长时间处在高血压状态下会引起器质性病变，危及患者健康。所以控制血压十分重要。近年来，个性化延续性护理理念在临床各科室得到普及，本院充分意识到对老年高血压患者实施延续护理的必要性，故在常规护理基础上辅以个体化延续护理，以期提高患者血压控制质量，改善其生存质量。本文在2015年12月至2017年12月期间诊治的老年高血压患者中选取88例进行干预分析，研究个体化的延续护理应用效果，供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

本组老年高血压患者共88例，按护理模式不同分成研究组、对照组，均44例，其收治时间：2015年12月至2017年12月。研究组中男22例，女22例；年龄为61~78岁，平均年龄为（69.82±3.38）岁；体质量51~62kg，平均体质量（55.32±2.59）kg；对照组中男21例，女23例；年龄为62~78岁，平均年龄为（69.21±3.93）岁；体质量51~63kg，平均体质量（55.98±2.37）kg；2组体质量、性别分布以及年龄等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1普通随访组：普通随访组患者行普通随访干预，即定期对患者进行门诊随访，不定期进行电话随访，提醒患者按时回医院复查。

1.2.2个体化随访组：老年患者采取普通随访干预同时联合个体化的延续护理，个体化的延续护理：在老年患者出院后，选取能力过强、经验丰富的5名护理职员组建一个个性化延续护理小组，小组成员主要针对性的延续护理的系统栽培，保证患者在出院之后同样可以接受专业技术人员的护理。为研究组患者建立一个健康档案，其中包括患者的身体基本信息、健康状态、生命体征检测结果等方面。培训患者家属学会使用血压计等仪器并强调必须每日对患者进行测血压，在老年患者每日的特殊点时的血压结果也应记录下来。护士每周应该对老年患者进行一次电话随访，记录老年患者血压改善情况，评估患者的病情，测量其体质量和心率，了解患者的饮食和生活情况等，针对随访结果给予针对性健康教育和干预。此外，在患者出院前护士应该让患者加入微信群，群内定期推送高血压疾病预防知识和健康知识，每天19点到20点上线与老年患者进行沟通，鼓励患者间相互进行疾病预防和治疗经验交流，对于治疗依从性较差患者，护士应该主动向其发送微信，督促老年患者按时用药和做好血压控制工作，对于血压控制较好患者，则一个月提醒一次回院复诊。节假日护士可在对老年患者发送祝福以及问候同时，温馨提醒老年患者避免暴饮暴食，注意运动。记录每次随访结果，以便集中管理。

1.3观察指标

（1）统计两组患者护理前（入院时）、护理后（出院3个月）的血压水平，评估其血压控制效果；计算方法：获得患者舒张压、收缩压水平，取本组患者血压平均值；（2）随访半年，统计两组患者的不良事件发生率；

1.4统计学方法

本研究使用统计学方法。SPSS20.0统计学软件：计量资料、计数资料行t检验、χ2检验；若存在统计学差异，则以P＜0.05描述。

2结果

2.1两组舒张压、收缩压对比

见表1、2所示。护理后可知，研究组舒张压以及收缩压效果高于对照组。2组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组不良事件发生率对比

通过护理后，研究组不良事件发生率低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3不良事件发生概率

3讨论

针对此，本次研究为老年高血压患者提供了个体化延续护理服务。个性化延续护理，能将医院护理延续到出院后，实行家庭护理，护理效果较好。研究结果表明，实行个体化延续护理，在老年高血压患者护理中，能提高患者的依从性。而经电话随访、家庭访视方式干预，可及时了解到患者出院后血压控制情况。实施个体化健康教育，对患者进行个体化护理指导。常规护理在患者出院后无法提供护理服务，需要患者入院复诊接受护理干预。但是，个体化延续护理，能结合患者的个体差异、具体情况分析，将医疗护理干预延伸到家庭护理，严格控制患者的收缩压、舒张压。同时，老年高血压患者的血压控制在正常的范围，能够有效改善患者的生活质量及生存质量。个体化延续护理的实施，对于控制老年高血压患者的血压、预防不良事件发生、提高患者生活质量等，均具有积极的影响。

结束语

综上所述，对于老年高血压患者采用个体化延续护理，能够帮助患者控制血压，避免了不良事件的发生。

参考文献

[1]孙娜,马春雷.个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件的预防效果[J].中国医药指南,2019,17(32):229-230.

[2]洪慧玲.个体化延续护理对老年高血压患者的疗效分析[J].中国城乡企业卫生,2019,34(11):220-221.

[3]张燕.个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(46):308+311.

论文作者:刘莎,,韩平平

论文发表刊物:《医师在线》2020年8期

论文发表时间:2020/5/6