（江苏省泰州市兴化市临城镇卫生院 江苏 兴化 225700）
【摘要】 目的：观察宫颈环扎术治疗习惯性流产的临床效果。方法：选取本院2012年5月至2013年5月期间诊治的16例习惯性流产患者作为本次研究对象，随机分为研究组与对照组，每组各8例，研究组采用传统保胎治疗联合宫颈环扎术；对照组则采用传统保胎治疗。结果：和对照组相比，研究组患者的整体情况明显优于对照组，两组患者妊娠、新生儿情况对比有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫颈环扎术治疗习惯性流产，能延长患者怀孕周期，防止患者出现早产现象，在手术结束后，能有效的改善新生儿的存活情况，在临床治疗中取得了满意的效果，值得临床推广及应用。
【关键词】 习惯性流产；宫颈环扎术
【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）02-0177-02
习惯性流产通常是指连续自然流产三次或三次以上者。可根据习惯性流产的时间分为早期和晚期流产。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等[1]。患有此类病症的患者在中期妊娠之后，由于羊水增长、胎儿长大、宫腔内压力增高、胎囊可自宫颈内口突，当宫腔内压力增高至一定程度，就会破膜而流产[2]。我院于2012年5月至2013年5月采用宫颈环扎术治疗习惯性流产，取得了满意的临床效果，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2012年5月至2013年5月期间诊治的16例习惯性流产患者作为本次研究对象，随机分为研究组与对照组。两组患者对本次研究的目的和方法明确，均自愿接受本次研究，所有患者都能做到较好的配合医师的治疗。将16例患者分为研究组和对照组，每组8例。研究组8例患者，年龄22～35岁，平均年龄（27.44±1.57）岁，发生流产的怀孕周期14～25周，平均时间（18.97±2.14）周；怀孕次数3～5次，平均怀孕（4.19±0.51）次。对照组8例患者，年龄23～38岁，平均年龄（28.71±1.93）岁，发生流产的怀孕周期14～28周，平均时间（19.24±1.98）周；怀孕次数3～6次，平均怀孕
（4.34±0.98）次。两组患者在一般资料和发生流产的怀孕周期及次数上差异不明显，无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者在入院过后，都要进行传统的保胎治疗，在病房里必须卧床休息，给与患者安定的治疗，在必要情况下，每天给患者注射25%的30～60ml的硫酸镁（生产企业：哈药集团三精制药股份有限公司；批准文号：国药准字H23021033），起到镇静、抑制宫缩的作用。研究组在传统保胎的基础下加上宫颈环扎术。确保患者没有出血或感染的情况下实施宫颈环扎术治疗，采取以下措施：（1）在膀胱排空后，骶管麻醉；（2）患者选取膀胱截石体位给予常规外阴及阴道和穹窿处消毒；（3）将穹窿处及宫颈部位用拉钩暴露出后进行手术缝合[3]。手术过后做到防止感染和继续抑制宫缩治疗，直至患者阴道不再出血后一星期才可下床简单活动。
1.3 观察指标
观察两组患者新生儿及妊娠情况，根据患者胎龄、怀孕延长期时间、新生儿存活率和死亡率作为观察指标。新生儿存活率=新生儿存活例数/总例数×100%；新生儿死亡率=新生儿死亡例数/总例数×100%。
1.4 数据处理
使用SPSSl8.O进行处理，组间计数资料用χ2检验，计量资料比较采用t检验，并以（x-±s）表示，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
两组患者接受不同的治疗后，妊娠及新生儿情况均不一样，研究组的整体情况明显优于对照组，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)，详情见表。
3.讨论
习惯性流产对家庭和女性来说，无疑是造成了很大的伤害，对女性本身更是造成了严重的影响。常规的保胎治疗只能做到较为保守的观察疗效，并不能给予习惯性流产的患者任何关键作用[4]。如今，使用宫颈环扎术治疗习惯性流产，能使患者的病情得到有效改善。
宫颈环扎术能够帮助患者修复子宫颈内口成形和其功能重新组建，采用缝合穹窿及宫颈的方法能有效改善张力作用、达到抑制胎盘和子宫下段的分离，这样一来就能顺利的延长患者怀孕周期的时间，从而防止早产现象，达到提成新生儿存活的可能性[5]。本次研究中，患者分别接受不同的治疗后，妊娠及新生儿情况均不一样，但研究组的胎龄、怀孕延长周期时间及新生儿存活死亡率等各方面的情况都明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，宫颈环扎术治疗习惯性流产可以延长患者怀孕周期时间，做到防止患者的早产现象，在手术治疗过后，更能有效改善新生儿的存活情况，在临床治疗中取得了满意的疗效，值得临床推广。
【参考文献】
[1]焦瑞霞，田玉玲，张晓丽等.宫颈环扎术预防流产、早产的效果观察及护理[J].河北医药，2009,31(23):3323-3324.
[2]王筱红，秦晓兰，丘子芬等.宫颈环扎术治疗宫颈机能不全32例临床观察[J].临床和实验医学杂志，2008,7(3):126-127.
[3]李紫艳.宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致习惯性流产52例临床分析[J].中国医药科学，2011,01(14):166,180.
[4] Partsinevelos GA,Mesogitis S,Papantoniou N. Uterine prolapse in pregnancy:a rare condition an obstetrician should be familiar with[J].Fetal Diagnosis and Therapy,2012,01(03):296-298.
[5]张妤，李从青，卫兵等.宫颈环扎术在治疗晚期习惯性流产中的应用[J].安徽医学，2011,32(8):1126-1127.
论文作者:张同华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/17
标签：宫颈论文; 患者论文; 新生儿论文; 习惯性流产论文; 对照组论文; 情况论文; 例数论文; 《医药前沿》2016年1月第2期论文;