宾阳县黎塘镇卫生院 广西南宁 530409
摘要：目的：探讨在妇产科的护理工作中常见的问题，并探究有效的解决策略。方法：将我院妇产科2015年1月至2017年12月诊治的孕产妇共计136例作为研究样本，将产妇平均的分组为观察组、对照组。总结护理中存在的护理问题，并针对性的进行改善，给予观察组产妇优化的护理服务，对照组实施常规护理服务，对比两组产妇的护理效果。结果：妇产科护理中常出现的问题主要包括护理人员的素质问题、心理疏导的方式问题、护理管理制度的问题以及护患沟通中存在问题，通过改善护理方法，观察组患者对于护理人员的素质、心理护理效果、护理的管理制度以及护患沟通效果的满意度均明显的高于对照组，两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科护理中存在的问题是护理工作的安全隐患来源，通过分析问题并改善护理方式能够有效提升妇产科护理水平。
关键词：妇产科；护理；问题；对策
妇产科是医院中非常重要的科室之一，妇产科每天都需要接待大量的产妇及患者，因此妇产科护理人员的工作强度和工作压力都较大，因此也容易在护理工作中发生护患纠纷或者护理失误等不良的护理现象[1]。妇产科的护理工作要求护理人员具备良好的妇产科专业护理知识和技能，同时要具备较高的个人综合素质，确保能够在护理工作中及时有效的解决好各类突发性问题，排除护理安全隐患，提高护理工作水平。因此通过分析妇产科护理工作中比较常出现的问题能够更好的规避护理风险，全面提高妇产科的护理水平[2]。鉴于此本次研究将针对我院妇产科护理工作进行回顾性总结，探讨护理中存在的问题及其解决对策，为提高妇产科的护理水平提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院妇产科2015年1月至2017年12月诊治的孕产妇共计136例作为研究样本，利用随机抽样原则将产妇进行平均的分组，各组均为68例，分别定义为观察组、对照组。观察组：产妇年龄22～43岁，平均年龄（29.64±0.34）岁；孕周36～41周，平均（38.26±0.42）周；初产妇为42例，经产妇为26例。对照组：产妇年龄23～42岁，平均年龄（30.14±0.51）岁；孕周36～42周，平均（38.34±0.27）周；初产妇为41例，经产妇为27例。两组产妇的一般常规资料比较无统计学意义（P＞0.05），可实施分组比较。
1.2方法
对136例产妇的护理工作内容及护理效果进行总结分析，对其中存在的护理问题进行总结，并针对性的进行改善，以提高护理效果。本院妇产科自2015年1月起对护理措施进行优化和改善，并给予观察组产妇优化的护理服务，对照组仍实施常规护理服务，对两组产妇的护理效果以及护理满意度等进行比较分析。
1.3评价指标
本次研究中通过自制调查问卷对两组产妇的护理满意度进行了调查，以自制护理满意度调查问卷对比两组产妇的护理满意度水平，问卷总分100分，主要包括四大类调查项目：护理人员的素质、心理护理的效果、护患沟通效果以及护理管理制度的完善性。每项满分均为25分，统计两组产妇的各项护理满意度总分。
1.4统计学方法
本次研究当中的数据全部采用SPSS17.0统计软件实施处理，计量资料应用均数±标准差（±s）表示，以t进行检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方进行检验，P＜0.05代表差异具有统计学意义。
2结果
2.1妇产科护理中的常见问题
本次研究通过对两组产妇进行的随访或询问调查，对妇产科护理中常出现的问题进行了总结，主要问题包括护理人员的素质问题、心理疏导的方式问题、护理管理制度的问题以及护患沟通中存在问题，其中护患沟通和心理疏导使最主要问题点。具体问题及占比见表1。
2.2两组患者护理满意评分比较
通过改善护理方法，观察组患者对于护理人员的素质、心理护理效果、护理的管理制度以及护患沟通效果的满意度均明显的高于对照组，观察组护理总体满意度评分明显高于同期对照组，具体比较结果见表2。两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
表2 两组患者护理满意评分比较（±s）
3讨论
3.1妇产科护理问题
3.1.1护理人员的素质问题
妇产科的护理中需要护理人员具备良好的专业护理知识和技能，但是由于部分护理人员的专业技能欠缺，护理的服务意识不强等，因此在护理中未能按照妇产科护理规范进行护理操作，弱者缺乏责任心，对患者的护理不够细致和全面，因此导致护理问题频发，严重影响了妇产科的护理水平[3]。
3.1.2心理疏导的方式问题
产妇在分娩之前会出现紧张、害怕、焦虑等情绪，分娩后有会产生抑郁等不良情绪，因此需要妇产科的护理人员给予产妇全面的心理护理干预，以减轻产妇的心理负担，从而可以使产妇以更轻松的心态应对分娩，在产后也能更好的在产褥期中调节自己，避免出现产后抑郁。但是由于妇产科护理人员的心理疏导方式应用不当，或者心理干预较少，因此产妇的不良心理因素没有得到有效的排解，有部分患者仍存在比较严重的焦虑问题。
3.1.3护理管理制度的问题
由于妇产科中关于护理工作没有建立比较完善和全面的管理制度，因此护理工作在开展中还存在一系列问题，不利于护理工作效率的提升，因此医院产科需建立完善的护理管理制度，更好的对护理工作进行安排，对护理流程进行优化，对护理的具体操作进行规范，从而全面提高妇产科的护理水平[4]。
3.1.4护患沟通中存在问题
互换沟通是妇产科护理中的重要环节，通过有效的互换沟通，可以提高患者的治疗依从性，降低医患纠纷的发生风险。但是目前在医院的妇产科中，护理人员没有对护患沟通起到足够的认识，在产妇分娩之前未能通过与产妇的沟通向其介绍分娩中的注意事项等，因此使得产妇存在比较严重的分娩害怕和抵触心理，对产科工作的开展带来了障碍[5]。
3.2妇产科护理优化措施
3.2.1提升护理人员的综合素质
首先妇产科的护理人员要不断的进行自我学习，提升护理的专业知识和专业技能，更好的服务于患者。其次医院应该重视妇产科护理人员的培训工作，定期组织护理人员参加专业技能培训，提高护理人员护理技能的同时也要提高其思想意识，在护理工作中将患者作为服务中心，尊重患者并提供良好的护理服务[6]。
3.2.2强化对孕产妇的心理护理
护理人员要加强对产妇的心理干预和心理疏导，密切关注产妇的心理状态变化，及时的给予心理干预，帮助产妇消除不良的心理情绪，通过与产妇进行良好的沟通，了解产妇需求，要尊重产妇及患者，注意保护患者的隐私权等，提高产妇的护理依从性，从而提高护理效果[7]。
3.2.3完善妇产科的护理管理制度
最后就是要建立完善的护理管理制度，通过制度性的规范，引导护理人员按照规范性要求开展护理工作，避免在护理中出现护理失误及护理事故，提高妇产科的护理水平。
本次研究中通过分析出妇产科护理中存在的主要问题，并针对性的予以改善和优化，给予观察组患者优质护理服务后，患者的护理满意度显著提高，并且明显高于对照组，因此本次研究结果说明，通过分析护理问题并进行针对性的改善，能够有效提高妇产科的护理水平。
综上所述，妇产科护理中存在的问题是护理工作的安全隐患来源，通过分析问题并改善护理方式能够有效提升妇产科护理水平。
参考文献：
[1]张少莲.妇产科护理中常见感染问题分析及解决对策[J].河南医学研究，2015，24（09）：157-158.
[2]徐志红.基层卫生院妇产科护理存在问题及防范对策[J].中国农村卫生，2015（20）：70.
[3]雷海涛.妇产科护理工作中常见问题分析及对策[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（52）：250.
[4]高琰赟.浅谈医院妇产科护理中的常见问题及其应对措施[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（04）：166-167.
[5]王金宏.妇产科护理中存在的问题及解决措施探究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：251.
[6]周立平.妇产科护理学四步触诊教学中常见问题分析及对策[J].卫生职业教育，2013，31（03）：82-83.
[7]徐燕飞.妇产科护理工作中常见安全隐患分析及防范对策探究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（12）：187-188.
论文作者:罗秋雁
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/5
标签：妇产科论文; 产妇论文; 护理人员论文; 心理论文; 护理工作论文; 患者论文; 两组论文; 《健康世界》2018年8期论文;