四川省南充市第二人民医院精四科 四川 南充 637000
摘要：目的：对精神分裂症应用利培酮与改良电抽搐疗法的临床疗效给予探讨。方法：选取我院2013年1月至2014年12月收治的精神分裂症患者120例，随机均分为对照组与观察组，各为60例，对照组患者实施利培酮治疗，观察组患者给予利培酮联合改良电抽搐疗法，对比分析两组患者的治疗效果。结果：治疗总有效率比较：观察组明显高于对照组；不良反应比较：观察组不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对精神分裂症患者进行治疗时，利培酮与改良电抽搐疗法的联合应用，不仅能够降低不良反应的发生率，还能提高患者的治疗效果，在临床应用中值得推广。
关键词：利培酮；改良电抽搐疗法；精神分裂症；临床治疗
现阶段，在治疗精神分裂症疾病方面，还没有比较有效的治疗方法，电抽搐疗法属于传统治疗方法，并没有显著的治疗效果，近年来，医疗技术不断进步，电抽搐疗法也得到了进一步改良，且具有不错的治疗效果。在本次研究中，选取我院2013年1月至2014年12月收治的精神分裂症患者120例，对照组患者实施利培酮治疗，观察组患者给予利培酮联合改良电抽搐疗法，对比分析两组患者的治疗效果，现将报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在本次研究中，选取我院2013年1月至2014年12月收治的精神分裂症患者120例，其中有女性患者70例，有男性患者50例，患者的年龄范围为32-84岁，患者的病程为2-9个月。随机均分为对照组与观察组，各为60例，对照组患者实施利培酮治疗，观察组患者给予利培酮联合改良电抽搐疗法。
1.2 方法
在本次研究中，选取我院2013年1月至2014年12月收治的精神分裂症患者120例，随机均分为对照组与观察组，各为60例，对照组患者实施利培酮治疗，观察组患者给予利培酮联合改良电抽搐疗法，所有患者服用利培酮的初始剂量为1mg/d，口服2次/d，根据患者的实际病情，对利培酮服用剂量进行逐渐增加，适合的剂量范围为3-5mg/d，1个疗程为3个月，在进行改良电抽搐疗法时，患者应该保持仰卧姿势，对其进行静脉注射，包括阿托品（0.05mg）、丙泊酚（1.5-2mg/kg）、琥珀胆（1-1.5mg/kg），进而根据患者实际承受能力和年龄，设置相应的电休克能量范围（15%-60%），仪器连接和麻醉工作处理好后，及时对患者进行吸氧处理，直至患者意识恢复正常，改良电抽搐治疗3次/周，12次/一个疗程。在治疗前后，对患者进行常规检查，比如血常规、心电图、脑电图、肝功能、肾功能等，对比分析两组患者的治疗效果。
1.3 纳入和排除标准
纳入标准：所有患者均符合精神分裂症的相关诊断标准；使用简明精神病评量表对患者的精神状态给予评分，患者的评分均低于60分、汉密尔顿评分低于8分；不限性别，患者自愿配合相关治疗项目；
排除标准：严重躯体疾病患者、严重心脑血管疾病患者、药物过敏史患者、脑器质性疾病患者、妊娠期妇女、哺乳期妇女等；患者在治疗前1周，使用过抗精神病药物、抗抑郁药物、抗狂躁药物；有自杀倾向患者；不愿意配合相关治疗项目。
1.4 疗效评价标准
PANSS减分率≧75%为治愈；PANSS减分率在50-75%之间为显效；PANSS减分率在25-50%之间为有效；PANSS减分率<25%为无效。
1.5 统计学处理
本次研究进行数据处理的统计学软件为19.0，采用卡方检验表示计数资料。
2 结果
不良反应比较：观察组不良反应的发生率明显低于对照组；治疗总有效率比较：观察组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
3 讨论
利培酮属于新型的抗精神病药物，对多种受体都具有较高的亲和力，比如H1受体、D2受体、α2受体、5HT2受体、α1受体等，但对其他受体的拮抗作用却比较微弱。基于传统电抽搐疗法，然后加入相应的改良措施，比如加入麻醉剂、肌松剂、发作监测等，就为改良电抽搐疗法。大量研究资料显示，在临床对精神分裂症治疗时，联合应用改良电抽搐疗法和利培酮，对患者的阴性和阳性症状能够给予有效地改善，可以减少患者的复发情况，且在治疗过程中，没有明显的不良反应，安全性比较高，具有最佳的治疗效果。在本次研究中，对照组患者实施利培酮治疗，观察组患者给予利培酮联合改良电抽搐疗法，结果显示，观察组不良反应的发生率明显低于对照组；观察组患者的总治疗效果明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），由此证实，利培酮与改良电抽搐疗法的联合应用于精神分裂症的治疗中，效果显著高于单纯的利培酮治疗，不仅可以显著降低不良反应的发生率和提高治疗效果，还有助于患者生活质量的提高。
综上所述，对精神分裂症患者进行治疗时，利培酮与改良电抽搐疗法的联合应用，不仅能够降低不良反应的发生率，还能提高患者的治疗效果，在临床应用中值得推广。
参考文献
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论文作者:李平
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期
论文发表时间:2015/9/30
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 疗法论文; 对照组论文; 受体论文; 治疗效果论文; 不良反应论文; 《健康世界》2015年7期论文;