李爱荣
（河南省周口市川汇区妇幼保健院 河南周口 466000）
【摘要】目的：探究小儿轮状病毒感染应用个性化护理服务的应用效果。方法：选取我院2013年2月～2014年12月收治的轮状病毒感染性腹泻患儿80例作为本次的观察对象，按照入院顺序分为两组，分别为干预组和常规组，每组患儿均40例。其中对常规组患儿给予一般护理服务，对干预组患儿给予个性化护理服务，比较干预组与常规组患儿的护理效果。结果：经过临床护理后发现，干预组患儿的护理总有效率明显高于常规组（P＜0.05）；护理满意度与患儿依从性均明显优于常规组（P＜0.05）。结论：对轮状病毒感染性腹泻患儿给予个性化护理服务有利于患儿疾病的早日康复，可针对患儿的实际情况给予针对性的护理服务，临床应用价值显著，值得大力推广并应用。
【关键词】个性化护理；轮状病毒；小儿；感染
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）10-0162-02
轮状病毒感染多发于秋冬季，一般潜伏时间为1～3d[1]，且主要的发病对象为6个月～2岁的患儿，以恶心、呕吐、腹泻、大便次数增加、大便性状为黄色水样等作为主要的临床表现。一般情况下，该类疾病的病程为3～8d[2]。临床上主要对该类疾病患儿给予补液治疗，同时给予科学合理的临床护理可以帮助患儿减少相关并发症，早日恢复健康。本次研究中对轮状病毒感染性腹泻患儿给予个性化护理服务，并取得了良好的护理效果，现将相关资料报道如下。
1.资料与方法
1.1 基数资料
选取我院2013年2月～2014年12月收治的轮状病毒感染性腹泻患儿80例作为本次的观察对象，所有患者均经临床诊断后确诊为轮状病毒感染。
按照入院顺序分为两组，分别为干预组和常规组，每组患儿均40例。干预组患儿男女比例为22∶18，年龄最小的6个月，最大的3岁，平均（1.3±0.4）岁；腹泻持续时间为1～2d，其中18例患儿每日腹泻次数在10次以上；常规组患儿男女比例为23∶17，年龄最小的7个月，最大的3岁，平均（1.4±0.3）岁；腹泻持续时间为1～3d，其中16例患儿每日腹泻次数在10次以上。比较两组患儿的基本资料后显示无明显差异（P＞0.05），具有良好的可比性。
1.2 护理方法
常规组：给予一般护理服务。首先护理人员应及时同患儿家属进行亲切友好的交流，告知患儿家属疾病的相关医疗知识，消除其内心的顾虑；再次，嘱咐患儿家属不能完全限制患儿的日常饮食，否则会使得患儿出现营养不良等情况；同时应根据患儿的实际病情对日常饮食做出对应的调整，如：若患儿呕吐较频繁，应常规禁食4h，并等到患儿病情好转后方可进食。此外，注意患儿腹泻、呕吐的日常卫生，若患儿发热、咳嗽应及时进行物理降温，并严密关注患儿的各项生命指标，若病情异常应及时上报主治医生对症处理。
实验组：给予个性化护理服务。主要包括个性化补液护理、个性化皮肤护理、个性化用药护理等。
1.3 评价指标
比较实验组与常规组患儿的护理效果、患儿家长对护理服务的满意度、患儿依从性等。
1.4 疗效判定标准
两组患儿的护理效果采用痊愈、有效、无效三项指标进行判定。（1）痊愈：治疗后3d患儿大便性状与频次恢复至正常状态，各项生命指标检测正常。（2）有效：治疗3d后患儿大便性状与频次明显改善。（3）无效：治疗3d后患儿病情无改善甚至恶化。其中总有效率=痊愈率+有效率。
1.5 数据处理
将轮状病毒感染患儿的相关数据资料记录至SPSS18.0软件中，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，t检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较实验组与常规组患儿的护理效果
常规组：痊愈14例，有效15例，总有效率为72.5%；实验组：痊愈22例，有效16例，总有效率为95.0%。说明经过临床护理干预后，实验组患儿的护理效果明显优于常规组，比较差异显著（P＜0.05），具体见下表1。
3.讨论
轮状病毒感染患儿临床表现为恶心、呕吐、腹泻、大便次数增加等，严重影响了患儿的日常生活质量，在对患儿进行补液治疗的同时，还应及时进行科学有效的护理干预，本文将个性化护理干预的相关措施总结如下：
（1）补液护理：护理人员应遵医嘱补液治疗，补液速度应先快后满、先浓后淡，及时纠正患儿的水电解质紊乱。对于伴有周围循环障碍的患儿应给予钠液20ml/kg，并对60min内滴注完成；对于疑似中毒患儿应给予血气分析，根据患儿的分析结果补充电解质；对于中度或轻度的脱水患儿应口服补液盐治疗。临床上推荐采用的补液治疗方案为：3.5g氯化钠+1.5g氯化钾+2.5g碳酸氢钠+20g葡萄糖，并加水兑成100ml的溶液[3]。对于日龄较小的婴儿可给予5ml的溶液口服，若会出现呕吐现象，可停止口服10min，之后每隔2～3min再给予5ml的溶液口服；对于无脱水症状的婴儿可在腹泻后给予10～100ml的补液盐，每日服用量为500ml左右。
（2）皮肤护理：保持患儿肛周与会阴部位皮肤的清洁干燥，若发现患儿尿布湿应及时进行更换，并将换洗的尿布及时清洗干净，再用开水对尿布进行消毒处理，于阳光下晾晒。患儿每次大便完成后护理人员应及时清洗臀部，保持患儿臀部的清洁。若患儿发生尿布皮疹应根据其实际病情给予适量的硼酸水（3%）或碳酸氢钠（5%）进行清洗。若患儿臀部发红并出现水疱，应特别注意患儿臀部的护理，并在冲洗完成后拧干软布，采用氧化锌软膏进行涂擦。
（3）用药护理：对于5岁以下的患儿应口服锌10～20mg。有关学者[4]研究发现，给予适当的维生素A治疗该类疾病患儿的临床效果显著，可以有效缩短患儿的病程；另外，给予双歧杆菌活菌制剂口服治疗时，其口感较好，患儿易于接受，药物毒副作用较少。对患儿进行灌肠给药时应及时同患儿家属进行解释，取得患儿家属的同意与配合，给药时动作应轻柔，掌握正确的插管深度，尽量减少对患儿肠腔黏膜的刺激。
本次研究结果表明，对轮状病毒患儿给予个性化护理服务后，该组患儿家长对护理的满意度和护理依从性明显提升，护理效果显著，总有效率达到95.0%，与常规护理组的患儿相比差异显著（P＜0.05）。说明个性化护理服务的临床应用价值较高，值得推广并应用。
【参考文献】
[1]朱秀玲.临床路径在小儿轮状病毒肠炎中的应用效果观察[J].中华现代护理杂志，2013，19(30):3713-3715.
[2]王霞.个性化护理模式对小儿轮状病毒感染疗效及家长满意度的影响[J].国际护理学杂志，2013，32(4):762-763.
[3]周国丽.个性化护理对轮状病毒感染性腹泻患儿53例效果观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，5(6):561-563.
[4]黄乃萍.综合护理干预在轮状病毒感染致腹泻患儿中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28(9):43-44.
论文作者:李爱荣
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/27
标签：患儿论文; 常规论文; 实验组论文; 病毒感染论文; 效果论文; 感染性论文; 大便论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;