威海市立医院 264200
【摘 要】目的:观察宫颈上皮内瘤变行子宫颈环形电切除术的临床效果;方法:按照数字随机方法将80例宫颈上皮内瘤变分成两组,40例对照组患者采用冷刀锥切术治疗,40例实验组患者选择子宫颈环形电切除术治疗;结果:在手术时间、切口愈合时间以及并发症发生率方面,实验组显著优于对照组(P<0.05)。结论:在对宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时,子宫颈环形电切除术治疗具有比较显著的临床效果。
【关键词】宫颈上皮内瘤变;子宫颈环形电切除术;临床效果
宫颈上皮内瘤变自身并没有恶性特点,但是如果临床治疗不彻底或不及时,则可能出现恶变潜能[1]。临床中在对宫颈上皮内瘤变进行治疗时,手术切除是最常用和最有效的方。我院在对宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时,选择子宫颈环形电切除术治疗取得了令人满意的效果,现做如下分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年2月至2016年3月收治的宫颈上皮内瘤变患者80例;全部患者均经过病理学检查和宫颈活组织检查确诊,患者临床症状主要表现为宫颈充血、肥大、接触性出血、白带带血、增多等;患者没有生育要求,并排除手术禁忌症患者。患者年龄36-52岁,平均年龄(44.1±4.8)岁。按照数字随机原则将全部患者分成对照组(40例)和实验组(40例),在基线资料方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
术前给予常规辅助检查,并在月经前10天通过阴道内给药来对感染进行预防,在月经干净后1周给予手术治疗。对照组患者选择传统冷刀锥切术治疗:患者选择硬膜外麻醉,常规消毒铺巾,术前在患者宫颈给予肾上腺素1ml注入,进而来对大出血进行有效预防;选择手术刀进行锥形切除,切除时应从浅到深,切除范围为病灶外缘0.5-1.0cm组织,完成切除后进行纱布填塞,并对感染和创面出血进行有效预防。
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实验组患者选择子宫颈环形电切除术治疗:患者选择截石位,对阴道和宫颈进行常规消毒。给予局部麻醉,选择高频电刀来对宫颈病灶进行切除,切除时的速度应保持均匀、逆时针,进行环形切除,给予双极电凝止血。切除深度应为10-15mm,对超过病灶边缘5-8cm的组织进行有效切除,并对感染和创面出血进行有效预防。
1.3临床观察指标
对两组患者的手术时间、切口愈合时间以及并发症发生情况进行观察比较。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用X2比较,以率(%)表示,若(P<0.05)则差异显著,有统计学意义。
2结果
2.1手术时间、切口愈合时间观察
实验组患者的手术时间、切口愈合时间分别为(9.7±1.4)min、(27.7±2.4)s;对对照组患者的手术时间、切口愈合时间分别为(33.6±2.3)min、(45.1±3.8)s,实验组患者的手术时间、切口愈合时间均显著短于对照组患者(P<0.05)。
2.2并发症发生情况观察
实验组中,并没有患者发生并发症;对照组中,6例患者发生并发症,并发症发生率为15.0%(6/40);实验组患者的并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。
3讨论
现阶段临床中在治疗宫颈病变时,常用的方法主要为子宫颈环形电切术、子宫切除、手术锥切、电凝疗法、冷冻疗法以及激光烧灼法等[2];电凝疗法、冷冻疗法不能对患者进行病理检查,宫颈癌漏诊率较高;选择手术锥切术治疗对术者具有较高的技能要求,操作比较复杂,会严重创伤患者,需要进行缝合操作,术中出血量也较大;选择子宫切除术治疗会让患者的生育能力丧失,而且治疗费用较高。选择子宫颈环形切除术则能有效弥补以上不足。
分析本研究结果发现,在手术时间、切口愈合时间以及并发症发生率方面,实验组显著优于对照组(P<0.05);研究结果显示在对宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时,子宫颈环形电切除术治疗具有比较显著的临床效果,而且所使用的仪器设备比较简单,具有较高的治愈率,安全可靠,患者不需要住院,能让患者的经济负担有效减轻。
总之,在对宫颈上皮内瘤变患者进行治疗时,子宫颈环形电切除术治疗具有比较显著的临床效果。
参考文献:
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[5] 唐文娟 . α-2b干扰素在LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变围术期应用的疗效分析[J] . 河北医学,2014(01):366-368.
论文作者:刘洪秀,毕丽丽
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期
论文发表时间:2017/4/20
标签:宫颈论文; 患者论文; 子宫颈论文; 环形论文; 实验组论文; 时间论文; 切除术论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年10月第19期论文;