（泸州市妇幼保健院；四川泸州646000）
【摘要】目的 研究对手足口病患儿家属展开健康教育的效果。方法 选取100位手足口病住院患者，随机分组后对比两组在不同护理模式下症状消退时间及病情控制效果差异性。结果 强调了健康教育的观察组患儿口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间以及住院时间均明显短于对照组，且病情控制总有效率达到94%，远高于对照组的82%。结论 手足口病除了临床用药治疗外，还需患儿家属强调日常自我护理干预，以便于尽快消除临床症状，提升病情控制有效性。
【关键词】手足口病；健康教育；症状消退；病情控制
手足口病也被称为水疱性发疹性口腔炎，常见于春秋两季，5岁以下儿童相对患病率更高[1]。临床表现为口腔、足部、手部等位置出现粘膜疱疹，破溃后形成溃疡，少数患儿由于治疗不及时可能引发无菌性脑膜炎、心肌炎、肺水肿之类的危重并发症[2]。本文通过对比研究了对患儿家属强调健康教育的应用意义。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取在2016年2月至次年5月期间收治的手足口病住院病患共100例，按照随机数字表法均分两组。对照组中男女比例为21：29；年龄区间处于2-8岁，平均年龄（4.91±0.65）岁。观察组中男女比例为22：28；年龄区间处于2-7岁，平均年龄（4.83±0.72）岁。两组入选对象均在我院确诊为手足口病，接受我院治疗前未使用其它药物，家属对研究知情，组间患儿基础资料无明显差异（p＞0.05）。
1.2一般方法
对照组行基础护理，包含指导患儿正确用药，叮嘱患儿家属注意对疱疹位置的观察[3]。观察组在此基础上强调一对一健康教育，具体教育内容如下。
1.2.1临床表现教育
告知患儿家属手足口病的初期典型表现，包含口腔疼痛、身体低度发热、厌食，口腔内会存在疱疹和溃疡，大多分布于舌部及颊粘膜处，手部疱疹较多[4]。
1.2.2口腔护理教育
确保患儿口腔保持卫生清洁，通过每日漱口及刷牙方式，避免细菌在口腔内滋生造成继发性感染。手足口病患儿在饭前饭后均应使用温开水或漱口水漱口。每次为患儿涂抹药物后不要立即饮水和进食，以免影响药效持续发挥。
1.2.3环境教育
确保病房内及患儿家中房间保持良好的通风。手足口病患儿抵抗力较弱，必须确保居住环境的洁净性且保证其夜间睡眠充足，强调日常营养的补给，提升机体免疫力及抵抗力。
1.2.4饮食教育
给患儿食用无刺激性的流质食物，例如清淡的粥、牛奶等，避免食用生冷及辛辣食物。日常饮食注重科学性，确保维生素及丰富蛋白质。日常可适量令患儿饮用淡盐水及温开水，帮助体内炎症排出。
1.3观察指标[5]
统计组内口腔溃疡、皮疹症状消退时间以及患儿住院时间，并计算组内平均值。病情控制效果判定标准如下：显效——患儿在连续治疗三天内体温恢复正常且皮疹消退，在治疗一周后痊愈；有效——治疗五天内皮疹消退，痊愈所需时间达到十天以上；无效——患儿体温持续偏高，甚至出现神经功能障碍、抽搐等并发症。
1.4统计学分析
采用SPSS 21.0统计学软件对本组研究对象的临床数据进行分析统计工作，以均数±标准差表示计量数据，以t检验；计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验。若p＜0.05，则表示组间数据对比差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1症状消退时间
统计两组患儿口腔溃疡愈合、皮疹消退、出院所需时间，显示观察组各项时间均显著短于对照组（p＜0.05），详见表一。
3 讨论
作为儿童阶段常见传染病的一种，手足口病不仅会由于粘膜疱疹及溃疡对患儿产生疼痛感危害，还可能由于传染性造成大量患儿感染。目前临床治疗手足口病方案基本成熟，但由于患儿年纪较小，自我控制能力差且缺乏有效交流，因此日常对溃疡位置的自我护理不当导致治疗效果减弱。
对手足口病患儿家属展开的健康教育需采用一对一方式，针对患儿的年龄、对治疗依从程度以及手足口病疾病程度实施针对性教育，让患儿家属了解该疾病的临床表现、预防方法、处理溃疡及疱疹的注意事项、饮食方面的科学性等，强调日常自我护理。
根据研究数据，对照组患儿口腔溃疡愈合时间、皮疹消退时间以及住院时间分别为（4.96±0.85）天、（5.02±0.92）天、（9.74±1.21）天。观察组患儿除了正常用药外，其家属对疾病的自我护理能力更高，更注重对患儿营养的补给以及环境的控制，因此症状缓解所需时间明显更短，分别为（3.88±0.71）天、（3.47±0.65）天、（7.48±0.87）天。病情控制有效性方面，对照组为82%，观察组达到94%。由此可见，对手足口病患儿家属展开健康教育有利于提升家属配合度，强调对病症的尽快缓解，具有实施意义。
参考文献：
[1]黄敏.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志,2015,v.19 10:138-140.
[2]覃芳华.个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的效果分析[J].继续医学教育,2015,v.29 08:118-119.
[3]郭丽红.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].昆明医科大学学报,2016,v.37 02:144-146.
[4]杨英梅.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,v.37;No.387 05:650-651.
[5]冯英华,黄沂,黄云淑,蒙美禄,黄彬.视频结合图文式健康教育在小儿手足口病家庭护理中的应用效果分析[J].内科,2017,v.12 01:127-129.
论文作者:喻小琼
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/11/2
标签：患儿论文; 手足论文; 健康教育论文; 家属论文; 时间论文; 皮疹论文; 疱疹论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;