蔡娅梅 王文艺通讯作者
（陕西省结核病防治院结核外科；陕西西安710100）
【摘要】目的：了解优质护理模式在膝关节结核融合外固定术术后护理中的效果。方法：将我院2016.1到2018.12的80例膝关节结核融合外固定术患者，随机分组，对照组给予一般护理，优质组开展优质护理模式。比较两组满意度；膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间；护理前后膝关节结核融合外固定术过程的应激指标；护理投诉率。结果：优质组满意度、膝关节结核融合外固定术过程的应激指标、膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间、护理投诉率对比对照组有优势，P＜0.05。结论：膝关节结核融合外固定术患者实施优质护理模式效果确切。
【关键词】优质护理模式；膝关节结核融合外固定术术后；护理；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0061-01
膝关节结核是一种常见的临床疾病。 近年来，膝关节的发病率逐年上升，这对患者的生活有影响[1-2]。膝关节结核融合外固定术是临床治疗全膝关节结核的首选。 但是，在此操作中，容易带来临床疼痛。 因此，手术后实施优质护理干预具有重要的临床意义。 本研究分析了优质护理模式在膝关节结核融合外固定术术后护理中的效果，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2016.1到2018.12的80例膝关节结核融合外固定术患者，随机分组，优质组年龄21-71岁均（48.74±2.21）岁。男25例，女15例。对照组年龄22-72岁均（48.57±2.71）岁。男26例，女14例。两组资料无显著差异。
1.2护理方法
对照组给予一般护理，优质组开展优质护理模式。第一，心理护理，患者心理疏导，以及友好，自然，友好的方式与患者沟通，帮助患者正确认识疾病的相关情况，减轻其焦虑，使其更好配合。第二，饮食和病房环境保护。为患者营造安静舒适的住院环境，保持病房干净整洁，适宜温度和湿度，定期窗户通风，定期消毒;指导患者避免进食辛辣刺激性食物，给予丰富营养的食物摄入。第三，针护理和用药指导。护理人员每天使用5％碘伏棉签帮助患者对针孔周围的皮肤进行消毒，操作轻柔，预防感染。第四，功能锻炼，根据患者的病情变化和耐受情况，相应的运动情况，逐渐开展健康四肢和关节运动，患者进入状态后，重复患肢活动，然后延长训练时间和强度，指导患者抗结核药物的使用，康复锻炼的时间，给予生活指导。
1.3观察指标
比较两组满意度；膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间；护理前后膝关节结核融合外固定术过程的应激指标；护理投诉率。
1.4统计学处理
SPSS15.0软件， t、卡方分析用于数据处理；P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1满意度
优质组的满意度是40（100.00），对照组则是30（75.00），P＜0.05。
2.2膝关节结核融合外固定术过程的应激指标
护理前两组膝关节结核融合外固定术过程的应激指标接近，P＞0.05；护理后优质组膝关节结核融合外固定术过程的应激指标优于对照组，P＜0.05。如表1.
2.3膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间优质组膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间优于对照组，P＜0.05，优质组膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间分别是9.24±1.21 天、1.56±0.11天，对照组分别是13.40±2.67天、2.41±0.21天。
2.4护理投诉率
优质组护理投诉率更少，P＜0.05。优质组投诉发生有1例，对照组出现了6例护理投诉。
3讨论
膝关节结核病病程长，往往容易发生骨赘，因此常常导致患肢畸形。它严重影响患者的身心健康，甚至可能危及生命。近年来，膝关节结核病的发病率逐年上升。因此，临床治疗和综合质量保健至关重要。 优质护理服务以人为本，将人文关怀融入临床护理工作中。在基础护理和专业技术的同时，加强心理护理和人性化护理，更好满足患者需求，也提高了患者对护理的满意度[3-4]。
本研究中，对照组给予一般护理，优质组开展优质护理模式。结果显示优质组满意度、膝关节结核融合外固定术过程的应激指标、膝关节结核融合外固定术后住院的时间、膝关节结核融合外固定术后恢复胃肠道功能时间、护理投诉率和对照组比较均更好，P＜0.05。
综上，膝关节结核融合外固定术患者实施优质护理模式效果确切。
参考文献：
[1]刘黔.优质护理对膝关节置换术后患者的临床意义[J].中国医药指南,2018,16(33):10-11.
[2]黄悦.优质护理对下肢骨折患者术后膝关节僵硬发生率的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(50):24-25.
[3]周丽.全面优质护理用于预防胫骨平台骨折术后膝关节僵硬的效果观察[J].双足与保健,2018,27(06):146+148.
[4]黄玉兰,王小飞,郑精祥.优质护理服务在膝关节结核融合外固定术术后护理中应用观察[J].包头医学,2017,41(03):37-38.
论文作者:蔡娅梅 王文艺通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/2
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