【摘要】目的 分析探究系统化健康教育对小儿糖尿病患者护理中的应用效果。方法 选取在本院接受治疗的80例小儿糖尿病患者开展此次的研究，选取时间范围从2018年03月到2019年04月，采取随机抽取的方式将80例患者均分为两组，参照组和研究组，每组各40例。其中给予传统常规护理的为参照组，在参照组护理方式的基础上加以系统化健康教育护理的为研究组，比较两组不同护理方式的护理满意度及护理后血糖和血红蛋白的恢复情况。结果 参照组的总体满意度显著低于研究组（P＜0.05）；而研究组患者的血糖和血红蛋白的恢复跟参照组相比明显更快（P＜0.05）。结论 应用系统化健康教育在小儿糖尿病患者护理中具有显著的应用效果，有效的提高患儿对护理工作的依从性，将患儿的血糖控制在正常范围之内，并取得十分满意的护理效果，具有推广价值。
【关键词】系统化；健康教育；小儿糖尿病；总体满意度；血糖
[Abstract] Objective To analyze and explore the effect of systematic health education on nursing care of children with diabetes mellitus. Methods 80 children with diabetes who were treated in our hospital were selected to carry out this study. The selected time range was from March 2018 to April 2019. 80 patients were randomly selected and divided into two groups, the reference group and the research group, 40 cases in each group. The traditional routine nursing was given as the reference group, and the systematic health education nursing was given on the basis of the reference group. The nursing satisfaction and the recovery of blood sugar and hemoglobin after nursing were compared between the two groups. Results The overall satisfaction of the reference group was significantly lower than that of the study group (P < 0.05), while the recovery of blood sugar and hemoglobin in the study group was significantly faster than that in the control group (P < 0.05). Conclusion Systematic health education has significant application effect in the nursing of children with diabetes mellitus. It can effectively improve the compliance of children with diabetes mellitus to nursing work, control the blood sugar of children within the normal range, and achieve very satisfactory nursing effect. It has popularization value.
[keywords] systematization; health education; pediatric diabetes mellitus; overall satisfaction; blood sugar
糖尿病是临床比较常见的慢性疾病之一，主要是由于人体胰岛素分泌不足而导致的血糖升高[1]。据不完全统计[2]，糖尿病的发病年龄越来越低龄化，小儿糖尿病的患病几率正在呈逐年上升的趋势，并主要以学龄期儿童发病为主。小儿糖尿病的主要临床表现为多尿、多饮、暴饮暴食和身体消瘦等，并且还会引起糖尿病肾病、眼病疾病和糖尿病酮症酸中毒等严重的并发症，会严重的影响到儿童的身体健康和正常发育，对患儿的心理产生负面的影响。小儿糖尿病如果得不到及时的治疗的话，患儿会长期被糖尿病所折磨，影响发育，严重的还会危及到小儿的生命[3]。引起小儿糖尿病的主要因素包括自身免疫功能的异常、遗传易感性和病毒感染等。由于小儿的对糖尿病的认知度不高，加上这一年龄段的性格特性，从而对护理工作容易产生抵抗的情绪，依从性较低，所以系统化的健康教育能够起到良好的护理效果，缓解患儿内心的恐惧、抵抗和焦虑等不良情绪，提高护理质量。基于此，本文选取在本院接受治疗的80例小儿糖尿病患者开展此次的研究，检验了系统化健康教育的有效性，现做出如下报道。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取在本院接受治疗的80例小儿糖尿病患者开展此次的研究，选取时间范围从2018年03月到2019年04月，采取随机抽取的方式将80例患者均分为两组，参照组和研究组，每组各40例。其中参照组中男性患儿的人数为24人，女性患儿的人数为16人，年龄在3岁到10岁之间，平均年龄为（6.85±0.62）岁；研究组中男性患儿的人数为19人，女性患儿的人数为21人，年龄在4岁到11岁之间，平均年龄为（7.71±0.25）岁。通过上述两组一般资料的对比并没有发现明显的统计学意义（P＞0.05），值得比较。所有患儿均无肿瘤疾病和其他急慢性疾病。
1.2方法
1.2.1参照组
该组患儿予以病区消毒、观察生命体征以及辅助其进行各项检查等传统常规护理措施。
1.2.2研究组
该组患儿在采用参照组患者护理措施的基础之上加以系统性健康教育，具体做法如下：①心理健康教育。糖尿病会使患儿的身体日渐消瘦，同时由于患儿的自我控制能力较差，所以容易产生焦虑、烦躁和抵触等不良情绪，所以护理人员首先应该调节患儿的情绪，与患儿进行充分的沟通，并采用儿童化的语言，还可以采用与患儿做游戏、看动画等方式来缓解患儿内心的恐惧和焦虑，提高患的依从性。②饮食健康教育。糖尿病的关键就是控制血糖，因此要合理饮食。护理人员应该制定一个科学的饮食计划，控制血糖摄入的同时还要满足其他营养的摄入需求，保证患儿身体的正常发育，因此要禁止食用蛋糕、糖果等高糖类的食物。
③运动健康教育。在每餐的两小时之后，指导患儿进行适量的运动，并饮用适量的温水，达到降低血糖的目的。
1.3观察指标
采取不记名满意度调查表的方式对患儿以及家属对护理工作的满意程度，分为、满意、基本满意和不满意三个等级，一百分制，其中80及以上为满意、60分（含60）-79分为基本满意，60分以下则为不满意，其中总体满意度的计算公式为：（满意例数+基本满意例数）/总例数*100%；比较两组不同护理方式血糖的控制时间和糖化血红蛋白的恢复时间，时间越短则表示护理效果越好。
1.4 统计学分析
在SPSS20.0软件中录入本次的研究数据，计数资料用百分号表示，通过卡方检验；计量资料用（±s）表示，通过t检验，当（P＜0.05）时，具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组的护理满意度
经护理，参照组患儿及家属满意的人数为15人，基本满意的人数为18人，不满意的人数为7人，总体满意度为82.50%；研究组患儿及家属满意的人数为25人，基本满意的人数为14人，不满意的人数为1人，总体满意度为95.12%。参照组患儿及其家属对护理工作的总体满意度显著低于研究组（=5.000，P=0.025）。
2.2比较两组血糖和糖化血红蛋白的恢复时间
经护理，参照组患儿血糖和糖化血红蛋白的恢复时间明显慢与研究组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1.
表 1 两组血糖和糖化血红蛋白的恢复时间对比[n(±s)]
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3 讨论
糖尿病是比较常见的高血糖代谢慢性病症，具有难根治、治疗成本高等特点。糖尿病是一种世界性的疾病，全球患有糖尿病的人数高达4亿多人，而中国又是一个人口大国，糖尿病患者约占全世界的百分之二十五，成为了糖尿病化患者最多的国家[4]。目前防治糖尿病的主要措施是控制血糖，将患者的血糖控制在正常水平的范围之内。随着社会的进步和人们生活质量的提高，人们的饮食习惯也发生了很大的变化，而小儿又喜欢甜食，所以随着高糖分、高脂肪、高蛋白等食物的大量摄入，小儿糖尿病的发病率也越来越高。糖尿病具有病程时间长、治愈困难等特点，所以会让患儿产生较多的负面情绪，依从性较低，并且严重的影响到了患儿的生活质量，每年高达十余万的治疗费用，会加重家长的经济负担[5]。根据临床研究结果显示，小儿糖尿病患者对于护理工作依从度较低的主要原因有年龄较低、家长对糖尿病的认知不够、患儿自我约束能力低等，所以对患儿以及家长进行系统性的健康教育，起到了良好的护理效果。
本次研究采用了系统性健康教育的护理模式，通过心理健康教育，能够缓解患儿内心恐惧和焦虑的不良情绪，同时还提高了家长对小儿糖尿病的认知。通过饮食健康教育和运动健康教育能够有效的降低患儿的血糖和糖化血红蛋白的水平，有助于病情的控制，提高了患儿的生活质量，缓解家长紧张的情绪。本次研究结果显示，参照组的总体满意度显著低于研究组（P＜0.05）；而研究组患者的血糖和血红蛋白的恢复跟参照组相比明显更快（P＜0.05）。说明应用系统化健康教育在小儿糖尿病患者护理中具有显著的应用效果，有效的提高患儿对护理工作的依从性，将患儿的血糖控制在正常范围之内，并取得十分满意的护理效果。
综上所述，系统化健康教育对小儿糖尿病患者护理中具有良好的应用效果，值得临床推广。
参考文献?
[1]王晓翠，张晓芹.小儿糖尿病家庭护理干预分析[J].临床医药文献电子杂志，2015（24）：5085，5088.?
[2]刘宝琴.小儿糖尿病酮症酸中毒的抢救及护理措施分析[J].糖尿病新世界，2018，21（7）：178-179.?
[3]王欣，王乃香.小儿糖尿病家庭护理干预分析[J].糖尿病新世界，2014（11）：66.?
[4]刘艳.小儿糖尿病酮症酸中毒临床急救措施及护理分析[J].糖尿病新世界，2015（3）：207.?
[5]刘海霞，王欣.小儿糖尿病酮症酸中毒抢救及护理策略[J].糖尿病新世界，2014（11）：62.?
论文作者:张晶,赵云，刘进，赵玲玲，李想，辛洪艳
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6