张生宇
贵州省六枝特区人民医院 贵州；六盘水553400
【摘要】目的：对医院感染管理工作中与实际不相适应的问题进行分析和总结，进而更好的对医院感染管理工作进行改进。方法：随机抽取我院2012年4月——2015年8月300例住院患者，根据入院治疗时间对患者进行分组，其中对照组未实施医院感染管理，观察组实施医院感染专项管理，比较两组患者感染发生率。根据实际反馈总结医院感染管理工作与实际不相适应的问题。结果：观察组医院感染发生率为0.7%，明显低于对照组（9.3%），两组差异有统计意义（P＜0.05）；观察组药品器械管理、消毒隔离、 手卫生依从性及无菌操作技术均显著高于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。结论：实施感染专项管理，可进一步减少医院感染发生率。通过总结医院感染管理现状及不相适应问题，进一步探讨医院感染的管理的强化措施，严格控制医院感染发生率。
【关键词】医院感染；消毒隔离；感染管理
医院感染问题不仅对患者诊疗造成严重影响，也会制约医院和谐医患关系的构建。为此，要立足于医院感染管理现状，探讨与实际工作不相适应的问题，进而提出有效整改措施。本研究选择2012年4月——2015年8月300例住院患者作为探讨对象，通过分析其临床资料，总结感染管理问题，现将结果进行汇报。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院2012年4月——2015年8月300例住院患者的临床资料，其中男169例，女131例，年龄17-79岁。根据患者入院时间将其分为观察组（150例）和对照组（150例）。两组患者一般资料（见表1。）等方面料无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），两组患者可进行充分比较。
表1 两组患者一般资料比较
1.2排除标准[1]
（1）年龄＞80岁者；（2）入院时已经合并严重感染者；（3）除自身疾病外合并其他内科疾病或恶性肿瘤者；（4）未成年无监护人者；（5）精神疾病或语言障碍导致无法与医护人员正常交流者。
1.3研究方法
回顾性分析300例住院患者的临床资料，总结感染发生情况，同时对护理质量做出评价，并做好统计。其中，护理质量包括药品器械管理、消毒隔离、文件书写、医生满意度等。
1.4数据统计
文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方（x2）检验；计量资料采用±S表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
观察组医院感染发生率为0.7%，明显低于对照组（9.3%），两组差异有统计意义（P＜0.05），结果见表1。
3.讨论
3.1结果分析
本研究结果显示，观察组医院感染发生率明显低于对照组；观察组药品器械管理、消毒隔离、文件书写、医生满意度均显著高于对照组，两组差异明显（P＜0.05），上述结果说明实施感染专项管理，可进一步减少医院感染发生率。
3.2医院感染管理工作中不相适应问题分析
通过总结医院感染管理现状，结合多年实际工作经验，认为之所以专项管理前医院感染发生率高于整改后，主要原因是医院感染管理工作中存在以下几点不相适应问题：
（1）思想认识与医院发展形式不相适应：医院感染管理科是实施分级管理的基础，很多职工在实际工作中主观认为医院感染控制及管理工作很难实施，且无产出，导致很多工作流于形式。为此，要加强职业道德教育，树立良好的工作责任心。明确医院感染控制制度，实施医院感染管理绩效考核[2]。
（2）岗位设置与工作任务不相适应：岗位设置与实际工作任务不相适应现象非常普遍，严重影响到实际工作效率的正确发挥。为此，要建立完善的医院感染管理网络，以院长作为第一管理责任人，各个科室要制定详细的感染控制系统，使部门、科室之间做到协调一致。
（3）感染监测装备与实际需要不相适应：在实际工作中，很多科室要想达到良好的院感控制，往往需要借助先进监测装备的帮助。但是，现阶段很多监测设备比较落后，易造成较大误差。为此，要树立感染全程监控意识，替换老旧仪器。同时，要建立完善合理的卫生处置室及污水净化场所，对污染路线、清洁路线进行有效区分。
（4）法制理念与院感控制不相适应：开展医院感染管理工作，需要制度的保障，同时也需要广大医院职工具备较强的法制观念。但是，由于很多医院“人治”重于“法治”，导致大量医院感染病例出现[3]。为此，要不断对广大职工自身的法律意识进行强化，并树立良好的法制观念，将医院感染管理及控制正式纳入到法制轨道，进而不断提高工作人员的工作自觉性，进一步探讨医院感染的管理的强化措施，严格控制医院感染发生率。
综上所述，强化院内感染管理，不仅能够减少院内感染，也能够提高医院整体管理质量。与此同时，根据多年医院感染管理工作经验认为，广大医护工作人员在充分做好院内感染控制的基础上，也要采取必要的措施做好自我防范，严格执行医院感染管理制度，减少职业暴露发生概率，最大程度预防院内感染发生。
【参考文献】
[1]车莹,王卫.持续质量改进在医院感染管理中的应用[J].中华医院感染学杂志,2011,20:4296-4298.
[2]张越巍,巢仰云,曹红谊,等.医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中的作用[J].中华医院感染学杂志,2010,20:3168-3170.
[3]伦志坚,梁玉婵,朱洁梅,等.信息化管理对医院感染上报依从性的持续改善作用分析[J].中华医院感染学杂志,2014,21:5406-5408.
论文作者:张生宇
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
标签：医院论文; 发生率论文; 患者论文; 不相适应论文; 两组论文; 管理工作论文; 资料论文; 《名医》（学术版）2016年第2期论文;