【摘要】随着药物学与临床医学研究的不断发展,人们研发出了各种各样的抗精神病药物。但因为这些药物的独特性,它在临床医学中凸显了很多副作用。本文就结合我多年的从医经验,简要的分析了一些相关的病例,阐述了在服用抗精神病药物过程中的副作用的具体表现以及抗精神病药物副作用对患者的心理影响,并结合相应的病症,采用针对性的措施,来加强对抗精神病药物副作用的护理,尽最大的努力去减轻药物副作用给患者所带来的痛苦与伤害,以此来提升患者的生存质量,促进患者的健康发展。
【关键词】抗精神病药物;副作用;心理影响
【中图分类号】R749.05 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)32-0131-02
随着社会的快速进步与发展,在很大程度上都加重了人们的生活负担,加快了人们的生活节奏,在长期的心理压力与精神压力的环境下使患有精神疾病的人越来越多,抗精神病药物的种类也越来越多。精神科的临床护理中的一个重要的组成部分就是精神病人的用药护理。但这些药物在帮助患者治疗疾病的同时,还会产生一些严重的副作用,不利于患者的身体康复。多数情况下,会产生一些轻微的副作用。而患者在选择药物时,往往是根据药物最突出的一个作用来选择,忽略了药物中的其他作用可能会使其身体机能发生其他变化,产生一定的副作用。因此,我们要尽可能的规避抗精神药物的副作用,有效减少药物副作用的发生。
1.抗精神病药物副作用的具体表现?
在临床医学中,抗精神病药物副作用不单单会表现在患者的生理方面,还会对患者的心理产生严重的影响。为了对抗精神病药物的副作用表现进行更好的研究,有针对性调查分析了近半年来在我院接受抗精神病药物治疗的60名患者所出现的各种副作用的表现,在这些接受治疗的患者当中,有男女各30名,他们的年龄大都是在20~60之间。通过观察患者在使用抗精神病药物之后所出现的药物副作用的情况来收集患者在使用药物治疗过程中产生的药物副作用的信息。经过对这60名使用抗精神病药物治疗过程中产生的药物副作用进行分析与研究,总结出以下几个方面的主要的抗精神病药物副作用的表现。
1.1 抗精神病药物所引起的生理性的副作用主要表现为便秘、恶心、干呕、血压降低、视力下降、药源性癫痫等。
1.2 抗精神病药物所引起的精神性的副作用主要表现在:(1)精神性的兴奋症状:情绪起伏大、兴奋、思维紊乱、失眠、语言混乱、容易冲动、焦躁等。(2)药源性的谵妄症状:生活无法自理、意识模糊、定向力差、行为意识不清、产生幻觉与错觉等。(3)精神性的抑郁症状:情绪低落、精神抑郁、消极、悲观、沉默、呆愣、自责、状态低迷等。
2.抗精神病药物副作用对患者的心理影响
因为患者使用抗精神病药物进行治疗会带来一些药源性的副作用,很容易导致患者产生一些心理方面的变化。抗精神药物副作用用对患者产生的心理影响主要表现在以下几个方面。
2.1 恐惧心理
经过调查发现,有一部分患者在使用抗精神病药物之前,可能没有充分的了解到抗精神病药物的药性和可能产生的药物副作用,当其在使用了抗精神病药物之后产生了药物的副作用,难免一些患者就会出现恐惧心理,他们往往是因为一些轻微的症状使自己陷进极度的紧张、恐惧与害怕的状态,同时还会有呼吸急促、颤抖、出汗等症状法发生。
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2.2 愤怒心理
部分患者会因为自身所出现的药物副作用而怪罪、迁怒于他人,经常性的怀疑医护人员是不是给他开错了药,习惯性的怪罪医护人员,同时,由于患者的情绪非常的不稳定就很容易变得易怒易躁,有的比较严重的还会因为情绪失控而谩骂他人甚至是会有自伤或者伤人的情况出现。
2.3 焦虑心理
在患者服用了药物之后,如果产生了药物副作用,并持续很长的实践没有消退,一些患者就会产生焦虑的心理。再加上患者本身的精神状态就有一定的障碍,在很大程度上,就更容易使患者增加对病情与长时间不消退的副作用症状的焦虑情绪。这些焦虑情绪很容易就会让患者出现无助、焦躁、不安一系列低落的情绪,对患者继续治疗与康复产生不利的影响。
2.4 悲观心理
有些患者的身体在出现了抗精神病药物副作用后,就会怀疑药物治疗的效果,产生消极、悲观的心理,在很大程度上失去了治愈的希望与信心。他们的悲观心理具体表现在哭泣、痛哭、厌食、情绪消极、低落等。
2.5 有一部分患者因为长期饱受精神疾病的折磨,便不再愿意自己的配合治疗。他们在接受治疗的时候也会异常的小心与谨慎,如果在服用药物后产生副作用,他们就会非常的害怕这些副作用会使自己的病情变得更加的严重,使自己的身体久久不能完全的康复,对抗精神病药物治疗产生怀疑,很容易出现抵触的情绪,在对其进行治疗时,就会出现不愿意配合治疗的状态。
3.抗精神病药物副作用的护理措施
3.1 如果想要与患者进行有效的交流与沟通,有一个非常重要的前提就是要建立平等、信任、良好的护患关系。由于精神病人的精神活动经常会出现思维紊乱、精神异常、缺乏自知力等情况,因此,建立良好的护患关系就变得十分重要。医护人员应该及时的了解与掌握精神病人的生理及心理的情况,理解与尊重患者,做好病人的生活护理,及时的了解患者的生理及心理的需求,加强与患者的语言交流,尽可能的满足患者的合理要求。
3.2 在患者服用药物出现副作用后,要积极的与患者进行沟通,打消患者对于各种副作用的这种各样的疑虑。医护患者要选取合适的方法来接近患者,帮助患者要保持积极的态度主动配合的接受治疗,要耐心的听取患者对自身情况的描述,耐心向患者解释与说明出现药物副作用的各种原因。医护人员特别是要注意不能以回避或者是消极的姿态来回应患者,要保持理性,帮助患者打消疑虑,打消悲观消极的心态,规劝患者积极的接受与配合治疗。
3.3 医护人员在对患者进行治疗之前,应该先让患者了解精神病药物可能出现副作用的情况,要向患者解释与说明所使用药物的名称、药性、可能出现的副作用以及防止副作用产生的措施等,使患者现有一个清晰的认识与心理准备,提前做好药物治疗的心理建设,让其可以积极的面对药物的副作用,有效的避免药物副作用所引起的愤怒、悲观等消极的情绪。
3.4 医护人员在帮助患者治疗的过程中,要最大限度的减轻与预防抗精神病药物副作用的出现。首先,医生在给患者用药之前,应该充分的根据药效等因素,同时,也要结合患者的年龄、遗传因素、身体状况、病情状况、药物之间的相互作用、给药的计量、次数、效果以及精神情绪等因素,在保证疗效的同时,选择最适合患者的、副作用最少的药品进行治疗,尽可能的在用药之前就降低药物副作用的出现。其次,在患者用药之后,如果出现了副作用,就要根据副作用的程度采取相应的措施,帮助患者减轻痛苦。比如,一些患者在用药之后出现了排尿、便秘、下腹胀气等等症状,医护人员就要指导患者,用热敷或者是按摩的方法来使这种情况得到改善,如果患者的情况比较严重,就可以通过导尿的措施来帮助患者减轻痛苦。
4.结语
精神病人是一个特殊的群体,他们不但要饱受疾病给他们带来的生理及心理的痛苦,同时还要忍受抗精神病药物的副作用给他们带来的痛苦。身为一名医务工作者,我们要真诚的理解与关心患者,不断的提升自身的专业知识与水平,充分的认识与总结抗精神病药物的副作用,有效提升自身处理药物副作用的能力,帮助患者减轻病痛,使其早日得到康复。
【参考文献】
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[2]林平.抗精神病药物副作用对患者的心理影响及护理观察[J].现代诊断与治疗,2016(24).
[3]张美霞.抗精神病药物不良反应对患者的心理影响[J].中国医药指南,2014(06).
论文作者:胡凤琴,叶正红
论文发表刊物:《心理医生》2018年32期
论文发表时间:2018/12/5
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