苏州市市立医院北区手术室 江苏苏州 215000
【摘 要】本文主要是通过对快速康复理念在关节镜下后交叉韧带重建术围手术期的应用情况进行研究，目的是寻找出关节镜下后交叉韧带重建手术之后更加迅速的恢复办法。通过对2017到2018年在我院进行关节镜下后交叉韧带重建术的患者60例进行随访的方法来将采用两组不同的方法进行康复，对手术之后半年内患者康复满意程度进行比较。快速康复组的患者对康复方法比较满意比传统康复组满意度要高，同时康复之后患者的膝关节活动相比，快速康复患者要高于传统康复患者。快速康复法应用到关节镜下后交叉韧带重建术后的康复效果十分明显，值得在临床当中进行应用。
【关键词】快速康复理念；关节镜；后交叉韧带重建手术
后交叉韧带的受伤是比较常见的，尤其是对运动员来说，一旦受到损伤，会影响其稳定结构。而后交叉韧带损伤会影响关节功能，同时还可能对软骨以及半月板等结构进行损害。采用保守的治疗方法进行治疗，并不能更好的对膝关节的稳定进行恢复，同时在治疗之后也有再次受伤的概率。而随着医疗行业的不断发展，采用关节镜下后交叉韧带重建术能够有效的对该疾病进行治疗，不但能够更好的对膝关节功能进行恢复，同时还能促进医疗行业的更快发展。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2017到2018年进行关节镜下后交叉韧带重建手术患者60例，在这60例患者进行手术之后，需要进行一段时间的恢复[1]。在我院进行随访期间，将患者的康复分成两种方案，一种是采用快速康复的方案，另一种则采用比较保守传统的康复方案，每组患者30例。
1.2方法
在对60例患者进行选择时，一定要确保进行的手术内容是ACL断裂手术，同时要保证患者在进行手术之后，积极的对我院所采取的康复治疗进行配合，还要保证患者在康复治疗的半年过程当中积极与我院进行沟通[2]。以上这几点要求只要有其中一点无法得到满足，就应当将患者排除在外，所以选择出的60例患者进行两组的分组进行康复恢复治疗的结果更加具有说服力。其中，在快速康复组当中的30例患者当中，男性患者18例，女性患者12例，他们的年龄在17岁到38岁之间。康复组当中的30例患者与快速康复组患者不同的是，在进行手术之后，需要回家按照康复计划当中的内容进行自由的康复[3]。其中男性患者19例，女性患者11例，年龄在18岁到39岁之间。
对于快速康复组来说，需要对患者根据实际情况制定合理的康复方案。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时要保证康复之后冰敷进行消肿，相关关节的锻炼和康复需要缓慢和用力，同时要保证每天都进行坚持。随着时间的推移，可以将护具进行拆除之后的锻炼。患者按照计划的要求会在半年之内慢慢恢复正常的生活，只要在不进行剧烈运动的前提之下，能够是康复的效果得到更好的保证。
而传统康复组采用的方法则是在患者手术之后，住院期间每天都采取冰敷的方法来进行消肿，同时在相关医疗人员的帮助之下进行适当的活动。而患者在出院之后，也要按照医院所制定的康复训练计划积极进行康复[4]。在康复一段时间之后，逐渐恢复正常的生活。
1.3观察项目
在两组患者进行半年的康复时间之内，主要需要记录和观察的内容包括患者在进行康复过程当中的满意程度，可以通过实际问卷调查的方式对患者康复满意程度进行收集。还要进行观察的内容则是膝关节的活动程度以及大腿周径等数据，再利用相关计算来进行专业的测评和评分。最后还可以利用检查的方法来对患者康复之后的膝关节稳定情况进行检查。
1.4统计学分析
本次试验采用的统计学软件名称为SPSS17.0，利用该软件可以准确的对得出的数据进行更好的统计和分析，同时得出的结果具有统计学意义。
2.结果
在两组患者进行半年的康复之后进行比较，其中快速康复组的患者满意程度相比于传统康复方法的康复组患者更高，同时两组患者在进行半年的康复之后，膝关节稳定程度都比较好。在大腿周径以及膝关节的活动情况记录的两组数据来看，快速康复中患者的统计都小于传统康复组的患者[5]。同时，在对两组患者进行检查之后，可以发现采用快速康复治疗方法的患者各项检查的数据评分高于传统康复组的患者。
3.讨论
近些年来，随着我国在不断的加大力度对体育运动的促进和提高。人们在进行体育运动过程当中，很容易就发生后交叉韧带损伤。随之医院接收后交叉韧带损伤患者数量不断增加。目前，采用ACL术，是后交叉韧带断裂主要治疗方法之一[6]。采用该手术能够更好的使患者的膝关节整体结构恢复更加迅速，但是对稳定性的恢复却并不能通过手术的方法来满足。所以，只有在手术之后进行积极的康复训练，才能够帮助患者更加快速的恢复膝关节的稳定性和正常的生活。而根据不同的患者，相关医疗人员也会制定不同的康复方案对患者膝关节功能进行康复。手术之后采取快速康复的方法，能够更加迅速的促进患者膝关节功能的恢复，提高膝关节的稳定性。而快速康复方法当中，方案的具体实施和制定也十分关键，只有对每一个部位都充分的进行考虑，同时结合患者实际的情况，才能够制定出合理的康复方案，更加快速的帮助患者恢复到膝关节的正常功能水平上来。所以，将快速康复法应用到关节镜下后交叉韧带重建术后的康复当中是十分必要的，在未来，随着科技的发展，快速康复法的应用情况也会得到更好的普及，帮助医疗行业持续稳定发展。
参考文献：
［1］何瑞珠. 快速康复理念在膝关节镜下后交叉韧带重建术的术后护理中的应用[J]. 医药卫生：文摘版：00130-00130.
［2］郑晓捷，柳思露. 关节镜下前交叉韧带重建术后快速康复的护理探讨[J]. 中国现代药物应用，2016，10（1）：202-203.
［3］高桂英. 膝关节镜下前交叉韧带重建术围手术期的护理及康复体会[J]. 江苏医药，2011，37（14）：1732-1733.
［4］石辉，孟涛，尚义美，等. 快速康复外科在膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用研究[J]. 中国综合临床，2015，31（11）：1024-1029.
［5］程丽. 30例关节镜下前、后交叉韧带重建术围手术期护理及康复训练[J]. 贵阳中医学院学报，2014，36（2）：95-96.
［6］许银萍. 关节镜下前交叉韧带重建术后快速康复的护理效果[J]. 母婴世界，2017（5）.
论文作者:王亚青,李立勤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
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