（内蒙古自治区人民医院 内蒙古呼和浩特 010017）
【摘要】目的：探讨分析硝苯地平缓释片联合依那普利用于治疗老年冠心病以及合并有高血压患者的治疗效果。方法：将我院从2014年2月至2016年3月诊治的80例老年冠心病合并高血压的患者选取为此次研究对象，随机将其分成对照组与联合组。对照组使用氢氯噻嗪、尼群地平以及硝酸异山梨酯进行联合治疗，联合组患者采用硝苯地平缓释片联合依那普利进行联合治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，两组患者的病情均有一定程度的改善，联合组的治疗总有效率同对照比较，差异明显，P<0.05。结论：应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并有高血压，其治疗效果显著，提高了治疗总有效率，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】硝苯地平缓释片；依那普利；老年冠心病；合并高血压
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0175-02
随着我国医疗水平的不断发展提高，人口老年化的问题也逐渐明显[1]，老年群体的身体素质以及脏器功能均存在不同程度的下降，老年冠心病合并高血压现已成为临床治疗中常见的病症。该疾病对于患者存在极大的健康隐患，影响患者的正常生活。此次研究旨在探讨对于该疾病的有效治疗措施，应用硝苯地平缓释片联合依那普利进行治疗，取得了理想的治疗效果，现将结果汇报如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院从2014年2月至2016年3月诊治的80例老年冠心病合并高血压的患者选取为此次研究对象，所有患者入院后经过确诊，符合该病症的诊断标准[2]。随机将其分成对照组与联合组，每组各40例患者，其中男性患者52例，女性患者28例，年龄56～81岁，平均（65.8±3.6）岁，病程1～7年，平均（4.7±0.3）年。对照组使用氢氯噻嗪、尼群地平以及硝酸异山梨酯进行联合治疗，联合组患者采用硝苯地平缓释片联合依那普利进行联合治疗。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，P＞0.05。
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1.2 治疗方法
两组患者入院后均进行血管扩、降脂等常规治疗，在此基础上对照组使用氢氯噻嗪（25mg/次，1次/d）、尼群地平（10mg/次，1次/d）以及硝酸异山梨酯（5mg/次，2次/d）进行联合治疗；联合组患者采用硝苯地平缓释片（20mg/次，1次/d）联合依那普利（5mg/次，2次/d）进行联合治疗。两组患者治疗持续两个疗程，两个星期为一个疗程。
1.3 评估标准
治疗后根据两组患者的收缩压和舒张压水平进行分级判定，显效：收缩压恢复至正常水平或下降20mmHg；有效：收缩压降低10mmHg范围内并恢复到正常水平，以及下降幅度在10至20mmHg之间；无效：未满足前两项标准。治疗总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
使用SPSS软件对数据进行分析统计，用率（%）表示计数资料，卡方检验，设定P＜0.05，比较结果有统计学意义。
2.结果
两组患者经过治疗后，血压水平均有不同程度的下降，其中对照组显效13例，有效12例，无效15例；联合组患者显效22例，有效17，无效1例。对照组治疗总有效率为62.5%，联合组治疗总有效率为97.5%，经过卡方检验χ2=38.281,P=0.000，差异显著有统计学意义。
3.讨论
高血压属于临床治疗中发病率极高的心血管疾病，冠心病是其一项高机率发生的合并症[2]。高血压患者的心脏长期处于超负荷的状态，激活了体内的肾素产生，提高了冠心病的发病概率。老年冠心病合并高血压现已成为临床治疗中常见的病症[3]。此次研究中，将80例患者随机分组，对照组使用氢氯噻嗪、尼群地平以及硝酸异山梨酯进行联合治疗，联合组患者采用硝苯地平缓释片联合依那普利进行联合治疗。根据治疗结果表明，联合组的治疗效果比对照组要好，血压的下降幅度高于对照组，进而提升了治疗的总有效率。硝苯地平缓释片能偶有效的降低心肌的收缩，使其耗氧量减少，增加人体的血流量，而依那普利在人体内会发生水解反应，对血管实现有效的扩张，舒展血管降低了血压水平，最终形成对心脏功能的改善[4]。而此次研究的结果也证明，以上两者药物联合治疗该病症，起到了显著的降压效果，对血压水平的改善明显。
综上所述，用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并有高血压，其治疗效果显著，提高了治疗总有效率，是一项有效针对于该病的治疗措施，值得在临床治疗中推广应用。
【参考文献】
[1]冯建海.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的疗效观察[J].河北医药，2016，38(15):2330-2332.
[2]赵依晴.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压患者的临床效果[J].大家健康（上旬版），2017，11(2):123-123.
[3]陈玉秋.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压[J].大家健康（下旬版），2015，9(10):161-162.
[4]黎光辉.硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压98例疗效与随访[J].医学信息，2016，29(8):253-2.
论文作者:张国珍
论文发表刊物:《心理医生》2017年19期
论文发表时间:2017/8/22
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