【摘要】目的 分析骨科人工关节置换患者采用优质护理服务模式的临床效果。方法 选取我院骨科2011年1月至2012年12月收治的88例人工关节置换患者，根据患者意愿分为观察组和参考组，各44例；观察组采取优质护理，对照组采取常规护理，分析其治疗效果。结果 观察组疼痛缓解时间及住院时间少于参考组，差异显著（P<0.05）。观察组满意率为90.9%，并发症发生率为6.8%；参考组满意率为75%，并发症发生率为18.2%；两组间对比（P<0.05）。结论 优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者中的应用可明显提高护理质量及护理满意度，疗效确切，值得肯定。
【关键词】骨科 人工关节置换 优质护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）37-0240-01
人工关节置换术是治疗人们由于疼痛、畸形等原因造成的活动障碍等有效方法，手术治疗效果不仅受到术者的手术水平的影响，也受到护理方式的影响。在骨科人工关节置换患者治疗中，采用优质护理服务模式，主要是以患者为中心，制定最佳的护理方案，采取预见性的护理工作。近年来，我院骨科对人工关节置换术患者采取优质护理，取得让人满意的护理效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院骨科2011年1月至2012年12月收治的88例人工关节置换患者，男58例，女30例；年龄48-75岁，平均年龄（65.2±3.4）岁；排除合并严重脏器疾病患者；患者均知情并同意此次研究，根据患者意愿分为观察组和参考组，各44例；两组患者年龄、性别等资料具有可行性（P>0.05）。
1.2 方法
参考组采取常规护理。护士密切观察患者临床症状，根据患者病情选择正确体位，维持对应的关节功能。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者在手术期间及手术结束后，要对患者的临床症状、生命体征、意识形态及实际病情等进行密切观察。限制患者局部活动，正确指导患者采取主动和被动功能锻炼，长期卧床患者需定时翻身，避免出现泌尿系感染。患者出院后需避免剧烈运动，保持患者良好康复。
观察组采取优质护理。（1）术前护理。护士指导患者进行适应性训练，锻炼床上大小便，预防患肢出现外旋和内收动作，指导患者正确咳嗽；及时纠正全身并发症，稳定生命体征，术前禁食禁水，清洁皮肤，保持皮肤卫生。（2）术后护理。患者术后需密切观察患者临床症状和生命体征，做好防寒保暖、吸氧、镇静止痛措施。患者术后需做好并发症护理工作，术后起初几天，护士需指导患者正确咳嗽，采取深呼吸，保持口腔卫生。每天多喝水，定时清洁会阴部，不要过长时间留置尿管，术后麻醉清醒后，需隔4h左右将尿管夹闭，训练功能收缩功能，提前拔出尿管。患者恢复期间尽量多食用丰富纤维、易消化食物。定期对患者受压部位进行按摩，采用轴式翻身法进行翻身，每2h进行一次翻身，降低压疮的发生率。患者术后，禁止双腿交叉， 避免出现盘腿动作，合理使用抗生素，避免出现伤口感染。
1.3 评价方法[1]
发放88份调查问卷，回收率100%。调查患者对护理的满意、一般满意及不满意调度。
1.4 统计学方法
此次研究中所得出来的数据在处理分析时，采用x2检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疼痛缓解时间及住院时间对比 观察组疼痛缓解时间（1.2±0.5）d，住院时间（14.5±3.2）d；参考组疼痛缓解时间（3.4±1.5）d，住院时间（20.5±5.6）d；两组间对比（P<0.05）。
2.2 两组患者护理满意度对比 观察组满意20例，一般满意20例，不满意4例，满意率为90.9%；参考组满意12例，一般满意21例，不满意11例，满意率为75%；两组间对比（P<0.05）。
2.3 两组患者并发症对比 观察组出现1例感染，2例压疮，发生率为6.8%；参考组出现3例感染，1例便秘，4例压疮，发生率为18.2%；两组间对比（P<0.05）。
3 讨论
人工关节置换患者年龄较大，身体功能衰退，在治疗时必须要加大心理护理，护士需重视患者的心理状态，采取针对性处理措施缓解患者负面情绪，并可以讲解一些成功案例增强患者的信心[2]，使患者积极配合治疗。在优质护理中，需要以患者为中心，制定最佳的护理方案，采取预见性的护理工作，降低并发症发生率。患者在入院后要向患者介绍入院情况，对患者实际情况进行评估，掌握患者临床资料，制定科学的护理诊断，解决患者问题。护士需创建良好的护患关系，使患者耳可全身心的信任护士，同时护士要重视护理质量，采取积极术前和术后护理，从各个方面加强患者康复质量[3]。在此次研究中，观察组采取优质护理，对照组采取常规护理，观察组疼痛缓解时间及住院时间少于参考组，差异显著（P<0.05）。观察组满意率为90.9%，并发症发生率为6.8%；参考组满意率为75%，并发症发生率为18.2%；两组间对比（P<0.05）。可见，采用优质护理服务模式治疗效果明显优于常规护理效果，降低术后并发症。
综上所述，在骨科人工关节置换患者中采取优质护理服务模式，可明显提高患者满意度，增强护理质量，疗效显著。
参考文献
[1] 王东辉，王红嫒，张钊华.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012,28（30）：51-52 .
[2] 章金枝.优质护理服务模式在骨科人工关节置换患者护理中应用的评价[J].中国当代医药,2013,20（27):119-120.
[3] 魏艳红，杨强.优质护理服务在骨科人工关节置换术后护理中应用的效果分析[J].中外医疗,2013,14（19):166-167.
论文作者:唐玉婷
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-14
标签：患者论文; 骨科论文; 率为论文; 并发症论文; 术后论文; 满意论文; 人工关节论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;