【摘要】目的 分析老慢支患者护理方法。方法 选取我院在2013 年1 月~2015 年2 月呼吸科收治的40 例老慢支患者作为研究队形，入院后对其进行治疗以及相应的护理，对其护理效果进行观察分析。结果 40 例老慢支患者在精心治疗的基础上进行护理，取得了良好的效果，其中显效，有效以及无效的患者例数依次为12 例、26 例、2 例，总有效率为95.0%。结论 在老慢支患者的治疗的基础上根据患者自身情况实施具有针对性的护理服务，能够有效提升治疗效果，加快患者康复进程，从而进一步提升护理水平和质量，为临床老慢支护理提供指导作用。
【关键词】老年；慢性支气管炎；护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0146-01
慢性支气管炎是在感染和非感染因素的影响作用下，气管以及支气管载膜等组织发生的慢性非特异性炎症，该病好发于老年人，通常表现为长达3 月以上的持续性咳痰、咳嗽等，若不及时进行干预治疗，则病情会进一步加重，导致慢阻肺以及肺心病等其他严重疾病，对患者的身体健康造成严重威胁［1］ ；老慢支患者通常肺功能减退明显，引起痰液阻塞呼吸道，导致病程明显延长，且具有较强的耐药性，并降低了治疗效果，造成疾病迁延不愈。因此在治疗老慢支的过程中必须根据患者自身情况选择合适的护理手段，才能够有效提升治疗效果，提升患者的生存质量，我院在2013 年1 月~2015 年2 月对40 例老慢支患者实施护理干预，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 对2013 年1 月~2015 年2 月我院呼吸科收治的40例老慢支患者实施护理干预，男性患者与女性患者例数分别为27 例，13 例，患者年龄范围是53~84 岁，平均年龄为(67.8±5.4)岁。入院后通过相关检查明确为慢性支气管炎，主要表现为咳嗽、咳痰等。
1.2 方法 当患者入院后对其进行教育，并开展护理干预和健康教育，在其出院后进行复查。护理措施主要由常规护理等为代表的5大内容构成。
1.3 疗效判断 （1）显效：患者症状、体征消失，通过实验室检查基本得到恢复，痰细菌培养变为阴性，X 线胸片显示炎性病变消失：（2）有效：症状，体征得到明显改善，X 线胸片显示炎性病变范围缩小：无效：通过为期5~10d 的用药，病情未能得到有效控制，甚至有加重的趋势。
2 结果2.1 40 例老慢支患者疗效如下表，在治疗的基础上选择合适的护理手段，其中患者的总有效率为95.0%。
2.2 无效患者处理针对无效的老慢支患者，对患者的身体状况进行评估，针对其具体情况采取合理的治疗手段，并在治疗的基础上辅以恰当的护理干预，此时需要突出心理护理，减轻其病情未明显改善所引起的焦虑等负面情绪。
3 讨论
慢性支气管炎症为老年常见性疾病之一，对其身心健康造成严重威胁，使得其生活质量明显降低，因此在治疗过程中必须辅以恰当的护理手段，从而有效缓解患者的症状，加快其康复进程，并能够使其的满意度显著提升。因此，护理干预在治疗过程中具有非常重要的价值。
3.1 常规护理 ①保持良好的病房环境，注意通风，及时调整温湿度，禁止大声喧哗，保持安静，每日按时对病房进行消毒。②每日评估患者的精神情况，分析其患者是否存在意识障碍。③对其全身进行检查，并分析其病情和症状是否进展。④定期对患者进行拍背，帮助其将痰排出，避免力度过大。⑤对患者的日常用药进行指导，年龄较高患者在服药期间必须有医护人员的监护下进行，告知其用药过程中的注意事项。⑥保证输液速度合理，在联合用药过程中，必须高度关注药物之间的禁忌症，并对用药剂量进行合理控制［2］ 。⑦注意保暖，避免感冒的出现。⑧指导患者进行锻炼，从而使其体质得到提升，饮食过程中注意减少辛辣和高热量食物的摄入，尽量保持清淡、增加维生素和蛋白质的摄入量，并帮助其戒烟戒酒，指导其养成良好的生活习惯，按时休息，日常饮食期间减少海鲜类食物的摄入。针对无法自主进食的患者，可采用静注营养液的方式对其能量进行补充。
3.2 吸氧护理 老年患者发生呼吸困难的几率较高，因此吸氧在老慢支患者的治疗过程中具有非常重要的意义［3］ ，吸氧能够极大的改善老年人呼吸困难症状。在吸氧期间我们应当对病房进行定期巡视，观察患者病情，对其氧气的流量进行及时调控，并分析其用氧效果和副作用；此外还需关注患者用氧安全状况，保证达到持续有效给氧效果，定期检查吸氧管是否存在堵塞和脱落现象。
3.3 心理护理 医护人员应当保持主动热情的态度，对其存在的疑问进行解答，使其能够了解自身情况，并做好心理准备［4］ 。加强医患沟通，建立良好的医患关系，增进患者的信心，对患者出现的不良情绪及时进行疏导。
3.4 呼吸护理 排痰工作能够帮助患者保持呼吸道通畅，在护理过程中为一项重要工作。叮嘱患者定期咳嗽排痰，指导患者合理咳嗽排痰，对其进行患者拍背等处理，将痰液排出，叮嘱患者大量喝水， 使痰液浓度得到降低，针对痰粘度高的患者可通过雾化吸入的模式，将其呼吸道载膜进行湿润，松解呼吸道分泌物，并能够及时咳出，使其呼吸道保持通畅；情况严重者可通过电动吸痰方式，根据患者自身状况选取适当的吸痰管，吸痰过程中保证动作轻柔。
3.5 健康教育指导 对患者和家属必须进行健康教育。老慢支好发于冬春季，因此当患者出院后必须加强防护，避免感冒发生，尤其是当季节交换的期间及时增减衣物［5］ ，保持良好的生活习惯，禁烟酒，按照医嘱进行日常用药；教育指导家属如何正确帮助老人排痰。
4 总结综上，在老慢支患者的治疗的基础上根据患者自身情况实施具有针对性的护理服务，能够有效提升治疗效果，加快患者康复进程，从而进一步提升护理水平和质量，为临床老慢支护理提供指导作用。
参考文献［ l ］ 苏鑫.80 例慢性真气管炎的护理体会［ J ］ . 中外医药20l2,6(1l):23-24.［ 2 ］ 王东旭.56 例慢性支气管炎临床治疗探讨［ J ］ . 当代医学,2010,16(32):99-101.［3］ 侯付明.老年慢性支气管炎79 例患者护理观察与体会［J］ .中国医学创新,2013,7(18):9-11.［4］ 刘鑫源,刘志涛,邢天明.老年慢性支气管炎的临床护理［J］ .中外健康文摘,2012,8(4):219-220.［ 5 ］ 杨红军. 慢性支气管炎60 例临床分析［ J ］ . 吉林医学,2013,2(10);1926-1928.第一作者：宋瑜（1969-），女，本科，主管护师，通讯作者：曹坤（1981-）女，大专学历，护理师
论文作者:宋瑜
论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿
论文发表时间:2015/12/25
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