1.黑龙江省碾子山区人民医院检验科 161000；2.黑龙江省齐齐哈尔市精神卫生中心 161000
【摘 要】目的：剖析常规生化检验项目中标本溶血的影响与效果。方法：采用回顾性剖析法，对我院近期开展的常规生化检验项目90个进行综合分析，其中标本溶血检验结果共11份，将其设置为观察组；未溶血标本共79份，将其设置为对照组。对比分析两组的检验结果。结果：比较两组钾离子、血红蛋白、谷草转氨酶、红细胞计数、碱性磷酸酶以及谷丙转氨酶项目的检查结果，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在常规生化检验项目中，标本溶血可对其结果产生一定的影响，故我们需及时采取有效的措施降低标本溶血率，以确保检验项目结果的准确性。
【关键词】影响；常规生化检验项目；效果；标本溶血
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院检验科于2014年3月至2015年8月期间接收的标本溶血11份作为观察组，对照组系我院检验科同期接收的未溶血标本79份。两组取样及送检时间等一般资料比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组都行常规生化检验[1]，其所使用到的仪器以及试剂主要有如下几个：全自动生化分析仪，型号“奥林巴斯AU680”；生化试剂，由“上海复星长征医学科学有限公司”生产；全自动血球分析仪，型号“希森美康KX-2100”。
1.3 临床观察指标[2]
观察并分析两组的血常规检验项目以及生化检验项目。其中，血常规检验的项目有：血红蛋白；白细胞计数；血小板；红细胞计数。生化检验项目有：甘油三酯；肌酐；总胆固醇；钾离子；谷丙转氨酶；葡萄糖；谷草转氨酶；尿素氮；碱性磷酸酶。
1.4 统计学分析
本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0 软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析两组血常规检验的结果
两组白细胞计数和血小板检验结果的比较，P＞0.05。但在红细胞计数以及血红蛋白检验结果这两方面上，观察组则明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
综上所述，常规生化检验在临床诊治工作中极其重要，但因生化检验的外在影响因素较多（如，血液样本保存不当；配血不合；血液样本接触了活性剂[3]；药物毒性反应[4]），容易使血液样本出现溶血问题。观察发现[5]，标本溶血不仅会降低生化检验结果的准确性，同时还会影响医护人员的诊治工作，导致患者病情难以得到良好的控制。从本研究结果中，我们可以得知：观察组和对照组虽在尿素氮、甘油三酯、白细胞计数以及总胆固醇等检验指标上所呈现出来的差异性不具有统计学意义（P＞0.05），但观察组生化检验的钾离子、谷草转氨酶与谷丙转氨酶结果则明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，观察组血红蛋白、红细胞计数以及碱性磷酸酶的检验结果，也明显低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，标本溶血能对诸如钾离子、红细胞计数以及谷草转氨酶等部分生化指标造成较大的影响，故临床上应加强对血液样本进行管理的力度[6]，比如：（1）完善血液样本的保存以及送检制度，同时要求医护人员应严格按照相关的制度做好本职工作。（2）建立血样送检监督部门，提高血样送检的安全性。（3）定期组织医护人员进行职业培训，增强其工作责任心，提高穿刺能力。（4）血液样本采集前，全面了解患者的基本情况，并找出其可能存在的溶血因素，然后再提出相应的预防措施。如此，方可在一定程度上消除溶血风险，保障生化检验结果准确性，为临床医师对患者的诊治工作提供主要依据。
参考文献：
[1]杨彩云.标本溶血对常规生化检验项目的影响及其效果分析[J].中外健康文摘，2013，（14）：202-202.
[2]苗青兰.标本溶血对常规生化检验项目的影响[J].医学信息（上旬刊），2011，24（2）：996-997.
[3]宋春元.标本溶血对常规生化检验项目的影响[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（32）：230-231.
[4]潘飒.探讨临床检验标本溶血对19项常规生化检验结果的影响[J].临床医药文献电子杂志，2014，（2）：26-26.
[5]夏雁南，魏国萍，祁烨等.谈谈标本溶血对常规生化检验项目的影响及对策[J].医药前沿，2012，02（1）：246-246.
[6]段如春，赵翠红.标本溶血对常规生化检验项目的影响及对策分析[J].中外健康文摘，2012，（41）：385-386.
论文作者:廖平1, 张翠翠2,李慧峰2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/22
标签：生化论文; 标本论文; 项目论文; 常规论文; 转氨酶论文; 两组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期论文;