【摘要】目的：针对在CT增强扫描的患者发生碘造影剂不良反应问题实施预防及处理，探究其具体的应用效果，从而有效提高整体的工作质量情况。方法：从我院自2017年9月至2019年9月入住的接受CT增强的患者中，选择176例来作为本次实验研究的对象，按照数字随机的方式分为研究组和对照组，其中对照组给予常规的护理方式，而研究组则加强预防护理措施，观察并记录两组患者的不良反应发生情况。结果：对结果进行分析，发现研究组的不良反应发生率为6.82%，而对照组为29.55%。在两组情况的对比中，发现差异显著(P<0.05)。结论：对接受CT增强扫描过程中碘造影剂不良反应问题加强预防护理措施十分必要，能够降低患者的不良反应发生情况，值得临床推广。
【关键词】CT增强扫描；碘造影剂；不良反应；预防；护理
在当前针对患者的检查诊断方式中，CT增强扫描的方式十分常见，患者在采用这一方式进行诊断时，需要先通过向静脉注射有机碘造影剂，然后才能够进行扫描，因为碘造影剂能够在扫描的过程中让患者发生病变的部位能够更加清晰，从而为其精确诊断提供一定的依据[1]。不过，在实际的检查过程中，有的患者对碘造影剂会产生一定的不良反应，从而影响患者的诊断结果。所以，本文对2017年9月至2019年9月来我院入住的接受CT增强的176例患者病例进行了回顾性研究，探究CT增强扫描碘造影剂不良反应预防及护理措施的应用效果以及相关经验的总结，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院176份自2017年9月至2019年9月接受CT增强扫描的患者来作为本次实验研究的对象。本次参与研究的所有患者中，男女人数分别为42人、134人。患者们的年龄在15岁至83岁之间，且平均年龄为（45.2±16.1）岁。两组患者的年龄、例数等的对比差异并无统计学意义（P>0.05）。本次参与研究实验的所有相关研究人员均充分知悉本次实验参与研究的情况。
1.2方法
1.2.1诊断方法
所有患者全部采用的检查诊断仪器为多层螺旋CT诊断仪，采用的碘造影剂注射器为高压注射器。患者在诊断检查之前应该要遵从医嘱，诊断前禁食6小时至10小时。增强扫描的检查过程中所采用的碘造影剂的具体组成为非离子型造影剂碘普罗胺以及碘海醇、离子型的造影剂为含量为60%的泛影葡胺。对患者进行碘造影剂的注射时，应该保持其速度为每秒2.5毫升至4.0毫升，注射部位为患者的外周静脉[2]。
1.2.2护理方法
对照组患者采用常规的护理方式。
研究组患者采用预防护理措施，以下为具体方法：首先，在对患者进行检查之前，医护人员应该对患者进行充分心理辅导工作，让患者能够环节紧张心情，积极的配合检查。然后针对可能发生的各种不良反应情况做好相应的方案。接着，在对患者注射碘造影剂的过程中，应该保持好速度，不能过快也不能过慢，而其具体的注射速度要根据患者的实际情况而定，在最开始对患者进行注射时，应该缓慢注射，然后再慢慢加快速度。不过，注射的过程中医护人员还需要仔细观察患者的情况，如果患者出现不良反应，需要马上停止注射，针对具体情况进行处理。在检查中尤其要注意老人以及儿童的情况，从而有效的降低整体的不良反应发生率。在对患者进行扫描结束之后，应该让患者再等待半个小时，观察患者是否有不良反应，如果没有，则可以离开。最后，在患者离开时，需要嘱咐患者多喝水，将碘造影剂加速排出[3]。
1.4统计学方法
采用spss24.0的综合计算方式对患者的检查结果进行数据分析，n表示使用计数器的资料，然后用x2进行数据检验。p<0.05为具有统计学检验意义。
2结果
对结果进行分析，研究组患者的不良反应发生率为6.82%，而对照组为29.55%，在两组情况的对比中，发现差异显著(P<0.05)。具体如表1所示。
表1 两组患者诊断后不良反应的发生情况比较表[n（%）]
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3讨论
一般来说，在对患者采用CT增强扫描的方式进行诊断时，由于需要对患者进行静脉的造影剂注射，且会对患者的静脉产生一定压力，所以患者会对碘造影剂产生较多的不良反应，且当前来看，其整体的发生率很高[4]。而因为碘造影剂带来的不良反应会对诊断结果带来一定的影响，且对患者的健康也有一定的损害。
所以对接受CT增强扫描的患者给予针对注射碘造影剂不良反应发生的预防护理措施能够有效的改善这一情况，在护理的过程中，将所有可能会发生的不良反应进行系统的整理，并给出对应的解决方案。另外，患者需要积极的配合医护人员，医护人员在注射造影剂的过程中也需要根据患者的实际情况进行注射，在诊断过程中如果发生不良反应则需及时处理。
结果表明，对接受CT增强扫描过程中碘造影剂不良反应问题加强预防护理措施十分必要，能够降低患者的不良反应发生情况，值得临床推广。
【参考文献】
[1]韩淑梅，段岩松，邵雅华 .CT 增强扫描的中医护理干预[J]. 中国中医药现代远程教育，2016，12(1):113-114.
[2]马妍，陈洁，李丽，等. 静脉留置针在 CT 增强扫描中的应用体会[J]. 中国保健营养 : 下旬刊，2017，24(7):4145-4146.
[3]李中华，陈震，张晓华. 高压注射器应用于双源CT增强扫描的护理体会[J]. 中国伤残医学，2016，1(4):258-259.
[4]王碧珍,林翔鹏 .CT增强扫描中造影剂不良反应的预防及护理[J]. 黑龙江医学 ,2017,21(6):3319-3320.
论文作者:郭芳 宁娜 魏文萍
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6