全身麻醉后出现头痛是非常常见的现象,但很多患者在手术麻醉后出现头痛反应时往往会导致严重的紧张情绪。这种紧张情绪来源于对麻醉后头痛现象没有较高的认知。出现这种症状首先要明确麻醉后的头痛是如何产生的,只有在全面了解后才能够对其作出积极的判断并针对性解决。
一、全麻后疼痛
一般情况麻醉药导致术后头痛的可能性与麻醉方法有关,最常见的是椎管麻醉,这种麻醉方法下患者术后头痛是比较普遍的。全身麻醉下出现术后头痛与麻醉药以及麻醉方式之间的关系不大,但很多人同样会出现较多的术后不良反应。有相关的研究资料证明,全麻后出现头痛一般与手术类型,患者自身的心理状况,术后的生理性应激反应有关。总结为以下四点:
1.1与术后紧张情绪有关
多数患者术后会出现较多的不良情绪,如焦虑、紧张、恐惧等。这些情绪多来自于对自身疾病的不自信和对治疗结果的怀疑。术后过度紧张时能够严重影响心肌收缩,这种状态下患者的颈部肌肉以及脑部神经均会受到影响,一般会存在颈部肌肉持续收缩,造成不固定部位的头痛。一般因术后紧张导致的头痛常集中于头顶、额颞、枕骨几个部位,而疼痛性质也一般表现为钝痛,大多为一过性疼痛,持续时间较短。
1.2与术后贫血症状有关
手术具有创伤性,过程中因失血过多造成贫血现象是非常正常的,而贫血导致疼痛的原因主要与红细胞的不断减少有关。红细胞减少的情况下携氧性降低,根据贫血程度的不同造成脑部缺氧的严重程度也不相同。脑缺氧会出现头痛症状,因此全麻术后出现头痛应该考虑这一方面的原因。
1.3颅脑手术不排除脑出血的可能
一般情况下,全麻后出现头痛症状首先要考虑是否为术后并发症,积极观察术后患者的各项生命体征,从中发现问题并积极诊断。颅脑手术后出现头痛要首先考虑是否为术后颅内出血的可能性,颅内出血能够造成严重的神经压迫,需要及时采取治疗措施。
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1.4与过度疲劳及头颈部痉挛有关
术后很多人容易出现疲劳综合征,这主要与外科手术造成的创伤有关,手术直接影响机体气血流行的运作规律,且术后脏腑阴阳失衡,气血缺失,容易造成疲劳症状。在这过程中,可能出现颈部痉挛,在痉挛的影响下出现头痛症状时极其正常的。
二、全麻后头痛的缓解
在解决头痛症状的前提下,要想了解头痛的引发原因,根据头痛原因针对性的采取应对措施。
2.1术后心理疏导
手术麻醉后为了降低病人的不良情绪,应该及时告知其手术结果,利用丰富的语言渲染力与其展开语言交流,大概讲述手术的过程以及最终达到的效果。观察交流过程中的情绪变化情况,利用病人感兴趣的话题建立沟通并积极转移注意力。通过这种方式展开术后心理疏导具有实效性。术后良好的心理疏导可以帮助病人放下心理包袱,积极有效的缓解焦虑造成的全身症状。
2.2术后纠正贫血
根据术后贫血的严重程度选择合适的治疗方式,严重贫血应给予促红细胞生成素以及补铁剂。症状较轻时可以结合食疗法进行纠正。适当补充富含铁、蛋白质、维生素、叶酸的食物,合理控制饮食,利用养生的思想观念改善贫血的症状,从而缓解贫血造成的头痛症状。
2.3术后并发症的预防及治疗
全身麻醉手术后应该严密监测患者的各项生命体征,结合生命体征的监测,及时发现术后异常体征,利用预见性思维及时防范术后并发症。一旦出现异常状况,应及时汇报上级医生及时进行医疗干预。尤其是在全身麻醉下进行颅脑手术,或者本身存在高血压的患者,术后出现头痛症状应提高警惕,第一时间判断是否为颅内出血造成的头痛。
2.4全身麻醉后注意休息
麻醉手术后患者出现疲劳综合征,可能导致较多的全身症状,头痛就是其中之一,这种情况下为了缓解头痛,应该嘱咐病人术后多注意休息,头痛严重时可以适当进行头部按摩和颈部按摩。过程中还应该纠正睡眠并适当补充营养。
三、结语
全身麻醉后导致头痛的原因有很多种,在干预前应积极分析造成头痛的原因,并针对性的采取缓解措施。
论文作者:刘福敏
论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
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