湖南省长沙市第一医院 410005
【摘 要】目的 探讨护理干预对于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床效果。方法 选择2017年3月-2018年3月我院收治的126例应用胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者作为研究对象，并且按照随机原则平均分成A、B两组，每组为63例。其中，A组应用常规护理，B组应用护理干预，对比两组患者的临床效果。结果 经过护理后，B组相较于A组，护理有效率明显更高，并发症发生率明显更低，引流管留置时间明显更短，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。结论 在胸腔闭式引流治疗胸腔积液过程中，应用护理干预能够有效改善患者临床症状，减少不良反应的发生，值得在临床中大力推广和应用。
【关键词】胸腔闭式引流；胸腔积液；留置时间；临床效果
胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症状，临床上多采用胸腔闭式引流对患者实施治疗，但是如果护理过程中未采取有效的措施，容易引起患者出现病情恶化[1]。鉴于此，我院特选择2017年3月-2018年3月收治的126例应用胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者作为研究对象，应用护理干预，取得了良好的效果。现将结果报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2017年3月-2018年3月我院收治的126例应用胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者作为研究对象，并且按照随机原则平均分成A、B两组，每组为63例。其中，A组其中，A组男37例，女26例，年龄为57-81岁，平均年龄为62.8±4.6岁；B组男35例，女28例，年龄为59-78岁，平均年龄为63.1±4.8岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料，无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
A组：应用常规护理。观察和记录患者的血压、呼吸、心率等生命体征变化情况，如果患者出现呼吸困难、血压下降等应及时报告处理，注意饮食指导，必要时给予吸氧。
B组：应用护理干预。第一，在患者应用胸腔闭式引流治疗前，注意做好对患者生命体征的监测，协助医生处理异常情况。指导患者摄入低糖、少盐、低脂和富维生素、高蛋白食物，加强和患者的沟通交流，缓解患者的不良心理，帮助患者树立信心。第二，在患者应用胸腔闭式引流治疗中，调整患者至手术位置，严格执行无菌操作，插入引流管。第三，在患者应用胸腔闭式引流治疗中，监测患者的生命体征，适当调节患者的床头，待患者逐步恢复后可指导患者进行合理运动，保持引流装置低于胸腔。每天对引流点常规消毒，拔出引流管后定时换药，保持引流点周围清洁卫生，控制刺激性食物摄入。
1.3 评价指标
显效：临床症状基本消失，胸水全部吸收，未出现不良反应；有效：临床症状有所改善，胸水有所减少，出现少许不良反应；无效：临床症状未得到改善，胸水未减少，存在不良反应。
观察和记录两组患者的并发症发生情况和引流管留置时间。
2. 结果
经过护理后，B组相较于A组，护理有效率明显更高，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。见表一。
表一 两组患者护理有效率对比（=n）
经过护理后，A组引流管留置时间为4.6±2.3d，B组引流管留置时间为3.2±1.7d，B组相较于A组，引流管留置时间明显更短，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。
3. 讨论
胸腔积液是胸腔膜内出现病理性液体积聚，正常情况下胸膜腔存在5-15ml液体在呼吸运动过程中起到润滑作用，形成液体可以吸收，如果产生液体增多或吸收减少则会产生胸腔积液。临床多表现为胸闷、呼吸困难、心悸等，不利于患者的机体健康和生活质量[2]。临床上对于胸腔积液的治疗多采用胸腔闭式引流方法，手术效果也较为理想。但是，如果在患者治疗过程中护理措施不到位的话，容易导致患者病情出现恶化情况，所以必须要提高临床护理质量。在胸腔闭式引流治疗胸腔积液过程中，应用护理干预，一方面做好对患者的心理护理干预，通过和患者的沟通交流缓解患者的焦虑、紧张、恐惧等不良情绪，使患者积极配合护理和治疗，提高手术治疗效果；另一方面做好对患者的基础护理，密切监测患者的生命体征，指导患者合理饮食，做好对患者的感染预防处理，减少患者的并发症发生情况，从而给予患者全面、科学、有效的护理服务[3]。在上述研究结果中发现，经过护理后，B组相较于A组，护理有效率明显更高，并发症发生率明显更低，引流管留置时间明显更短，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。
综上所述，在胸腔闭式引流治疗胸腔积液过程中，应用护理干预能够有效改善患者临床症状，减少不良反应的发生，值得在临床中大力推广和应用。
参考文献：
[1]刘玲玲，陈苏.胸腔闭式引流治疗胸腔积液护理策略与效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（09）：67+69.
[2]何海勤，靳婷.探究护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液患者中的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（60）：268.
[3]汪艳.护理干预在胸腔闭式引流治疗高血压患者胸腔积液中的临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（22）：98-99.
论文作者:许惠明
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/21
标签：胸腔论文; 患者论文; 积液论文; 两组论文; 体征论文; 效果论文; 症状论文; 《中国结合医学杂志》2018年10期论文;