柳如
（河南省洛阳市直一门诊 河南 洛阳 471000）
【摘要】 目的：探讨分析采用药物治疗心脏急症和稳定性冠心病的治疗效果。方法：选取我院2013年5月～2014年5月收治的心脏急症40例患者和稳定性冠心病40例患者进行调查分析，稳定性冠心病为A组；不稳定性冠心病为B组，将两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者经过治疗后，A组患者的总有效率为92.50%，明显高于B组（P＜0.05）。结论：临床在治疗急性冠状动脉综合征时，要做好前期的窗口治疗，提高对疾病的控制度，且在患者病情稳定后，进行持续性的加强治疗，以保证较高的治愈率。
【关键词】 心脏急症；稳定性冠心病；药物；治疗效果
【中图分类号】R544 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0142-02
Analysis of clinical medicine treatment in patients with cardiac emergency and stable coronary heart disease Liu Ru.
Henan province Luoyang City Clinic.
【Abstract】Objective To investigate the effect of drug treatment on the treatment of acute coronary heart disease and coronary heart disease. Methods 40 patients with acute coronary heart disease in our hospital from May 2013 to May, 40 patients with stable coronary heart disease were investigated and analyzed, and the stability of coronary heart disease was A group. The treatment effect of two groups was compared with that of B group. Results after treatment, the total effective rate was 92.50% in the A group, which was significantly higher than that in the B group (P < 0.05). Conclusion in the treatment of acute coronary syndrome, to do a good job in the early stage of treatment, improve the control of the disease, and in patients with stable condition, the continued strengthening of the treatment, to ensure a higher cure rate..
【Key words】Cardiac emergency; Stable coronary heart disease; Drug; Treatment effect
心脏急症又名急性冠状动脉综合征，主要包含了Q波急性心肌梗死、非Q波急性心肌梗死、不稳定型心绞痛和猝死在内的一系列临床病症，是一种以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂，继发完全或不完全闭塞性血栓形成的临床综合征[1]。患者的心脏急症状态决定了其冠心病是否处于稳定性。如若患者的各方面因素都稳定，且冠心病也处于稳定的状态[2]。本文通过选取我院收治的患者进行调查分析，总结心脏急症和稳定性冠心病的临床治疗效果。现将具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年5月～2014年5月收治的心脏急症40例患者和稳定性冠心病40例患者进行调查分析，稳定性冠心病为A组；不稳定性冠心病为B组。A组患者年龄在40～80岁之间，平均年龄为（50.58±5.36）岁，病程为1.5～9年，平均病程为（2.05±1.12）年；B组患者年龄在45～79岁，平均年龄为（50.91±6.03）岁，病程为1.5～8年，平均病程为（1.97±0.86）年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
医护人员叮嘱两组患者在治疗的过程中严禁吸烟饮酒，每日饮食要按医嘱食用，改善不良的生活习惯，控制患者每日盐摄入量＜5g，对其膳食纤维素结构有一定的改善作用，可以防止出现便秘的现象。
1.2.1医护人员给予A组患者100mg阿司匹林进行血液凝聚预防，晚饭后口服20mg洛伐他汀片，每天1次，口服25mg倍他克乐，每天2次。定时对患者的血压、血脂进行监控，对血压、血脂升高的患者，可给予降压药物、降脂药物进行控制。15天为1个疗程，连续治疗4个疗程。
1.2.2治疗前，医护人员给予B组患者血液生化检查和心电扫描，在A组患者用药的基础上，对其进行纤溶酶表层皮肤药敏测试，根据测试结果决定用药种类。取纤溶酶100U和250mL溶液进行融合，然后对患者进行静脉滴注，滴速取均匀缓慢，每天1次，14天为1个疗程。
1.3 疗效判定
显效：患者的所有临床症状消失，心绞痛的发作几率较治疗前减少80%以上，且硝酸异山梨酯的日耗量减少80%以上；有效：患者的心绞痛发作几率较治疗前减少40%～80%，发作的时间明显缩短，硝酸异山梨酯日耗量减少40%～80%，经心电图检查，下移的ST段减少0.5mV；无效：患者经过治疗后，心绞痛较治疗前没有明显的变化，硝酸异山梨酯日耗量减少40%以下，经心电图检查，ST段下移＜0.5mV或无变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%
1.4 统计学处理
在SPSS15.0统计学软件上进行处理，计数资料用频数(n)或率(%)表示，采用卡方检验，以P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
两组患者经过治疗后，A组患者的总有效率为92.50%，明显高于B组（P＜0.05）。具体数据见表。
3.讨论
患者血管内皮发生受损现象和动脉粥样斑块破裂，会造成其血小板发生激活、聚集、黏附现象，从而令患者发生的心脏急性临床综合征，称之为急性冠状动脉综合征[3]。该病的发病机制为患者体内血管中斑块出现破裂从而形成血栓，其中血小板在血栓的形成过程中有着重要的作用。因此，临床治疗急性冠状动脉综合征的关键在于对患者进行抗血小板治疗，在治疗的过程中对患者心肌微循环灌注进行改善，能显著的提高治疗率。本文通过选取我院收治的心脏急症和稳定性冠心病患者进行调查分析，A组的总有效率为92.50%，B组的总有效率为77.50%，经过统计学分析，两组总有效率具有统计学意义（P＜0.05）。同国内李鹏学文献报道结果相似[4]。A组和B组患者在治疗方法的选取基本一致，多采用抗血小板凝集药物、活血化瘀药物、扩血管药物，对于急性期的患者可选取静脉溶栓治疗，争取治疗窗口期，必要时可以介入治疗，如能将疾病有效的控制在A组患者心绞痛范围，临床对于疾病的总治愈率叫远远高出B组患者。
综上所述，临床在治疗急性冠状动脉综合征时，要做好前期的窗口治疗，提高对疾病的控制度，且在患者病情稳定后，进行持续性的加强治疗，以保证较高的治愈率。
表 两组患者治疗后效果比较[n(%)]
【参考文献】
[1]黄财宝.心脏急症与稳定性冠心病患者临床治疗探析[J].当代医学，2013，19(2):82-83.
[2]谭一菁，谭双桥，王健.心脏急症与稳定性冠心病患者临床治疗探析[J].中外医疗，2013，05:2-3.
[3]陈进业.80例心脏急症与稳定性冠心病患者疗效观察[J].现代诊断与治疗，2012，23(4):318.
[4]李鹏学.心脏急症与稳定性冠心病患者临床治疗探讨[J].现代诊断与治疗，2013，24(12):2747-2748.
论文作者:柳如
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/20
标签：患者论文; 冠心病论文; 急症论文; 稳定性论文; 心脏论文; 冠状动脉论文; 综合征论文; 《医药前沿》2016年2月第4期论文;