【摘 要】医学水平不断进步使骨科护理技木逐渐发展成熟。骨科护理在实际临床发展中受到其他因素的影响，存在一定的安全隐患。明确骨科护理存在的问题，根据骨科护理特点制定有效的解决方法进打完善，是骨科护理技术发展的关键。
【关键词】骨科护理；问题；解决方法
骨科病的种类日益复杂，病情严重，骨科创伤患者年龄跨度比较大，生活自理较为困难，康复时间相对较长。骨科治疗中，近几年增加了不少新技术与新项目，业务量激增，加之护理工作者未及时学习以及自身业务水平有限等原因，护理工作难免存在不足，这些复杂的因素均为现代骨科护理工作增加了难度和挑战，也对骨科护理工作提出了新的要求。
1 外科存在的隐患
1.1 护理人员业务知识不强：部分护理人员对于业务理论知识的掌握也并不扎实，知识面不宽且缺乏自主的想象力还有创新欲望。在进行常规护理的时候，护理人员基本都是按部就班进行机械性的操作，但是有些护理操作需要根据患者的实际需求而有所调整，护士的机械操作导致在面对这种问题的时候不能够做到灵活处理。因此出现护理差错，对患者的治疗产生了消极的影响，甚至引发护患纠纷。
1.2 护理人员对法律知识不熟：与医疗机构的一些科室一样，骨科是医疗纠纷发生概率比较高的科室之一。护理人员对相关的法律知识如《医疗事故处理条例》完全处于一知半解的状态，在面对自己权益受到侵害的时候不能够运用法律知识进行保护，也因此不会通过相关的法律条例来对自身的护理行为进行规范。
1.3 护患沟通问题：骨科患者在接受治疗后有一段时间行动不便，部分严重的患者担心以后的日常生活以及工作，心情可能会出现急躁、愤怒、恐惧等。护理人员没有注意和患者沟通的方式和技巧，和患者及其家属之间没有建立起良好的沟通渠道，所以之间经常不能互相理解甚至产生误解，会导致护患之间产生矛盾甚至是升级矛盾，而医患纠纷就是因此产生。
1.4 病情观察不及时。骨科本身具有以下特点：手术多、病种繁杂、新开展的治疗方式愈来愈多，以及病情变化迅速等，如果护理人员对于病情的观察不及时，有可能会导致护患纠纷的出现。
2 骨科护理过程中存在的问题
2.1 医院管理不够完善：医院在日常管理工作及质量监督工作中存在诸多缺陷，可能会导致医院硬件设施维护不及时，导致其存在缺陷；
医护人员缺乏自我约束力，自身职业道德不高，质量管理意识不强，导致出现医院护理工作使得患者不满意、护理人员人数和组织不当等一系列问题，导致在骨科护理过程中出现问题。医院的管理和监管部门存在漏洞，在突发病情时不能够采取对应的措施，极易导致护理问题的出现。
2.2 护理人员问题：①业务技术生疏，大多数护理工作人员参加护理工作的时间较短，对基础护理工作做得比较好，但是专业骨科护理技术不足，缺乏临床经验，处理和应对突发事件时的能力较差。因此，在面对突发情况时，不能做出正确的判断而及时采取救治措施，甚至个别出现违反操作规定的情况，导致护理缺陷。②专业知识不全面，一些刚毕业的年轻护士，由于护理时间较短，在学校实践机会较少，仅仅是掌握的理论知识，缺少个人的技能的实习，不能够给患者全面的护理和及时的指导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆③责任心不强，由于需要完成大量的护理工作；从而面对患者缺乏耐心，极易产生护患纠纷。④法律意识薄弱，出现护患纠纷，不能够拿出有力的证据，来保护自己的正当权益。
2.3 患者自身原因：由于骨科创伤患者具有发病突发性的特点，患者个人行为和肉体痛苦使得其心理反应极为强烈、情绪波动很大，在发病初期对自己的身体国语忧虑，从而在面对治疗时，出现不信任，抗拒治疗等多种不良的悲观情绪，给护理工作带来了许多困难。其次，骨科患者对于自身的疾病的认识不正确，骨折后长期卧病在床，且极易出现多种并发症，同时高昂的药费，导致患者心理承受能力下降，情绪不稳定。
3 解决方法
3.1 重视患者的出院指导：加强对患者出院后的康复指导骨科患者对于自身的疾病的认识不正确，骨折后长期卧病在床，且极易出现多种并发症，同时高昂的药费，导致患者心理承受能力下降，情绪不稳定。
3 解决方法
3.1 重视患者的出院指导：加强对患者出院后的康复指导，让患者能来，严格履行自身职责，及时发现工作中存在的问题，并采取有效解决对策，极大程度上促进了采供血工作中护理质量的提高。本实验结果表明，组建护理质量控制小组后，站内献血者满意度、用血医院满意度、一针穿刺成功率与组建小组前均发生显著升高，采供血过程中不良事件发生率则明显下降，数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。
骨伤将会造成大面积软组织伤害，并且具有多发性复杂性特与。
骨科护理中存在的问题将会影响到患者的康复状况。护理人员应该根据患者的实际厝况制定完善的处理方案，有效的解决骨科护理中存在的问题。建立良好的骨科护理环境，缓和医患关系，医疗体系的不断
完善提升了医疗水平。医院为了进一步发展应该重视骨科日常管理。汪重骨科护理安全工作的开展。护理人员专业素质的提升，使骨科护理质量得到进一步提高。同时能够避免医疗事故纠纷的发生，提升医院经济效益与社会影响力。
骨伤患者病Ｉｆ复杂性发展对骨科护理发展提出了全新的挑战。我囯的骨科护理制度还相对较软，存在一定的问题影响着患者的康复。在实施骨科护理过程中强化安全指导工作，在规定范围内有效的降低骨科活动功能伤害，提升患者的骨伤冶愈效果。
护理人员在骨科护理中发挥着重要的作用。护理人员的专业技能技木水平直接影响着骨科护理工作的质量。护理人员基础知识水平决定了专业水平的发挥效果。骨科护理人员专业护理技木缺乏，无法适应骨科临床冶疗需求，这样就不能够更好的应对突发事件。造成骨科护理过程中操作失误，无法为骨科患者提供优质的服务。
骨科护理工作繁重，长时间工作将会为护理人员造成巨大的心理障碍，降低工作过程中的积极性。同时由于骨科工作加班较多，会使护理人员疲劳过度。这样将使护理人员不能够很好的进入到工作角色中。影响到患者的心情，使医患关系紧张。骨科护理管理制度是护理工作顺利开展的有效前提，同时也是指导护理人员进行工作的重要准则。但是我囯制定的骨科狐狸管理制度还存在一定的问题，护理人员职业道德较差，不能够很好的履行基本的工作义务。骨科护理管理制度无法对护理人员形成有效的约束，这样就会使骨科护理存在潜在的威胁。当患者出现问题的时候不能够及时的进行解决，导致护理问题严重。
综上所述，通过建立护理质量控制小组，可充分促进血站护理人
员质量管理意识的增强，及时发现并解决护理工作中存在的问题，从而大大降低护理不良事件的发生率，全面促进采供血工作中护理质量的提高。
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论文作者:郭晓君,李志丽,李玲玲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
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