凯里市疾病预防控制中心 贵州凯里 556000
摘要：流行性感冒病毒传播快、传播途径广泛、波及面大，要提高流行性感冒的预防效果，就需要从其传播途径入手控制其传播、影响范围。因此对流行性感冒病毒的传播途径进行分析、研究是很有必要的。通过对流行性感冒病毒传播途径的掌握，切断了流行性感冒病毒传播的途径，减少病毒对人的传染，降低了人患病的几率，对流行性感冒的预防和治疗有积极作用。
关键词：流行性感冒流感病毒传播治疗
一、前言
流行性感冒是一种常见的疾病，多发于春秋两季。发病时，病情来势凶猛，给患者带来了极大的困扰，严重影响了患者的工作、学习。而流行性感冒病毒又是一种易变化、传播快的病毒。要降低流行性感冒病毒的发病，就需要从病源出发，切断病毒传播的途径，对流感进行积极、适当的预防和治疗。
二、流行性感冒病毒
流行性感冒病毒（流感病毒）是一种传染性很强的病毒，在人和其他动物中都有传播。在人类中传播，对人有影响的流感病毒可分为甲型（A型）、异型（B型）、丙型（C型）三类。其中乙型对人的致病性较弱，一般不会发生大规模的传染。丙型一般不会对人造成太大伤害，只会让人感到呼吸道不舒适，无明显的不适，一般不流行。甲型属于危害性比较大的流行性感冒病毒，在人类的历史上（1981年一1919年），曾经爆发过一次大的流感，甲型流感病毒导致了全球近四千万人的死亡。甲型流感病毒由血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）组成，H多达16种，N也有9种之多，每种H、N的不同组合就会形成不同的流行性感冒病毒，其传播的速度、病毒的性质也会有所不同。
三、流行性感冒病毒的特点
流感病毒是一种直径为80-12nm的病毒，呈球形或丝状十年左右流感病毒就会“更新”，新型的流感病毒就会诞生。研究表明，流感病毒有以下特点：第一，流感病毒传播性强、传播时间大约在1-7d，发病初的两三天传染性最强，以后逐渐减弱，如无并发症患者3d后开始康复。第二，流感病毒的传播途径很广，在空气中可存活半个小时左右，对人的传染率极高。第三，流感病毒发病快、扩散快、发病率高、治愈率高，死亡率低，没有并发症的情况下，3一4天后可逐渐恢复。如有肺炎、充血性心律衰竭等并发症，康复不但会延后，还会危及患者的生命。第四，流感病毒若发病急，人侵到器官，会引起多种并发症（如续发性细菌感染会引起咽喉炎、中耳炎、肺炎等），危机人的生命。第五，流行性感冒病毒会损害呼吸道的自然防卫能力，会引起患者打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状，这些症状增强了流感病毒的传播。第六，流感病毒繁殖快，传播速度快。患者咳嗽一声后有10万个流感冒毒播散出去；打一个喷嚏就会有100万个流感病毒播散出去。流感病毒传播的速度非常快，带有流感病毒的飞沫传播速度可超过160公里小时，同时可以传播到6m之外。第七，流感病毒发病常伴有患者高烧，一般会烧到39-40度，且高烧反复。第八，流感病毒爆发有一定的季节性，秋季和春季是流行性感冒病毒爆发的高峰期。
例如从毕节市流行性感冒网络实验室监测的数据来看，2012年流行性感冒病毒核酸阳性的104份鼻咽拭子标本中分离培养出流行性感冒病毒９株，阳性率8.7％，其中春季送检的鼻咽拭子中分离出流行性感冒病毒毒株ＢＹ型１株、ＢＶ型３株，冬季送检的鼻咽拭子中分离出流行性感冒病毒毒株Ｈ3Ｎ2亚型５株；2013年流行性感冒病毒核酸阳性的177份鼻咽拭子标本中分离培养出流行性感冒病毒22株，阳性率12.4％，其中2013年1－4月和2013年10月－2014年１月送检的鼻咽拭子中分离出新Ｈ1Ｎ1亚型流行性感冒病毒10株，从2013年１０月－2014年１月送检的鼻咽拭子中分离出ＢＹ流行性感冒病毒12株。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆提示毕节市2012年春季流行性感冒以Ｂ型流行性感冒病毒流行为主，冬季以Ｈ3Ｎ2亚型流行性感冒病毒流行为主；2013年1－4月以新Ｈ1Ｎ1亚型流行性感冒病毒流行为主，2013年10月－2014年１月又以新Ｈ1Ｎ1亚型流行性感冒病毒和Ｂ型流行性感冒病毒流行为主。
比较2012－2013年的流行性感冒病毒毒株变化，Ｂ型流行性感冒毒株为这两年的流行毒株，符合Ｂ型流行性感冒病毒有向世界范围扩散蔓延趋势的相关报道。而相对于甲型流行性感冒病毒，已由2012年的Ｈ３Ｎ２亚型转变为2013年的新Ｈ１Ｎ１亚型，这与流行性感冒病毒的抗原易变性有关。由于流行性感冒病毒的变异性极强，传播速度快，根据毕节市流行性感冒监测网络实验室监测到的流行性感冒病毒流行特征和流行趋势，可以预测到毕节市流行性感冒流行季节及流行区域，提醒相关流行性感冒预防控制职能部门及时加强流行性感冒的预防与宣传教育，建议中小学及幼儿园等人口密集单位提前在８－９月份接种流行性感冒疫苗，并在流行性感冒流行季节来临时，为临床医疗单位及时提供流行性感冒流行毒株信息，对流行性感冒病毒感染做出准确的诊断和采取合适的治疗方案提供科学依据。
四、流行性感冒病毒的传播与防治
1、流行性感冒病毒的的传播
流行性感冒发病时患者全身乏力、酸痛，头晕、眼花，体温会升至39-40度。同时，呼吸道异常，常会表现出口干舌燥、咽痛、流鼻涕等症状。部分人还有恶心、呕吐、腹痛等症状，给患者带了极大的痛苦。流感病毒的传播主要通过三个方面的途径。第一，依赖空气传播。流感病毒在空气中可存活半小时左右，且传播速度快。可通过咳嗽、打喷嚏、吐痰、唾液等方式传播。例如，患有流感的患者与人面对面讲话，流感病毒就会随着唾液飘散到空气中，进而扩散开来，传染给别人。第二，接触传播，通过饮食、牵手、握手等方式传播。流感病毒通过公用餐具、水杯、牵手等途径进人人的口腔、鼻腔或眼睛粘膜，潜伏在人体内，2-3d便可使人发病。例如：幼儿园有小朋友发生流行性感冒，它与其他小朋友玩游戏、公用玩具，就很容易给别的小朋友传染上。正因为小朋友对于流行性感冒病毒传播的不在意或预防不当，一旦有孩子患病，在幼儿园、小学这些场所，就会有大量孩子患病。第三，生物媒介传播。生物媒介传播主要是指流行性感冒病毒通过鸡、鸭、猪、牛等动物传染给人类，引起人的发病。例如禽流感，就是流感病毒由飞禽、家禽的身上传染给人的，人接触或食用带有病毒的禽类，就容易患病。
2、流行性感冒病毒的防治
流行性感冒的防治：首先，要从个人卫生人手，养成勤洗手、不与他人公用餐具、水杯等。其次，注重休息，保持规律的生活，加强体育锻炼，提高自身的免疫力。再次，注意活动空间卫生。一要洁净、卫生。二要通风、透气，要经常开窗使室内空气和室外空气流通，提高室内空气的质量，确保自身的健康。第四，接种流感疫苗也是很有效的预防流行性感冒病毒的方法。虽然流行性感冒病毒发病快、易改变，但通过人们的努力，不断的更新流感疫苗，其对于流行性感冒的预防还是很有成效的。第五，一旦患病，不能抱有“抗一抗就过去”了的思想，要积极进行治疗，使身体早日康复。第六，流行性感冒病毒爆发后，会引起患者的高烧。在治疗过程中退烧不是最佳的治疗途径，有时还会因为退烧药的使用掩盖了病情，延误疾病的治疗。在流感的治疗过程中，最佳的退烧方法是“物力降温”法。用酒精擦拭患者身体，酒精的挥发会带着一部分热量，起到降温的目的。对酒精过敏的患者，和用温水擦拭其身体，促进患者的排汗、散热，同时用冷水、冰水敷额降温，也有很好的疗效。
五、结束语
综上所述，本文首先针对流行病毒的特点以及传播途径进行了详细的分析，随后针对流行性感冒病毒的防止方法进行了探索，目的是提升人民的疾病防控能力，最大程度的保障人民的身体健康。
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作者简介：王晓东（1972-10）男，凯里市人，本科，主管医师，主要从事：疾病控制 或流行病学工作。
论文作者:王晓东
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/16
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