牡丹江市第二人民医院 黑龙江牡丹江 157011
摘要：目的：探讨复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效。方法：选取2015年6月-2016年6月一年期间我院诊治的94例功能性消化不良病患，随机分成研究组和对照组，每组各47例患者。对照组给予盐酸伊托必利治疗，观察组接受盐酸依托必利和复方阿嗪米特联合进行治疗，比较两组的临床疗效。结果：两组患者的治疗效果相比，观察组患者的治疗效果明显且治疗有效率大于对照组患者的治疗有效率，观察组治疗总有效率95.3%，对照组治疗总有效率70.5%，两组相比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论：在使用盐酸伊托必利的基础上加用复方阿嗪米特治疗功能性消化不良，药物不良反应少，较单纯应用促胃肠动力药疗效显著，是一种安全、有效的临床用药选择。
关键词：复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利；功能性消化不良；临床效果
Abstract：Objective：To investigate the curative effect of compound azintamide combined with itopride hydrochloride in the treatment of functional dyspepsia. Methods：a total of 94 patients with functional dyspepsia were randomly divided into study group and control group in June 2015 in our hospital during the period of -2016 in June. The control group was given itopride hydrochloride treatment，the study group received domperidone and compound azintamide combined therapy，the clinical efficacy of the two groups. Results：compared two groups of patients with treatment，patients in the observation group has obvious curative effect and effective rate of treatment than the control group efficiency，the total efficiency of the observation group 95.3%，control group total effective rate 70.5%，compared the two groups had significant difference（P > 0.05）. Conclusion：Based on the use of itopride hydrochloride combined with compound azintamide in the treatment of functional dyspepsia，less adverse drug reaction，compared with the simple application of the promoting effect of prokinetic agents significantly，is a safe. Effective clinical drug selection.
Key words：compound azintamide combined itopride hydrochloride；functional dyspepsia；clinical effect
功能性消化不良又称消化不良，是一种常见的功能性肠胃病，其发病原因有：心理、环境、社会、内脏高敏等因素。患者临床表现以上腹疼痛、胀痛，嗳气、早饱、恶心呕吐及食欲不振等为主。据权威资料统计，此疾病的发病率在40%左右，人群发病率很高。其中多次反复发病的占多数，这与药物治疗的不彻底性有关。
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本观察应用助消化药物复方阿嗪米特联合促动力药物伊托必利治疗餐后不适综合征患者，现报道如下。
1．资料与方法
1．1一般资料
选取2015年6月-2016年6月一年期间我院诊治的94例功能性消化不良病患，所有患者符合罗马Ⅲ诊断标准中关于餐后不适综合征的诊断。随机分成观察组和对照组，每组各47例患者。其中观察组男30例，女17例，年龄15-66岁，平均（36.78±2.3）岁，病程2-24个月，平均（6.5±1.2）个月；对照组男29例，女18例，年龄8-77岁，平均（35.02±3.8）岁，病程2-22个月，平均（5.3±3.1）个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予盐酸伊托必利治疗，盐酸依托必利，口服，50mg/次，3次/d。观察组在此基础上接受盐酸依托必利和复方阿嗪米特联合进行治疗，复方阿嗪米特，
口服，2粒/次，3次/d。患者均于餐后半小时口服用药，且连续用药4周后观察疗效。
1.3统计学方法
采用统计软件SPSS16.0进行统计学检验。计量资料以（x±s）表示，比较采用配对t检验，计数资料采用χ２检验，以P＜0.05为差别有统计学意义。
2.结果
两组患者的治疗效果相比，观察组患者的治疗效果明显且治疗有效率大于对照组患者的治疗有效率，观察组治疗总有效率95.3%，对照组治疗总有效率70.5%，两组相比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
随着生活节奏加快以及人们饮食结构调整，功能性消化不良的发生率呈上升趋势，严重影响着患者的日常生活，降低了其生存质量。功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病，其发病机制至今尚未完全明确。其病理学基础主要有以下几方面：胃肠动力障碍；内脏高敏感性；胃酸分泌；幽门螺杆菌感染和精神心理因素等。针对功能性消化不良易复发的特点，临床医师在以往用药研究中表示，复方阿嗪米特和盐酸依托必利的疗效较好，经过前人大量的动物实验和临床治疗实践得出的较为科学的数据证明结果。复方阿嗪米特肠溶片是由阿嗪米特、胰酶、纤维素酶和二甲硅油组成的一种复方制剂，该药是一种促胆汁分泌药物，能有效增加胆汁分泌量，促进肠胃动力，减轻患者的胀腹感；还可使胃内气体减少，消除胃肠道中气体引起的胃痛，药物中含有的纤维素酶则具有解聚和溶解细胞壁的作用，使植物营养物质转化为患者机体可利用的能量盐酸依托必利能够抑制乙酰胆碱酯酶，增加胃肠动力。盐酸伊托必利是一种新型的胃肠道促动力药，它可以刺激内源性乙酰胆碱释放，抑制乙酰胆碱的水解，从而增强胃和十二指肠运动，促进胃排空，改善胃敏感性，消除胃肠动力紊乱，另外本药极少与其他药物发生相互作用，因而临床应用较安全。本研究中，观察组患者的治疗效果明显且治疗有效率大于对照组患者的治疗有效率，观察组治疗总有效率95.3%，对照组治疗总有效率70.5%，两组相比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，在使用盐酸伊托必利的基础上加用复方阿嗪米特治疗功能性消化不良，药物不良反应少，较单纯应用促胃肠动力药疗效显著，是一种安全、有效的临床用药选择。
参考文献：
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[2] 彭颖. 复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效分析[J]. 医学信息，2015（26）：167-168.
[3] 黄竹林，李桂菊. 复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗功能性消化不良58例疗效分析[J]. 中国农村卫生，2016（17）.
论文作者:郭颖
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第4期
论文发表时间:2017/5/4
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