张彬 奴尔曼·艾则孜
（新疆省伊州区哈密第二人民医院 新疆哈密 839001）
【摘要】目的：研究鼻内镜对鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床治疗效果以及对患者嗅觉所造成的影响。方法：选取我院2015年12月—2017年12月收治的86例鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为分析组（43例）和对照组（43例）,对照组进行传统鼻内镜手术，分析组进行功能性鼻内镜手术，分析鼻内镜治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效及其对患者嗅觉的影响。结果：分析组患者临床治疗有效率以及嗅觉功能评分在统计学上均明显优于对照组，差异有分析价值(P<0.05)。结论：鼻内镜治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效显著，同时能够有效改善患者的嗅觉功能，提高患者的预后效果，进而提升临床治疗有效率。
【关键词】鼻内镜；鼻窦炎合并鼻息肉；疗效；嗅觉；影响
【中图分类号】R765.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）22-0098-02
鼻窦炎合并鼻息肉在临床中具有极高的发病率，对于此种病症主要是采取手术治疗的形式，为此，本文主要针对我院收治的86例鼻窦炎合并鼻息肉患者，临床选择鼻内镜手术治疗，分析鼻内镜治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效及其对患者嗅觉的影响。最终治疗效果确切，现将临床分析报告如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
选取我院2015年12月—2017年12月收治的86例鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象，纳入本人及其家属对本研究知情且签署同意书的患者，所有患者的临床症状均符合鼻窦炎合并鼻息肉病症的诊断标准。以随机数字表法将其分为分析组（43例）和对照组（43例），分析组：男21例，女22例；年龄22～65岁，平均（48.32±7.87）岁。对照组：男23例，女20例；年龄23～64岁，平均（47.49±7.36）岁。两组基本资料比较，均满足（P＞0.05），可对比分析。
1.2 方法
对照组患者进行传统鼻内镜手术，将钩突以及筛泡部位切除，利用内镜，将可见的病变组织一一切除，中鼻甲部位切除之后，将各鼻窦完全开放，对鼻窦进行轮廓化，在手术结束之后，利用膨胀海绵对患者鼻腔进行填塞，并使用抗生素以及止血类药物进行静脉注射[1]。分析组进行功能性鼻内镜手术，利用常规形式将钩突以及筛泡一一切除，将重度黏膜病变组织利用咬切钳切除，将正常的黏膜以及轻度、中度黏膜病变组织保留下来，同时需要保留黏膜下层以及骨膜组织，防止对黏膜造成撕扯导致骨质的暴露，将中鼻甲内部黏膜保留完整，确保各组鼻窦的开放，术后各项治疗流程与对照组相同[2]。
1.3 观察指标
患者在经过治疗之后，临床症状全部消失，嗅觉恢复正常，为显效；患者临床症状出现明显缓解，嗅觉有所恢复，为有效；患者临床症状依然存在甚至有所加重，嗅觉未出现好转，为无效，治疗有效率=（总例数-无效）/总例数×100%。对患者术后8周以及12周进行嗅觉功能测试评分，分数越高说明患者的嗅觉功能越好。
1.4 统计学方法
本次研究中，对86例鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床数据分析，选择统计学软件SPSS19.0，临床治疗有效率选择χ2检验，以%形式表示；嗅觉评分选择t检验，以（x-±s）形式表示，P＜0.05为在统计学意义上存在差异。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床治疗有效率
分析组患者临床治疗有效率为96.67%（42/43），在统计学上明显高于对照组的79.07%（34/43），差异有分析价值（P＜0.05），见表1。
3.讨论
在细菌以及病毒感染的共同作用之下会形成鼻窦炎病症，临床中主要表现为患者鼻塞流涕以及头痛等症状，鼻窦炎患者鼻腔长期在炎症的影响之下，鼻黏膜长期处于水肿的状态下，会造成鼻息肉，鼻息肉的不断增大导致鼻腔内气体流通不顺畅，难以将鼻窦部位的分泌物有效排出，加重鼻窦炎病症，由此可见，鼻窦炎以及鼻息肉之间是互相作用的，鼻窦炎合并鼻息肉病症在临床治疗中主要是采取手术治疗的形式[3]。传统鼻内镜手术方式对鼻黏膜的破坏较为严重，损伤再生黏膜纤膜功能，不利于黏液的传输，进而影响患者的嗅觉，应用功能性鼻内镜手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉，能够有效保护患者的鼻粘膜，将鼻腔鼻窦病变组织加以有效的清除，确保患者的嗅觉功能，提升患者的预后效果[4]。
刘红，胡振云，许华娟等人[5]的研究认为，功能性鼻内镜手术在鼻窦炎合并鼻息肉患者的临床治疗中具有显著效果，促进患者的快速康复，与本研究结论相符。本研究结果显示，分析组患者临床治疗有效率以及嗅觉功能评分在统计学上均明显优于对照组，差异有分析价值（P＜0.05）。表明鼻内镜治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效显著，同时能够有效改善患者的嗅觉功能，提高患者的预后效果，进而提升临床治疗有效率。
综上所述，鼻内镜治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效显著，同时安全性更高，可改善患者的嗅觉功能，对于临床治疗效果的提升有重要意义。
【参考文献】
[1]梁兵兵.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉的临床疗效探析[J].中国保健营养，2017(29):99-100.
[2]贾启威.鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉临床效果观察[J].河南医学研究，2016(12):2182-2183.
[3]邓碧凡，廖敏，邱荣敏，等.经鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉80例的疗效分析[J].中国社区医师，2017(2):61-62.
[4]张雅巍.鼻内镜治疗鼻窦炎合并鼻息肉的临床疗效评价及其对患者嗅觉功能的影响[J].中国医疗器械信息，2017(17):126-127.
[5]刘红，胡振云，许华娟.鼻内镜下微创手术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效观察[J].转化医学电子杂志，2016(12):40-41.
论文作者:张彬,奴尔曼·艾则孜
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/14
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