叶世瑕
福建省晋江市安海医院 362261
摘要：目的 研究针刺联合拔罐在颈性眩晕治疗中的应用效果。方法 选取我院在2013年3月至2015年2月间收治的64例颈性眩晕患者的临床资料，利用数字随机分组法原则，将患者分为两组，分别为观察组（32例）、对照组（32例），对照组给予常规西药治疗，观察组采用针刺联合拔罐治疗，比较两组患者的治疗效果、中医症候积分、平均血流速度。结果 ①观察组治疗有效率为87.50%，对照组治疗有效率为65.63%，对比有统计学意义（P<0.05）。②治疗后，观察组的中医症候积分、平均血流速度得到显著改善，具有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺联合拔罐在颈性眩晕治疗中的效果非常显著，可提高治疗有效率，改善患者的平均血流速度，值得临床推广应用。
关键词：拔罐；针刺；颈性眩晕
颈性眩晕在临床中较为常见，也可称为椎动脉型颈椎病，其发病机制为：颈椎生理曲度改变、颈椎增生等，诱发血管扭曲或者痉挛，从而致使双侧椎动脉出现供血不足现象，导致大脑血流量供给减少的一种眩晕疾病。该疾病在中老年群体中常见，疾病特征主要为眩晕，当进行头颈部活动后，可突发眩晕，持续时间不长，伴随颈部位置还原，眩晕症状可缓解[1]。为了减轻眩晕患者的痛苦，需找出最佳的治疗方式，提高临床疗效。本文主要分析针刺联合拔罐在颈性眩晕治疗中的应用效果，选取我院收治的64例病例进行研究，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2013年3月至2015年2月间收治的64例颈性眩晕患者为研究对象，利用数字随机分组法原则，将患者分为两组，分别为观察组（32例）、对照组（32例），对照组给予常规西药治疗，男性19例，女性13例，年龄在30至60岁间，平均年龄（42.21±5.33）岁，病程在2个月至5年间，平均病程（3.05±1.14）年。观察组采用针刺联合拔罐治疗，男性20例，女性12例，年龄在31至60岁间，平均年龄（42.35±5.54）岁，病程在3个月至5年间，平均病程（3.09±1.53）年。两组患者在一般资料上对比无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组：给予常规西药治疗。取6.0mg甲磺酸倍他司汀片（卫材中国药业有限公司 国药准字H20040130）给予患者口服，每天3次，持续接受15天的治疗。
观察组：采用针刺联合拔罐治疗。针刺治疗：选取百会、双厕风池、颈夹脊、太阳穴位，患者为侧卧位，对上述穴位给予常规消毒，利用针灸针（长：40mm、直径：0.25mm）进针，太阳穴、百会穴位在进针时，皮肤与针柄要保持15°角，向后进针，风池穴向鼻尖方向斜刺0.5-1寸，余穴斜刺0.5-1寸，每天1次，每次20min，持续治疗10天为1疗程，每接受1个疗程的治疗后，需休息2天，再接受下一个疗程的治疗。完成针刺治疗后，选取风池穴、阿是穴，大椎穴、肩井穴，给予拔罐，拔罐时间在5至10min间，隔天一次，持续治疗3次为1疗程，患者需接受2个疗程的治疗。
1.3 观察指标
观察两组患者的治疗效果、中医症候积分、平均血流速度，并进行对比。中医症候评分：以《颈性眩晕症状与功能评估量表》[2]为依据进行评估，并计算分值。
治疗效果评价标准：参照《中医病症诊断及疗效标准》[3]评估，显效：经治疗后，患者的眩晕症状明显减轻，肢体、肌力功能均得到显著改善，肩部疼痛症状基本消失；有效：患者的眩晕症状有所改善，肢体、肌力功能有所改善，肩部疼痛减轻；无效：患者症状与治疗前无明显差异。
1.4 统计学方法
收集颈性眩晕患者的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS17.0）分析，计数资料利用X2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，表示形式为±标准差（±s），P<0.05表明有统计学意义。
2 结果
2.1 患者的治疗效果
两组患者的临床疗效（表1）
3 讨论
从中医角度上看，颈性眩晕属于眩晕的范畴，主要因气血运行不畅、正气不足等因素所致。以往给予常规的西药治疗，并未取得理想的疗效，且西药还存在不良反应发生风险，临床中也可选用手术治疗，不过手术治疗的并发症发生风险大，手术费用也比较昂贵，若操作人员技术不成熟，还可能诱发不良事件，对疾病治疗效果产生影响。
针刺联合拔罐在颈性眩晕治疗中有着较好的效果，临床治疗安全性高、效果确切、风险低，将拔罐与针灸联合使用，对相应部位可产生刺激作用，促使交感神经症状减轻，达到治疗的目的[4]。拔罐治疗能够促使局部经络疏通，对颈部肌肉痉挛有着改善作用，可营养脑组织，对颈性眩晕疾病的治疗具有良好的缓解效果。
通过本次研究发现，观察组采用针刺联合拔罐治疗后，患者的总有效率高达87.05%，且中医症候积分、平均血流速度改善效果显著，这表明这种治疗方式能够被应用于颈性眩晕的治疗中，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]徐百兴.针刺治疗颈性眩晕临床疗效的Meta-分析[D].浙江中医药大学，2013.
[2]郭婧.针刺结合动力灸治疗颈性眩晕的临床疗效观察[D].南京中医药大学，2014.
[3]付春爱，高莉.针刺联合拔罐治疗颈性眩晕25例临床观察[J].实用中医内科杂志，2014（12）：124-125.
[4]吴鑫，董学涛.刺络拔罐配合针灸治疗颈性眩晕疗效观察[J].陕西中医，2014（03）：356-357.
论文作者:叶世瑕
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/8
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