老年眩晕患者的临床观察及护理探析论文_齐纯

老年眩晕患者的临床观察及护理探析论文_齐纯

(解放军第一六三医院 湖南长沙 410000)

摘要:目的 探究对老年眩晕患者的观察和护理方法。方法 选取2014年4月至2015年11月收治的101例老年眩晕患者,随机分为实验组53例,对照组48例,实验组采用综合系统的护理,对照组采用常规护理,观察患者的治疗和护理的情况。结果 实验组的护理有效率为98.14%,对照组的护理有效率为85.41%,并且在对护理工作态度满意度方面,实验组的满意度为96.22%,对照组的满意率为70.83%,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年眩晕患者进行综合的系统护理,能够使患者得到较好的治疗,和舒适的护理,保障了患者的身心健康。具有非常重要的临床意义。

关键词:老年眩晕;临床观察;护理方法

眩晕是临床中比较常见的一种主管障碍综合症,是指患者出现了空间定位的障碍,使其出现位置性或者运动性的错觉。一般会使患者出现迷路、小脑、脑干和前庭中枢出现了病变,从而出现了主观感觉的障碍。主要的症状为头晕、头痛、耳鸣、心悸,有时还会出现颈部疼痛的情况,并且发病时还会伴有恶心、呕吐面色苍白等症状,另外患者在发病时精神较为焦虑。随着年龄越大,发病率越高,严重的影响患者的身心健康。该疾病主要分为真性眩晕和假性眩晕两种,并且该疾病的病因较多,主要原因为前庭病变、周边神经病变等。所以根据大量临床实践证明,在对患者进行治疗的同时,还要进行综合的护理,这样能够使患者的病情得到一定的缓解。所以为了研究综合护理对老年眩晕的临床意义,特选取2014年4月至2015年11月收治的101例老年眩晕患者,进行综合系统的护理,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年4月至2015年11月收治的101例老年眩晕患者,进行护理,实验组53例,男性患者25例,女性患者28例;年龄范围:61-83岁,平均年龄:69.7岁;病因:脑血管疾病19例,颈椎病20例,前庭中枢14例。对照组48例患者,男性患者22例,女性患者26例,年龄范围:60-84岁,平均年龄:69.1岁;病因:脑血管疾病18例,颈椎病17例,前庭中枢13例。所有患者均符合眩晕的症状,并且排除妊娠、严重感染、精神疾病的患者,对比两组患者的病程、年龄等资料,数据差异较小,无统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组仅采用常规的方法进行护理,实验组患者进行综合的系统护理,具体护理方法如下。①心理护理:患者出现身体较大程度的不适,而且对住院环境的不熟悉,会加重患者的恐惧和焦虑的情绪。因此,护理人员应多多与患者进行沟通,向患者介绍医院的环境及该疾病的相关问题,并且护理人员与患者进行交谈时,要保持诚恳热情的态度,通过沟通了解患者的不良情绪的原因,针对不同的情况制定相应的心理计划,并且还要根据患者的文化程度和性格,采取相应的护理,诱导患者将心中的顾虑讲出来,使护理人员能够根据患者的疑虑进行问题的解决。耐心解答患者的合理问题,并且要满足患者的合理要求,另外还要仔细的对患者介绍该疾病所出现的症状及不良反应,避免患者对自身的不适反应进行过多的考虑,告知患者不良情绪给治疗带来的影响,通过沟通使患者的心理负担得到减轻[1]。帮助患者建立治疗的信心,使其积极的配合治疗。另外护理人员要对患者每天的治疗感觉进行询问,使患者感受到自己病情的变化,从而树立战胜疾病的信心。②基础护理:要求护理人员将患者的病房进行彻底的清扫,使患者在清洁卫生的环境中进行治疗,对待患者的日常用品要经常清洗杀菌,避免患者出现感染的情况,另外还要保证病房的安静,能够使患者静心养病,尤其是夜间。在患者进行病情发作时,要使其立即进行卧床治疗,将患者安排在单人病房或者双人病房,使其避免患者受到光线、噪音的刺激,使患者得到较好的休息。由于患者经常出现头晕的情况,因此要在病床旁进行护栏的加设,使地面保持干燥,防止患者滑到的情况[2]。在患者进行呕吐时,要使头部偏向一侧,避免呕吐物导致患者出现窒息的情况,并且对待患者的呕吐物要及时的清理,保障室内的干净。③健康指导:待患者的病情得到一定的缓解后,要根据患者的具体情况讲解该疾病的主要病因,以及临床的相应知识,同时告知患者如何能够减少和避免患者出现眩晕的情况[3]。指导患者的家属对患者进行日常生活问题的解决。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆避免在言语和行为上刺激患者的情绪,要进行对患者的需求进行较好的满足。同时还要对患者进行饮食方面的护理,尤其在病情发作的时期,要选择营养成分较高,清淡易消化的食物,如,新鲜蔬果、鱼肉和瘦肉等。避免面食用高脂、油腻、辛辣的食物。还要对水分和盐分进行相应的控制,从而对内耳迷路压力和水肿的情况有一定的减轻,缓解病情。④治疗护理:要根据医师的医嘱对患者进行药物的使用,治疗前要将一些可能出现的不良反应告知患者以及家属。在治疗中要对生命体征进行密切的观察,经常进行巡视,并对患者进行感觉方面的询问。对患者的主诉要引起重视,对其提出的问题也要详细的回答。在经过一段时间的治疗后,患者的病情得到缓解,护理人员可以指导其进行下床活动,动作要较为轻缓,避免活动量过大[4]。对于耳性眩晕的患者,能够对前庭功能进行相应的锻炼。对于颈椎患者,要尽量避免对颈部进行相应的活动。对于血压较低的患者要防止患者出现过度劳累的情况,高血压的患者要尽量保持血压的稳定情况,总之,要对患者的生命体征进行良好的监测。⑤康复护理:在患者的病情得到较好的恢复之后,可以对其进行视物的平衡训练,护理人员指导患者对不同的物体进行凝视的训练,对某个物品凝视5min左右。同时对患者进行口令的指导,使其进行头动和站立的动作训练,使患者保持肢体的平衡。还要要求患者在室内进行速度较慢的行走,可以选择强度较小项目进行锻炼,比如,太极和健身操。还要对患者进行注意力的转移训练,当患者在出现眩晕的情况时,要进行注意力的转移,选择心理暗示和联系的方法,促使自己将注意力转移到别的事物上,该种方法能够较好的缓解患者的眩晕情况[5]。从而使患者能够较快的使疾病痊愈。

1.3观察指标

观察两组患者护理后的治疗效果,及患者对护理人员工作态度的满意度

1.4判定标准

患者的临床症状、体征均全部消失,相关实验室检查指标均恢复正常,则判定为显效;患者的临床症状、体征均改善显著,相关实验室检查指标好转,则判定为有效;未达到上述指标则判定为无效。

1.5统计学分析

对本文出现的数据均采用SPSS14刀统计学软件进行检验,采用时计量资料进行检验,采用才计数资料进行检验,P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果的对比

对患者进行相应的护理后,实验组有53例患者,显效26例,有效27例,无效1例,护理有效率为98.14%,对照组有48例患者,显效19例,有效22例,无效7例,护理有效率为85.41%。两组的护理效果有显著的差异,有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者对护理工作态度的满意程度

实验组的非常满意的为29例,满意的为22例,不满意的为2例,满意率为96.22%;对照组非常满意的为18例,满意的为16例,不满意的为14例,满意率为70.83%。对比两组数据,差异具有统计学意义(p<0.05)。

3讨论

眩晕的病症主要是头晕、头痛、耳鸣、心悸,不仅使患者的身体上出现不适的情况,还使患者的心理受到较大的压力,并且由于发病人群多集中在老年人,且女性居多,因此,对老年眩晕患者在治疗的基础上进行综合系统的护理,能够使患者较快的进行身体的恢复,还可以较好的减少疾病的复发性。在本次研究中,对照组仅采用常规的方法,对患者提出的问题进行相应的护理,该种方法的护理有效率仅为85.41%。通过综合护理,包括心理护理,使患者的紧张和焦虑等不良情绪,得到较好的消除。基础护理,能够对患者的治疗环境得到较好的提高,还可以使患者的生命体征避免出现意外的情况。健康指导,能够使患者掌握预防和减少病情发作的相关知识,同时采用合理饮食的方法。治疗护理,能够使患者得到更好的疗效。同时在患者病情较为稳定后,进行相应的康复护理,使老年眩晕患者进行综合护理后,得到舒适护理和良好治疗,护理有效率为98.14%。由此得出,对于老年眩晕患者要采用综合的系统护理。

通过本文的数据可得出,对照组采用常规护理的有效率为85.41%,明显低于实验组的98.14%,并且患者对护理工作满意程度方面,对照组的满意率为70.83%也明显低于实验组的96.22%,说明,综合护理干预不仅能提高患者的治疗效果,还能建立良好的医患关系。

综上所述,对老年眩晕患者在治疗的基础上采用综合系统护理,能有效的提高患者的治疗效果,保障患者的生活质量,提高患者对护理工作的满意率,保障了医患关系,在缩短治疗时间同时也降低了患者住院花费,是一种良好的护理方法。在治疗老年眩晕的临床中具有非常重要的意义。

参考文献

[1]张健,姜正荣,吴长征 . 68 例老年性眩晕实施中医辨证护理的临床观察[J]. 内蒙古中医药,2015,34(7):167-168

[2]周湘荃,赵青,庄雄 . 心理干预在眩晕症患者中的运用[J]. 现代医药卫生,2015,31(18):2843-2845

[3]张颖 . 采用中医临床护理路径对眩晕患者实施健康教育的效果观察[J]. 当代医药论丛,2014(9):62

[4]夏丽荣,尹丽华,黄丽华 . 眩晕病(原发性高血压)中医护理方案实施体会[J]. 内蒙古中医药,2015,34(2):170-171.

[5]褚彦君,王素蛟,张爱月,等. 眩晕患者健康指导内容的规范研究[J].检验医学与临床,2013,10(17):2291-2293.

论文作者:齐纯

论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期

论文发表时间:2017/12/18

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