湖南省黎托强制隔离戒毒所 410014
【摘 要】目的：观察分析益气健脾汤加减治疗功能性消化不良患者的临床疗效。方法：选择2015年8月至2016年8月期间在我院接收治疗的功能性消化不良患者124例作为研究对象，采用随机数字抽取表法将患者分为两组，每组各62例。给予对照组患者采用奥美拉唑西药治疗，给予观察组患者采用益气健脾汤中药治疗。比较治疗1个月后两组患者的临床疗效进行比较。结果：观察组患者治疗总有效率为93.55%，与对照组患者75.81%相比明显更高，数据比较具有差异显著性（P＜0.05）。结论：在功能性消化不良患者治疗中采用益气健脾汤加减治疗能够明显改善患者的不良症状，提高患者的生活质量，值得推广应用
【关键词】益气健脾汤；功能性消化不良；临床疗效
功能性消化不良临床表现为上腹痛、上腹饱胀、恶习、呕吐等，严重影响患者的正常生活[1]。功能性消化不良一般分为餐后不适综合症和上腹痛综合症，西药采用奥美拉唑治疗，虽然具有一定的效果，但并不显著，即需探索更加有效的治疗方案。本次研究对益气健脾汤加减治疗功能性消化不良患者的临床疗效进行了探讨，并选择功能性消化不良患者124例作为研究对象，详情报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2015年8月至2016年8月期间在我院接受治疗的124例功能性消化不良患者作为研究对象。采用随机数字抽取表法将124例患者分为观察组和对照组，其中观察组患者共62例，均为男性，年龄21岁至58岁，平均年龄（40.15±3.52）岁，病程0.8年至22年，平均病程（5.26±1.26）年；对照组共62例，均为男性，年龄22岁至58岁，平均年龄（40.53±3.61）岁，病程0.8年至20年，平均病程（5.17±1.08）年。排除既往消化性溃疡和腹部手术患者（不包含阑尾切除和疝修补）、合并严重精神心理因素患者、心脑及造血系统严重原发病患者等。对两组患者的年龄、病程等一般资料进行比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有较高的可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组 给予对照组患者采用奥美拉唑（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20083815）治疗，每天1次，每次20mg，于晨起口服，连续治疗1个月。
1.2.2 观察组 给予观察组患者采用益气健脾汤加减治疗，药方组成：党参、茯苓、枳壳、延胡索等各10g，白术、陈皮等15g，白芍20g；对于脾胃气虚证患者增加炒神曲20g、焦三仙15g、木香10g、砂仁5g；对于湿热中阻证患者增加黄芩15g、佩兰10g、黄连6g；对于脾胃虚寒证患者增加桂枝、高良姜及荜拨等各10g；对于肝脾失调证患者增加北柴胡、香附、佛手等各10g。
1.3 效果判断标准
比较治疗1个月后两组患者的临床疗效进行比较。临床疗效分为痊愈、进步、有效和无效，其中患者临床症状消失为痊愈；患者症状明显改善，且不影响正常生活为进步；患者症状基本改善，会对正常生活造成一定的影响为有效；无效为患者症状无明显变化，甚至加重，致使患者难以坚持工作。治疗总有效率=（痊愈例数+进步例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理方法
对于本次研究所记录的资料均采用统计学软件SPSS 17.0进行处理分析，计数资料以百分数表述，采用卡方检验，计量资料采用平均数±标准差表示，采用t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组与观察组患者临床疗效比较分析
观察分析表1可知，观察组患者治疗总有效率为93.55%，与对照组患者75.81%相比明显更高，即观察组患者临床疗效更显著，数据比较具有差异显著性（P＜0.05）。
3 讨论
临床上认为功能性消化不良主要与消化道运动异常、内脏感觉障碍等关联较大，因此一般采用保护胃黏膜和促胃肠动力等药物治疗[2]。中医学中，依据《消化不良中医诊疗共识意见》将功能性消化不良纳入“痞满”或“胃脘痛”范畴，一般认为脾虚气滞为主要病机[3]。益气健脾汤出自《寿世保元》卷三，能够通过调整植物神经功能紊乱，起到调整消化液分泌的作用，其药方中党参、茯苓、白术等
药物具有明显的益气健脾功效，将其应用在功能性消化不良中，能够促使患者脾胃之气旺盛，气机条达，逐渐好转[4]。但若单纯健脾而不行气，则会影响气机壅塞症状的改善速度，导致上腹胃脘痛难以痊愈，而枳实则起到利气、消食消痞的功效，对减轻功能性消化不良症状效果显著。本次研究对益气健脾汤治疗功能性消化不良的效果进行了探讨，研究结果显示观察组患者治疗总有效率为93.55%，与对照组患者75.81%相比明显更高，数据比较具有差异显著性（P＜0.05），表明益气健脾汤对改善功能性消化上腹痛、饱胀感、上腹部灼热感等不良症状具有明显的效果，利于提高患者的生活质量，促使患者早日康复。
综上所述，对功能性消化不良患者采用益气健脾汤加减治疗效果明显，能够有效改善患者的不良症状，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]邓润成. 益气健脾汤治疗功能性消化不良110例[J]. 光明中医，2014，29（2）：269-271.
[2]盛涵恩. 健脾益气汤治疗功能性消化不良41例[J]. 中医研究，2016，29（7）：19-20.
[3]颜艳阳. 健脾益气汤治疗功能性消化不良随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志，2015，v.28（4）：34-35.
[4]董彩凤. 补肾益气健脾汤加减治疗儿童遗尿症分析观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（19）：2828-2828.
论文作者:陈彦青
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/13
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