摘要：伴随着经济的不断进步，科技发展水平的提升，我国的医疗工作也在不断的发展进步，当医生面对多种疑难杂症的时候往往需要翻阅以往相关病例资料，因此，做好医院文书档案管理工作，能够在一定程度上保证医院合理有序发展。在新的历史时期，对于医院文书档案的管理要做到与时俱进，勇于创新，运用先进的技术和方法进行完善。现阶段，我们国家大力推行医疗体系改革，在此过程中，文书档案的主要作用就是按照事实情况对患者的诊疗环节进行有效记录，能够有利于减少医患纠纷的发生，促进医院走向正规化管理。基于此，本文笔者根据多年工作经验，对新形势下做好医院文书档案管理工作的问题进行了分析，并提出行之有效的解决方法，希望为读者朋友提供助益。
关键词：新时期；医院文书档案；管理
引言
现阶段的中国，经济不断发展，综合国力稳步提升，但是，随着生活压力的增大和环境污染等原因，广大人民群众更容易患上各种类型疾病，而医院的文书档案主要记录患者在医院进行治疗的整个流程，是保证医院顺利运行的重要条件。当前，我国普遍存在医患关系紧张的情况，稍不注意，就会发生矛盾，而文书档案在法律层面上来讲，起到医疗举证的作用，由此可以看出其重要性，所以，新时期下，我们更应该做好医院文书档案管理工作，促进社会和谐发展。
一、新时期医院文书档案管理存在的问题
（一）对文书档案管理缺乏重视程度
在很长一段时间以来，医院的主要运作模式都是以完成医疗任务为基准，而没有对文书档案管理方面投入过多的精力，严重缺乏管理意识，甚至，一些医生普遍存在重业务，轻档案的发展理念，他们觉得档案管理是没有技术性的工作，仅供偶尔查阅，没有什么实质性的价值。正是因为长期存在这种漠视态度，使得档案管理工作被严重忽视，没有形成系统的考核机制。使档案的存在价值得不到有效发挥。
（二）文书档案管理人员综合素质偏低
现阶段，我们国家大多数医院在制定人才培养方案规划中，一般都会考虑如何做好医疗技术人员工作技能方面的培训，却很少能考虑到文书档案管理人员的相关情况，经过长时间的发展演变，导致大多数文书档案管理人员的业务技能与素质水平还停留在初级阶段，思想观念和管理方法严重滞后。甚至在很多医院，文书档案管理岗位安排的工作人员专业不对口，而是从别的岗位调过来，稍加培训，便直接上岗开始工作。但是，由于其他专业相关人员不具备专业管理文书档案的系统知识，所以无法形成正规化、规范化的文书档案管理。
据有关资料表明，在很多医院档案管理中，大多数管理人员都不具备完整系统的管理知识，甚至有些没有拿到从业资格证，所以，对于档案的分类、整理、立卷、归档等技术性工作无法按标准完成，个人能力更与标准要求相差甚远，无法有效管理档案，从而出现材料管理混乱，收集工作不到位，保管期限不明确等混乱问题的发生。除此之外，随着时代的不断进步，科技水平的提升，互联网信息技术得到广泛普及与应用，但是，由于档案管理人员综合素质和专业技能偏低，使得档案管理水平落后，无法适应信息化档案管理要求。
（三）档案工作硬件投入不足
在我们国家一些中小型医院管理中，对于文书档案相应管理设施普遍落后，没有达到国家要求的标准，正是因为硬件方面所有欠缺，严重制约档案管理工作的顺利展开。大数据时代的到来，信息科技得到广泛运用，传统模式下的文书档案管理工作已经无法适应新时代的发展要求，迫切需要更新换代，但是，受到资金等方面条件的制约，严重阻碍档案管理现代化水平的提升。
（四）文书档案管理制度不完善
一般情况下，每个医院都会制定符合自身发展需要的规章制度，使得各项工作合理有序进行，但是，并不是每个医院都对档案管理方面的内容做出明确要求和制度管理体系的。这种情况直接导致，档案管理工作得不到应有的重视，文书收集率偏低，与信息管理严重脱节，破坏档案管理工作完整性要求。
二、新时期医院文书档案的管理对策
（一）强化医院文书档案现代化管理意识
一个合格的医院，不仅要做好治病救人的任务，还有保存相应资料完整性的责任，因此，医院需要增强现代化文书档案管理意识，站在医院角度分析问题，重视档案管理工作。首先，需要领导给予充分重视，只有上级对档案的作用有了深刻认识，才能够促使档案管理人员在管理中不断走向正规化、科学化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆只有对档案重要性有了全面系统的认识，才能制定相应的管理制度，继而更新老旧设备，完善配套设施，不断提升相关人员管理文书档案的能力。不仅如此，我们都要时刻记住，医院档案的主要服务对象是治疗诊治工作，是相关人员维护正当合法权益的有力武器，因此，要求档案管理人员不断强化专业技能，坚持终身学习的优良传统，熟练运用计数机软件，对档案进行现代化管理，如此，不仅可以随时保证医护人员查阅到有用资料，还有效提升档案管理水平。因此，想要成为一名合格的档案管理人员，就需要具备高度服务意识，遵守职业道德，对相关资料进行认真收集、整理、归类、保管，使得整个医院在医疗服务中有据可依、有章可循。
（二）优化文书档案管理工作
科技进步日新月异，国家对于医疗卫生方面的改革和发展脚步从未停歇，在新的发展形势下，医院档案管理工作伴随时代的进步有了更新的发展、管理要求。因此，我们需要运用现代化先进技术和设备完善档案管理工作，以提升整个医院运作效率，保证档案管理科学化。因此，医院需要建立健全档案信息管理体系，利用新型软件和硬件设备，把有价值的档案全部扫描、存储，仔细核查档案立卷和文件级等多方面信息，使医院档案管理资料得到有效运用，节约查阅时间，降低人为产生的失误情况，提升档案管理效率。不仅如此，还要完善相应档案管理系统，在保管室内完善相应防火、防盗设施，使得档案保管时间更具完整性和合理性。
（三）以制度保证医院文书档案管理质量
我们都知道，对于档案规划化管理工作并非朝夕可以完成，而是需要长期坚持的一项重要工作。做好相应的档案管理工作可以保证医院整个运作流程的顺利开展。因此，医院务必明确并执行国家档案管理局下达的要求规范，结合自身发展实际情况，制定出科学合理的档案管理计划方案，明确保管时间和范围，准确划分使用期限，保证文书档案管理能够准确清晰的反应出医院存在的具体情况，使得档案得到高效利用。不仅如此，还要整理归类医院以往档案，按照规定要求，做好相应处理工作。不断强化对档案管理过程中的执行力度，保证档案管理的各项要求指标都能够切实为我们医疗事业做出应用的贡献。结合全院力量，众志成城，务必把档案管理工作切实落实到位，实行院长带头重视，各个科室领导分别负责、相应的档案管理部门进行分级负责，完善档案管理监督考核力度，制定切实可行的奖惩制度，如果在管理过程中发现任何问题，一定要在第一时间予以提出，找到正确的解决措施，使得档案管理科学有序进行。
（四）提高医院文书档案管理者的素质
当今社会发展，医疗体系不断完善，各种类型的医院遍布整个城市，医院完全可以利用档案实现经济效益，那么想要有效提升档案管理效率，就需要不断提升管理者综合素质和职业道德。档案管理人员对档案管理质量的好坏，对医院的健康发展起到决定性作用，因此，医院可以定期开展相关培训、专家讲座、对外学习等多种形式，提升管理者综合能力，使文书档案管理和医院的可持续发展同步进行。
（五）加快推进文书档案管理信息化和现代化建设
21世纪，是信息快速发展的时代，互联网技术为人们的生产生活提供极大便利条件，因此，把先进技术运用到档案管理中，就可以有效提升档案管理水平，促使其走向网络化、信息化发展道路，因此，我们需要从以下几个方面努力：第一，把所有纸质档案进行归类，运用先进的数字化技术对相应数据建库处理，在此过程中，一定要保证档案字体、格式一致，便于长时间保管，为开发利用档案信息资源打下坚实基础；第二，进行档案管理整个流程中，运用计数机技术进行操作，不断提升自动化管理；第三，在医院建立档案信息管理平台，实现资源共享，便于整个医院各个部门人员查阅资料。
结束语
综上所述，医院档案管理工作质量好坏对整个医院的运作和经营起着决定性作用，因此，必须重视对其进行规范化系统化管理，不断完善相应管理制度和标准体系，提升管理人员综合素质和职业道德，为医院的可持续发展服务。
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论文作者:敖红
论文发表刊物:《基层建设》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/24
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