常德市第四人民医院 消化内科 邮编：415001
【摘要】目的 观察分析生长抑素、白眉蛇血凝酶和奥美拉唑治疗消化道出血的效果。方法 此次研究共选取研究对象100例，均为2017年12月至2018年10月我院收治的消化道出血患者，采用随机分组的方式将其分为两组，对照组与实验组，并保证每组人数均为50人，对照组采用奥美拉唑进行常规治疗，实验组在奥美拉唑治疗的基础上采用生长抑素与白眉蛇血凝酶治疗，观察两组消化道出血患者的止血时间以及治疗效果。结果 治疗后，实验组患者的平均止血时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）；实验组患者的治疗有效率为98.00％，对照组患者的治疗有效率为84.00％,实验组明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。讨论 在对消化道出血的患者进行治疗时，采用奥美拉唑联合生长抑素、白眉蛇血凝酶的方式，能够有效帮助患者止血，提高治疗效果，降低不良反应发生情况，值得应用推广。
【关键词】生长抑素；白眉蛇血凝酶；奥美拉唑；消化道出血；
消化道出血是临床中常见疾病，其发生原因主要是消化道自身存在的炎症、人体血管的病变以及机械的损伤等。一旦人们发生消化道出血这种疾病就会导致血容量大减少，是患者出现乏力、心慌、冷汗等临床症状，如果病情持续发展还会使患者休克，给患者的生命健康造成一定的威胁。因此，选用最佳药物进行该类疾病的治疗在提高治疗效果、帮助患者恢复健康等方面具有 十分重要的意义[1]。此次研究旨在进一步观察生长抑素、白眉蛇血凝酶和奥美拉唑治疗消化道出血的效果，现做如下详细报告。
1资料和方法
1.1一般资料
此次研究共选取研究对象100例，均为2017年12月至2018年10月我院收治的消化道出血患者，采用随机分组的方式将其分为两组，对照组与实验组，并保证每组人数均为50人，实验组的男患者人数为28人，女患者22人，年龄区间35～77岁，平均年龄（50.98±5.4）岁；对照组的男患者人数为24人，女患者26人，年龄区间37～78岁，平均年龄（52.1±6.5）岁。对两组患者年龄、性别等一般临床资料进行比较与分析，差异方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
所有消化道出血患者入院后均进行生命体征的检测，及时帮助患者补充血容量；通过禁饮、禁食等措施，保证消化道出血患者的消化道通畅；在患者呕血停止二十四小时后，引导患者食用低温半流质或流质食物。对照组患者在治疗中给予单纯奥美拉唑（海南灵康药业有限公司，国药准字 H20054388）的针剂静脉滴注治疗方式，每天两次，每次20毫克；实验组在奥美拉唑治疗的基础上，联合生长抑素（上海华源药业(宁夏)沙赛制药有限公司，国药准字H20045996）与白眉蛇血凝酶（锦州奥鸿药业有限责任公司，国药准字 H20080427）进行治疗，在0.9%的500ml氯化钠中混入2mg生长抑素，静脉泵注，将速度设定为40ml/h；静脉注射2个单位白眉蛇血凝酶， 12小时1次[2]。两组患者持续用药5天。
1.3观察指标与判定疗效
观察两组患者治疗后的止血时间以及治疗有效率。治疗效果评价：治疗后，对患者的综合情况进行评估，对临床效果进行评价。无效：用药48小时后，患者的消化道仍然出血，各项生命体征无改变；有效：用药24小时～48小时，消化道出血现象消失，生命体征得到好转；显效：用药24小时后，患者的消化道不再出血，在胃内插入胃管也无血液抽出，各项生命体征趋于正常。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0软件对本次实验数据进行统计和处理，计量资料以（±s）表示，计数资料采用检验，计量数据运用t检验，以（P ＜0.05）为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者的治疗有效率
治疗后，实验组患者的治疗有效率为98.00%，对照组患者的治疗有效率为84.00%，实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。详见表1。
2.2比较两组患者的止血时间
治疗后，实验组患者的平均止血时间为(18.97±2.34)h,对照组患者的平均止血时间为(32.45±3.14)h，实验组明显短于对照组（ P ＜0.05）。
3 讨论
消化道出血是临床中常见的多发性疾病，大多由黏膜病变、溃疡、糜烂等多种疾病引起，导致在临床中无法针对具体病因进行有效的治疗，因此，一旦患者发生消化道出血这种疾病就要立即到医院进行确诊，并对患者进行生命体征的检测，采用有效的方式帮助患者止血，以确保能够为患者争取更多的治疗时间[3]。
在以往的治疗，大多采用奥美拉唑单纯治疗的方式，虽然能够在临床应用的过程中可有效帮助患者改善生命体征，促进病变黏膜的愈合，但是在长期使用的过程中也会使患者出现胃肠道感染的并发症，效果不够理想。而采用奥美拉唑联合生长抑素、白眉蛇血凝酶的治疗方式能够有效提高白血栓的凝血效果，保护患者血循环，改善患者的临床症状，达到理想的治疗效果[4]。本次研究结果显示,实验组患者的平均止血时间为(18.97±2.34)小时，明显短于对照组的(32.45±3.14)小时（ P ＜0.05）；治疗后，实验组患者的治疗有效率为98.00％，明显高于对照组的84.00％（ P ＜0.05）。
综上所述，在本次研究结果中，对住院治疗消化道出血的患者给予奥美拉唑联合生长抑素、白眉蛇血凝酶的治疗方式，与单纯的奥美拉唑治疗相比，止血时间更短，治疗有效率更高，能够有效改善患者生命体征，恢复身体健康，值得在临床应用和推广。
【参考文献】
[1] 黄智英. 生长抑素、白眉蛇血凝酶和奥美拉唑治疗消化道出血临床观察[J]. 海峡药学, 2017, 29(5):89-90.
[2] 周威. 探讨白眉蛇毒血凝酶与奥美拉唑联用治疗上消化道出血的临床效果[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(20):96-97.
[3] 张逸强, 宋红杰, 王振东. 尖吻蝮蛇血凝酶联合生长抑素和埃索美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察[J]. 现代药物与临床, 2017, 32(3):455-459.
[4] 黄杨清, 曾志明, 罗海强. 生长抑素联合蛇毒血凝酶和安胃疡治疗老年上消化道出血疗效比较[J]. 海南医学, 2017, 28(22):3712-3713.
论文作者:张红英
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
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