厉建光
（海盐县百步镇卫生院 浙江嘉兴 314312）
【摘要】目的：探讨多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效。方法：选取2017年1月—2018年1月我院收治的130例支气管哮喘患者作为研究对象，按照治疗方案不同将全部患者均分成对照组与观察组。对照组患者接受氨茶碱治疗，观察组患者则在此基础之上，接受多索茶碱治疗，对比两组患者的不良反应发生率及其治疗总有效率差异。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，而不良反应发生率显著低于对照组，二组差异显著（P＜0.05）。结论：多索茶碱和氨茶碱联合应用在支气管哮喘治疗当中有着确切疗效，可以显著减轻患者临床症状，提升治疗安全性。
【关键词】多索茶碱；氨茶碱；支气管哮喘；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0203-02
支气管哮喘是临床常见的呼吸道炎症，属于慢性疾病，主要临床症状有胸闷、气喘、呼吸不畅等。该病症容易反复发作，病程较长，伴随着患者病情的发展还会出现肺气肿等较为严重的病症，如果病情得不到有效控制，还会出现死亡。所以，临床上恰当选择支气管哮喘的治疗药物是非常必要的[1]。氨茶碱在临床治疗当中应用较为广泛，但是应用过程当中容易出现不同程度的不良反应。多索茶碱不仅有助于支气管哮喘的治疗，还能够长久发挥药效，提高治疗安全性，两种药物联合应用效果更为突出。下面将对130例支气管哮喘患者进行分组对照治疗，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取130例支气管哮喘患者作为研究对象，患者均经过临床诊断确诊，符合支气管哮喘病的诊断标准，同时排除对此次研究所用药物过敏和存在禁忌症的患者，排除存在其他严重身体系统疾病的患者，在开始研究前与患者签署知情同意书。按照治疗方案差异，将所有患者均分成对照组与观察组，每组各65例。对照组患者的男女比例为41:24，年龄为24～68岁，平均年龄（47.8±3.6）岁，病程为1～9年，平均病程（5.3±2.4）年；观察组患者的男女比例为37:29，年龄为24～69岁，平均年龄（48.1±3.7）岁，病程为1～9.5年，平均病程（5.6±2.5）年。两组患者基础资料差异不具备统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
全部患者在入院治疗后均接受抗感染、吸氧、化痰治疗，有效稳定患者病情，控制病情进展。对照组患者在此基础之上接受氨茶碱药物治疗，治疗过程当中运用静脉滴注方法，用药方法为250mg氨茶碱和250ml氯化钠溶液配制成静脉滴注药液，一日一次；观察组患者则在对照组治疗方法基础之上加用多索茶碱，用药方法为300mg多索茶碱和250ml氯化钠溶液配制成为静脉滴注药液，一日一次。在持续治疗七天之后，评估两组患者的治疗疗效以及不良反应的发生情况。
观察指标和疗效评定方法：观察并且记录两组的治疗总有效率以及不良反应的发生情况。疗效评定标准为：（1）显效：治疗后患者的临床症状和肺部喘鸣音也消失。（2）有效：治疗后患者的临床症状有所减轻，肺部喘鸣音明显减少。（3）无效：治疗后患者的临床症状没有改善，肺部喘鸣音没有减少，甚至患者出现病情加重的表现。治疗总有效率是显效率与有效率综合[2]。
1.3 统计学方法
此次研究选用统计学软件SPSS19.0处理分析数据。计数资料用百分比表示，并进行卡方检验。当P＜0.05时，二组差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，而不良反应发生率显著低于对照组，二组差异有显著统计学意义（P＜0.05）。具体结果见下表1～2。
3.讨论
支气管哮喘是临床常见的呼吸道炎症，最为明显的特征就是气道高反应和变应性，常常会与季节的变化有着直接的关系。支气管哮喘最为明显的症状是，喘息，咳嗽，呼吸困难，而且该病情容易反复发作，会加大患者心理方面的压力，也会给他们的身体健康带来极大的威胁。伴随着患者疾病的发展，如果不能够及时提出针对性治疗方法的话，很容易带来不可逆的疾病损伤，甚至会导致患者死亡。所以临床上针对于支气管哮喘病的治疗必须要提起高度重视，要考虑到患者的疾病需要，与此同时还要关注治疗的安全性，在提高治疗效果的同时，降低不良反应发生率[3]。
茶碱类药物可以说是支气管哮喘治疗的常用药，以往临床上常常会利用氨茶碱对支气管哮喘患者进行治疗，但是在治疗过程当中发现效果不够突出，同时还容易出现不良反应，会影响到患者的治疗接受度以及满意度。在服用该药物之后，药物当中的有效成分能够抑制患者体内的磷酸二酯酶，使得细胞当中的cAMP浓度升高，进而缓解气道平滑肌的紧张状态，促进呼吸肌的收缩。但是该药物治疗窗狭窄，在应用过程当中会发生中毒、心率加快、胃肠道反应等情况。为了有效弥补该药物应用当中的缺陷，临床上开始探索联合用药的方法，其中多索茶碱和氨茶碱在联合应用当中效果非常突出。多索茶碱属于新型茶碱类药物，平喘效果非常突出，而且患者在服用药物之后，在较短的时间内就能够起效，同时还能够长久作用于病灶，提高用药安全性。多索茶碱当中的药物成分能够让患者的支气管痉挛问题得到显著缓解，同时还能够控制气道高反应性，减轻炎性反应，避免患者出现疾病反复发作的问题。除此以外，多索茶碱还能够促进气道纤毛运动，使得通气功能得到显著增强，让患者呼吸不畅问题得到显著减轻。此次研究对65例患者实施单一氨茶碱药物治疗，结果显示患者治疗总有效率为78.46%，明显低于联合用药组的96.92%，而且联合用药组患者的不良反应发生率低，仅为4.62%。这一结果又进一步证明多索茶碱和氨茶碱联合应用是治疗支气管哮喘的有效方法，值得临床推广应用。
综上所述，多索茶碱和氨茶碱联合应用在支气管哮喘治疗当中有着确切疗效，可以显著减轻患者临床症状，提升治疗安全性，有临床推广应用价值。
【参考文献】
[1]杨炯，裘海燕.多索茶碱与氨茶碱对支气管哮喘患者止喘的临床疗效的比较[J].抗感染药学，2017，(1):157-159.
[2]杨翔云，叶燕湘，刘颖.多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床分析[J].当代医学，2017，(8):53-54.
[3]苏建辉.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘患者64例的临床疗效对比分析[J].中国社区医师，2017，(5):28-29.
作者简介：厉建光（1974.02-），男，大专，中级，研究方向:支气管哮喘的临床研究.
论文作者:厉建光
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/10
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