（鹤岗市惠民医院；黑龙江鹤岗154100）
【摘要】目的：观察胆囊炎患者治疗中实施不同护理干预措施的临床价值及可行性。方法：随机将2013年5月至2015年5月期间收治的20例胆囊炎患者分为观察组（实施个性化心理护理，n=10）和对照组（实施常规化护理，n=10），对两组患者实施护理干预前后焦虑、抑郁情绪变化情况，住院时间，临床依从程度及治疗效果进行观察和比较。结果：两组患者的临床依从率及治疗效果分别为观察组90%和80%，对照组40%和30%，P<0.05；组间焦虑情绪、抑郁情绪及住院时间比较，观察组较比对照组更具优势，P<0.05。结论：个性化心理护理在胆囊炎患者治疗中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】胆囊炎；个性化心理护理；消极情绪；依从性；治疗效果
胆囊炎临床表现以上腹痛、恶心、呕吐、发热、腹肌紧张、胆囊积水为主，随着病情的加重，极容易并发急性胆囊炎、结石性胆囊炎、胆囊穿孔等并发症[1]，极大的影响了患者的日常生活。为此，本文分析个性化心理护理对胆囊炎患者治疗效果的影响，为提高患者依从性，改善胆囊炎的临床治疗效果提供更加有效的护理方案，现将研究内容做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象共计20例，均随机抽取自我院2013年5月至2015年5月期间收治的胆囊炎患者。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组。观察组中共由6例男性患者和4例女性患者组成，共计10例，患者的年龄上限和年龄下限分别为58岁和32岁，年龄均值为（39.36±5.43）岁。对照组中共由7例男性患者和3例女性患者组成，共计10例，患者的年龄上限和年龄下限分别为59岁和33岁，年龄均值为（40.14±5.63）岁。全部患者的临床资料相互比较后未见统计学差异，P>0.05。
1.2 方法
观察组10例胆囊炎患者实施治疗期间开展个性化心理护理。①由于胆囊炎的治疗时间漫长，且胆囊炎的临床症状较为明显并伴有剧烈疼痛感，患者在治疗期间极易产生严重的压抑情绪，从而不愿意主动配合临床治疗及护理措施，甚至放弃治疗。对此，护理人员需要耐心的倾听患者的诉说，从患者的角度出发，为患者提供更加针对性的心理疏导措施，缓解和减轻患者的心理压力，帮助患者保持乐观的心态，使其向有利于疾病康复的方向发展。②焦虑、抑郁、紧张、恐慌是胆囊炎患者常见的不良情绪，对此，护理人员需要结合患者的文化程度，细致的向患者讲解有关胆囊炎的疾病知识，帮助患者更加全面和深入的了解疾病，正视疾病，为患者列举治疗成功的病例，帮助患者树立战胜疾病的信心。提高患者的依从性，使患者能够自觉合理的安排作息，坚持劳逸结合，保证休息及睡眠的充足性，从而避免因过度劳累导致精神紧张，甚至影响内环境，引发应激发应等。③疼痛作为加重胆囊炎患者心理负担和压力的主要因素，胆囊炎患者治疗期间，护理人员需要协助患者取舒适的体位，并指导患者掌握正确的深呼吸方法及疼痛评估方法，以便根据患者疼痛程度，对其进行疼痛护理，并根据医生嘱咐，合理的使用镇痛及抗菌药物，从而实现帮助患者放松、减轻疼痛及控制感染的目的。10例对照组胆囊炎患者治疗期间实施常规护理干预服务。
1.3 疗效判定标准
显效：上腹痛、恶心、呕吐、发热、腹肌紧张、胆囊积水等疾病症状和体征彻底消除或改善80%及以上；有效：上腹痛、恶心、呕吐、发热、腹肌紧张、胆囊积水等疾病症状和体征改善50%-79%；无效：疾病临床症状和体征未得到明显改善和控制，甚至病情加重[2]。
1.4 统计学处理方法
20例胆囊炎患者治疗中除实施护理干预方法不同外，其他临床资料相互比较后未产生统计学意义。将研究中涉及的观察指标所得结果录入分析工具SPSS19.0中，当组间数据行卡方及t检验后显示P<0.05后，表示组间同一观察指标符合统计学判定标准。
2 结果
2.1 患者焦虑、抑郁情绪变化情况及住院时间比较
实施个性化心理护理干预的观察组，患者的焦虑、抑郁情绪改善程度及住院时间较比对照组患者实施常规护理干预前后相关指标更具优越性，数据由表1可见，P<0.05。
3 讨论
胆囊内存在结石，致使胆囊管堵塞，胆汁无法顺利排出诱发细菌感染是胆囊炎的主要病因[3]。该疾病具有起病急，病情进展快，疼痛剧烈，并发症多等特点，不仅使患者饱受折磨，还给患者造成了沉重的心理压力[4]。较多的学者研究发现[5]，及时、对症的心理护理对稳定胆囊炎患者消极情绪，提高治疗效果具有十分积极的指导作用。这一观点在本研究中得到了进一步的证实，本研究中，观察组患者实施个性化心理护理干预后，患者的焦虑、抑郁情绪明显更低，住院时间明显更短，治疗依从性及总有效率明显偏高。由以上数据，我们不难发现，个性化心理护理为临床治疗胆囊炎损害提供了行之有效的护理方法，既可以消除和缓解患者的心理压力，还可以提升临床护理质量，改善患者对临床治疗及护理的依从性，使其向有利于疾病康复的方向发展，比常规护理更加符合疾病治疗及患者的身心需要，具有临床推广和应用价值。
参考文献：
[1] 邢燕. 个性化心理护理在胆囊炎患者临床治疗中的疗效评价[J].中国医药指南,2016,14(29):230-231.
[2] 郭丽,郑秀云. 健康教育和心理护理在胆囊炎患者护理中的应用效果观察[J].中国保健营养（上旬刊）,2014(6):3333-3334.
[3] 陈艳. 对胆囊炎患者进行心理护理和健康教育的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(4):43-44.
[4] 杨海霞. 心理护理与健康教育在胆囊炎患者护理中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2015(6):185-186.
[5] 刘玉英. 健康教育和心理护理在胆囊炎患者护理中的应用效果[J].中国继续医学教育,2017,9(9):254-256.
论文作者:庄霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 胆囊炎论文; 心理论文; 疾病论文; 胆囊论文; 情绪论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年4月下第8期论文;