耒阳市人民医院 湖南衡阳 421800
【摘 要】目的 分析研究慢性根尖周炎采取一次性根管治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法 选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的慢性根尖周炎患者资料100例开展回顾性分析，将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例，其中研究组50例患者接受一次性根管治疗，根管预备之后实施牙胶尖蘸树脂类侧方加压术对根管进行填充，对照组50例患者接受多次根管治疗，根管预备之后将其封入氢氧化钙糊剂，当患者复诊无症状之后实施根管填充，统计研究组和对照组患者手术之后1周以及手术之后1个月出现疼痛几率、治疗半年之后对患者治疗成功率进行评价，将所得数值进行统计学分析。结果 研究组和对照组患者手术之后1周以及手术之后1个月出现疼痛的几率对比没有统计学意义（P＞0.05）；半年之后患者复查，其中研究组患者治疗成功率显著高于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论 为慢性根尖周炎患者采取一次性根管治疗效果显著，应该在临床中大力推广使用。
【关键词】慢性根尖周炎；一次性根管治疗；治疗效果
慢性根尖周炎主要是因为牙齿根尖部位和周围组织出现慢性感染，患者的临床表现为患牙咀嚼存在不适感，当接受检查时会发现深龋或是充填物，检查牙髓时无活力反应，在X线显示根尖部位存在圆形透射影响，边界比较清晰，周围骨质显示正常或是出现稍稍致密。以往在对慢性根尖周炎治疗一般采取常规治疗以及根管治疗，根管治疗利用清除根管中的坏死病变物质，实施消毒和消炎之后进行充填，将根管内对根尖周组织产生不良刺激的物质去除，加快根尖周病变的愈合速度[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的慢性根尖周炎患者资料100例开展回顾性分析，其中研究组50例患者接受一次性根管治疗，对照组50例患者接受多次根管治疗，统计研究组和对照组患者手术之后1周以及手术之后1个月出现疼痛几率、治疗半年之后对患者治疗成功率进行评价，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的慢性根尖周炎患者资料100例开展回顾性分析，将所选取的100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组50例；研究组50例患者中男性20例，女性30例，患者的年龄区间在22岁到70岁之间，平均为44.41±1.25岁；对照组50例患者中男性21例，女性29例，患者的年龄区间在24岁到71岁之间，平均为45.47±1.41岁；两组患者患牙全部直根管，没有明显自发痛以及叩痛现象，手术之前为患者进行X线片检查显示根尖阴影小于5mm，所有患者全部排除根管钙化、牙周疾病、全身系统性疾病以及弯曲牙根患者；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），能够开展对比。
1.2 方法
两组患者手术之前全部接受X线片对患牙进行拍摄，掌握根管以及根尖周情况，为患者实施常规开髓，对于髓室进行清理，拔髓，对根管进行探查，使用平衡力法以及改良双敞技术进行预备根管，预备期间，每更换一号器械采取双氧水和生理盐水反复进行冲洗，当根管干燥之后，研究组50例患者直接采取标准牙胶尖蘸树脂类封闭剂实施侧向加压充填根管[2]；对照组50例患者在根管域内之后将氢氧化钙糊剂进行封入，患者1周之后复诊没有显著临床症状，根尖不存在显著叩痛，根管内没有渗液现象，采取和研究组同样方式实施根管充填。
1.3 疗效判定
患者没有自觉症状和体征，咬合功能良好，通过X线检查表明根尖周正常，则为成功；患者没有自觉症状和体征，咬合功能好，通过X线检查表明根尖周透射区出现显著缩小，则为有效；患者存在显著的临床症状和体征，无法正常咬合，通过X线片检查表明根尖周透射区变大，则为失败[3]。
1.4统计学处理
所得数据通过SPSS15.5统计软件进行计算，其中计数资料采用率表示，进行X2检验，所得P值用来判断是否存在统计学意义。
2 结果
研究组患者手术之后1周出现疼痛的几率为20.0%，手术之后1个月出现疼痛的几率12.0%，对照组患者手术之后1周出现疼痛的几率为22.0%，手术之后1个月出现疼痛的几率12.0%，两组对比没有统计学意义（P＞0.05）；半年之后患者复查，其中研究组患者治疗成功率为90.0%，显著高于对照组76.0%，两组比较存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1。
3 讨论
对于慢性根尖周炎采取根管治疗，将牙髓腔中已经出现无法修复的牙髓组织完全清除，同时清除根尖周病病原刺激物，通过根管清理、药物消毒以及根管成形等治疗，对根管空腔进行严密填充和封闭，避免出现再次感染。以往的根管治疗疗程时间比较长，治疗费用大，患牙保存率下降，一次性根管治疗不但可以提高患者患牙保存率，还能够降低由于多次治疗产生重复感染的几率[4-5]。通过对本文所选患者的对比研究显示，半年之后患者复查，其中研究组患者治疗成功率显著高于对照组，由此可见，针对慢性根尖周炎疾病采取一次性根管治疗效果显著，治疗时间短，手术之后出现疼痛几率低，具有临床推广价值。
参考文献：
［1］曹红．一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的疗效观察［J］．中外医疗，2014，27（32）：62－63．
［2］潘祖会．一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床研究［J］．医学信息，2012，8：2058－2059．
［3］段军，晋溪．一次性根管治疗在慢性根尖周炎中的临床观察［J］．河北医学，2012，14（11）：1318－1319．
［4］罗苑辉，黄艳阳，曾为旭，等.一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效[J].实用临床医学，2011，2（4）：84-86.
［5］鲁巧慧.一次性根管治疗术治疗慢性根尖周炎的临床实践[J].中国医药导报，2013，6（30）：162-163.
论文作者:郁大剑
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
标签：患者论文; 根尖论文; 对照组论文; 手术论文; 统计学论文; 几率论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第20期论文;