（成都市温江区人民医院内二科, 四川 611130）
【摘要】目的：探究延续性护理对脑梗死患者康复治疗依从性及生活质量的影响。方法：随机选取我院在2013 年2 月到2015 年2 月期间接收治疗的100 例脑梗死患者，根据患者出院后护理方法的不同，将这些患者分为观察组和对照组，每组各50 例，对照组采用常规护理方法，观察组采用延续性护理方法，观察两组患者治疗效果、治疗依从性以及生活质量。结果：在患者的治疗依从性以及患者的生活质量方面，观察组显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于脑梗死患者在康复治疗过程中，采用延续性护理方法可有效地提升患者治疗效果，保证患者治疗的依从性，明显改善患者的生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】延续性护理；脑梗死患者；康复治疗；依从性；生活质量
【中图分类号】 R573 【文献标号】 A 【文章编号】 2096-0867（2015）03-0036-02
Abstract: objective: to explore the continuity of care rehabilitation treatment adherence in patients with cerebral infarctionand the influence of the quality of life. Methods: randomly selected from our hospital in February 2013 to February 2015, receivingtreatment during the period of 100 cerebral infarction patients, according to the different method of patient care after discharge,these patients can be divided into observation group and control group, 50 cases in each group and the control group usingconventional care method, observation group by adopting the method of continuity of care, treatment effect observed two groups ofpatients, treatment adherence, and quality of life. Results: in the treatment of patients with compliance and the patient's qualityof life, the observation group was significantly better than the control group (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion:for patients with cerebral infarction in the process of rehabilitation, the continuity of care method can effectively improvepatient treatment effect, to ensure patients compliance, obviously improve the patient's quality of life, is worth popularization andapplication in the clinical practice.
Key words: continuity care; Patients with cerebral infarction. Rehabilitation treatment; Compliance; The quality of life
随着我国步入人口老龄化，脑梗死患者的数量逐年呈现出上升趋势，在患者康复治疗过程中，治疗的依从性不仅会影响到患者的治疗效果，而且对于改善患者的生活质量具有重要意义[1]。本位主要对我院在2013 年2 月到2015 年2 月期间接收的100 例脑梗死患者的相关资料进行回顾分析，现就有关内容报道如下：
1、临床资料及方法
1.1 一般资料
随机选取我院在2013 年2 月到2015 年2 月期间接收治疗的100 例脑梗死患者，根据患者临床护理方法的不同，将这些患者分为观察组和对照组，每组各50 例，观察组患者中男性33 例，女性17 例，平均年龄（63.5±7.8）岁，对照组患者中男性患者35 例，女性15 例，平均年龄为（64.8±8.2）岁，两组患者在一般资料方面差异不明显（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：对照组所有患者在出院时进行口头进行常规的出院指导，主要包括心理卫生指导、康复指导以及生活饮食指导等，并嘱咐患者定期的返回医院进行康复检查[1]。
观察组：观察组患者采用延续性护理方法，主要采取的措施有：（1）由经过专业培训的护理人员成立延续护理小组，所有小组成员均具有多年的临床护理指导经验，且综合素质较高；（2）加大脑梗死健康知识的宣传，通过发放宣传册以及现代网络平台，创建多元化的延续护理指导，利用电话、QQ、微信、微博等现代通讯软件开展出院患者延续护理的咨询工作，保证随时随地的给予患者康复指导；（3）延续护理小组每月一次家访，了解患者在康复阶段存在的问题，并对患者在康复期间的服药、饮食、活动等进行全面的了解，对于患者在康复期间存在的问题及时进行纠正，并指导患者正确的进行康复活动，指导患者合理膳食，改善不良的饮食习惯[3]；（4）指导患者家属做好延续护理工作，特别是在气温突变的情况下，保证患者的保暖工作，特别是在夏季和冬季，要特别注意患者的身体变化，对于患者突然出现的肢体麻木，流口水、眩晕、短暂的意识障碍等都需要及时的保证患者卧床休息，同时做好皮肤、呼吸道、口腔以及大小便的护理工作，让患者家属掌握有效的护理方法[4]。
1.3 观察指标
主要观察两组患者在出院后的康复治疗依从性以及患者的生活质量。
1.4 评价指标
患者康复治疗的依从性分为完全依从、不完全依从和完全不依从，其中完全依从：在康复治疗阶段，药品的服用、饮食以及康复活动均完全按照医生的要求去完成；不完全依从：在康复治疗阶段，药品的服用、饮食以及康复活动基本按照医生要求，偶尔出现不按照要求服药；完全不依从，患者在康复治疗阶段，自信调节药品、饮食以及康复训练，完全不按照一生的要求去完成；患者的生活质量评价采用生活质量核心表进行问卷调查，主要包括躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活等，得分越高，患者的生活质量越高。
1.5 统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值± 标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2 检验（或者采用T 检验）；对比以P ＜ 0.05 为有显著性差异和统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者康复治疗依从性比较
两组患者康复治疗依从性比较如表1 所示，从表中可以看出，在患者康复治疗依从性方面，观察组显著优于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
表1 两组患者康复治疗依从性比较[n（%）]
2.2 两组患者生活质量的比较
两组患者生活质量比较如表2 所示，从表中可以看出，子啊患者生活质量方面，观察组显著高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。
3、讨论
脑梗死是一种严重威胁老年人群生存质量的疾病，该病是脑血栓形成、脑栓塞以及腔隙性梗死的总称，是一种脑部血液循环障碍引起的疾病，患者在发病后除了表现出头痛、头晕、恶心呕吐等临床症状外，还会表现出脑瘫、失语等神经功能缺失的表现，在脑梗死患者的康复阶段主要依靠药物治疗以及康复功能训练活动等维持正常的生命活动，在康复阶段患者的依从性对于康复效果以及生活质量有着重要影响。
对于脑梗死患者采用传统的护理方法已经不能满足患者的护理需要，随之产生的延续性护理可以满足患者在出院后的继续治疗，同时根据患者的实际情况开展一种持久性的健康指导以及随访工作，在具体的延续性护理中主要是指导患者做好药物管理、康复训练，并且指导患者家属做好家庭护理以及急救措施等，确保患者在出院后可以继续接受医院的服务工作[5]。
我院在对10 例脑梗死患者出院后的护理中，对照组患者采用常规的健康指导，观察组患者则采用延续性护理方法，对两组患者
表2 两组患者生活质量的比较（x±s，分）
的治疗依从性以及生活质量进行评价，在康复治疗依从性以及生活质量方面，观察组显著优于对照组。
综上所示，对于脑梗死患者在康复治疗过程中，采用延续性护理方法可有效地提升患者治疗效果，保证患者治疗的依从性，明显改善患者的生活质量，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 赵丹. 护理干预对脑梗死患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 中国实用医药,2011,6(18):215-216.
[2] 卢花. 延续性护理干预对脑梗死患者康复预后的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(25):241-242.
[3] 张泰娟. 延续性护理干预对脑梗死患者生活质量的影响[J].天津护理,2015,23(04):300-302.
[4] 凌妍妍. 延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性的影响[J].中华全科医学,2014,12(12):2011-2013.
[5] 周明珍. 认知干预对脑梗死患者治疗依从性及康复效果的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2015,21(03):42-43.
论文作者:高红英
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年3期
论文发表时间:2015/11/26
标签：患者论文; 生活质量论文; 延续性论文; 脑梗死论文; 两组论文; 方法论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2015年3期论文;