湖南省张家界市慈利县人民医院 湖南 张家界427200
【摘要】目的：探究布地奈德+阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床有效率及恢复速度。方法：本次选取研究对象为86例小儿肺炎支原体感染患者，于2016年11月07日至2018年03月05日收治，随机分为2组，即对照组给予阿奇霉治疗、观察组给予布地奈德联合阿奇霉素治疗，各43例；且对两组患者的临床总有效率、发热消退时间、咳嗽消退时间及住院时间进行观察及评估。结果：观察组43例小儿肺炎支原体感染患者的临床有效率97.67%（42/43）高于对照组数据72.09%（31/43），P＜0.05。观察组43例小儿肺炎支原体感染患者的发热消退时间、咳嗽消退时间及住院时间短于对照组数据，P＜0.05。结论：布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染具有较高临床价值，能够在改善临床症状的基础上保证药物安全性，值得应用及推广。
【关键词】：布地奈德；阿奇霉素；小儿；肺炎支原体感染
肺炎支原体感染是临床上较为常见的多发病，患者可伴有头痛、咽痛、刺激性咳嗽等临床症状，若不及时进行有效治疗，能够影响患者的身心健康【1】；我院为了探究布地奈德+阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床有效率及恢复速度，选取研究对象为86例小儿肺炎支原体感染患者，见正文描述：
1资料且方法
1.1临床资料
本次选取研究对象为86例小儿肺炎支原体感染患者，于2016年11月07日至2018年03月05日收治，随机分为2组，即对照组给予阿奇霉治疗、观察组给予布地奈德联合阿奇霉素治疗，各43例；且对两组患者的临床总有效率、发热消退时间、咳嗽消退时间及住院时间进行观察及评估。
观察组43例小儿肺炎支原体感染患者的男女性别各占例数分别为21例、22例；平均年龄值（8.02±0.12）岁，年龄上限值14岁，下限值2岁；平均病程值（7.51±0.45d），病程上限值12天，上限值3天。
对照组43例小儿肺炎支原体感染患者的男女性别各占例数分别为22例、21例；平均年龄值（8.08±0.15）岁，年龄上限值15岁，下限值2岁；平均病程值（7.58±0.52d），病程上限值13天，上限值3天。
基本资料无差异，P＞0.05，具有研究性。
1.2方法
对照组方法---给予阿奇霉素治疗，剂量为10mg/d，一天一次，疗程为21天。
观察组方法---给予布地奈德联合阿奇霉素治疗，雾化吸入布地奈德混悬液1ml，一次15分钟，一天2次；阿奇霉素治疗剂量同对照组一样；疗程均为21天。
1.3观察指标
观察且评估86例小儿肺炎支原体感染患者的临床总有效率、发热消退时间、咳嗽消退时间及住院时间。
临床总有效率：显效---临床症状（咳嗽、发热、喘息）完全消失，经胸部X线检查结果证实恢复正常；有效---临床症状逐渐改善，经胸部X线检查恢复正常；无效---临床症状无改善，经胸部X线检查存在异常【2】。
1.4统计学分析
处理及分析文中数据可运用SPSS20.0版本的医学软件，以P＜0.05表示86例小儿肺炎支原体感染患者对比的资料存在差异。
2结果
2.1对比并发症发生率
下文数据可看出观察组43例小儿肺炎支原体感染患者的临床有效率97.67%（42/43）高于对照组数据72.09%（31/43），P＜0.05。
2.2对比临床指标
下文数据可看出观察组43例小儿肺炎支原体感染患者的发热消退时间、咳嗽消退时间及住院时间短于对照组数据，P＜0.05。
3讨论
肺炎支原体感染是临床上较为常见的一种疾病，好发于小儿，主要是因为该类患儿免疫系统尚未发育完善，易导致肺炎支原体入侵，且黏附于呼吸道上皮细胞表层，继而对吞噬功能起到一定抵抗作用，与此同时会对机体大量释放炎性因子及有毒代谢产物，且进一步加重气道炎症反应【3】；除此之外，肺炎支原体感染在临床上具有极高的发病率及传染性，可通过飞沫进行传播，故此在临床上对该类患儿早期治疗尤为重要，能够在缓解临床症状的基础上保证患儿身体健康【4】。
临床上一般选择布地奈德联合阿奇霉素药物治疗肺炎支原体感染，前者是一种肾上腺皮质激素类药物，具有较强的水溶性及脂溶性，能够与糖皮质醇受体相结合，继而发挥抗炎功效；除此之外，可对气道炎症反应起到一定抑制作用，有利于缓解临床症状（气道黏膜充血、水肿等）【5、6】；而后者是一种大环内酯类抗生素，具有价格优惠、生物利用度高、易吸收等特点，一旦服用后可在短时间内融入于全身血液中，继而达到清除病原菌的目的，如金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等；与此同时能够对支原体蛋白转化活动起到明显抑制作用；曾有学者研究表明：布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染能够发挥显著的临床疗效，且迅速改善咳嗽、喘息、肺部啰音等临床症状，且进一步缩短住院时间【7、8】。
总而言之，布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染具有较高临床价值，能够在改善临床症状的基础上保证药物安全性，值得应用及推广。
【参考文献】
[1]庄志挺. 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察[J]. 海峡药学, 2016, 28(5):106-107.
[2]郑静, 宋闻. 阿奇霉素联合特布他林和布地奈德治疗小儿支原体肺炎的临床研究[J]. 中国妇幼保健, 2016, 31(13):2655-2657.
[3]徐文青. 雾化吸入布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效分析[J]. 中国实用医药, 2016, 11(12):180-181.
[4]李卫岗, 刘姣, 何颖娜,等. 布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(3):45-46.
[5]廖继研, 李木兰, 张桂花. 布地奈德超声雾化联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的效果分析[J]. 中国当代医药, 2017, 24(32):83-85.
[6]张梅花, 乌音吐. 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(42):8286-8286.
[7]冉冬梅. 雾化吸入布地奈德混悬液、特布他林雾化液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析[J]. 中外医疗, 2016, 35(28):147-149.
[8]邓云森, 何鞍生, 徐晓清,等. 布地奈德联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果分析[J]. 北方药学, 2017, 14(1):119-119.
论文作者:向左英
论文发表刊物:《航空军医》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/17
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