（厦门大学附属中心医院 急诊外科 361004）
摘要：目的 探究对严重多发患者应用急诊急救进行治疗所取得的临床效果。方法 在2008年2月至2016年2月期间收治严重多发伤患者中选取100例作为研究对象，采用随机分配的方式，将其分为对照组和研究组，其中，对照组采用呼吸支持、急诊科以及心电图监测等常规方式进行急救，研究组在对照组的基础上采用综合性急诊急救方案进行治疗，对两组患者的急救效果进行对比。结果 在患者生存率、治疗时间以及不良反应发生率方面，研究组均优于对照组，以P<0.05，表示数据差异在统计学中具有意义。结论 在治疗严重多发患者的过程中，应用综合性急诊急救方案结合常规急救措施，有利于促进治疗效果的提升，有效确保了患者的生命安全，因此应在临床上强化对于该急救方案的重视程度。
关键词：严重多发伤患者；急救方案；治疗模式；临床价值
作为临床过程中急诊科常见的疾病之一，严重多发伤患者的主要临床特征表现为失血严重、休克以及生理功能紊乱[1]。同时，由于该病具有病情变化速度快且多伴有伤情受到掩盖的情况，因此不利于急救人员进行急救方案的制定，从而导致了此类患者的临床上的诊疗难度提升，造成了死亡率与伤残率较高的局面[2]。相关研究表明，在临床死亡病例中，存在严重多发伤情况的患者约占总死亡人数的60%~70%，因此，有效促进此类情况急救能力的提升，对于医疗工作者来说，具有重要的现实意义与价值[3]。本次研究中，研究者选取了2016年2月至2019年2月期间收治的100例严重多发伤患者作为研究对象，对急诊急救方案的临床治疗效果进行了分析与探索，现将相关结果整理汇报如下。
1、研究资料及方法
1.1 研究资料
本次研究中，研究者采用回顾性分析的方式，在2008年2月至2016年2月期间收治严重多发伤患者中选取100例作为研究对象，采用随机分配的方式，将其分为对照组和研究组。其中，研究组男性28例，女性22例；患者年龄在16~61岁，平均（44.4±3.76）岁；在疾病类型上，包括15例刀伤，17例坠落伤，18例车祸伤。对照组男性31例，女性19例；患者年龄在20~63岁，平均（45.3±4.28）岁；在疾病类型上，包括8例刀伤，19例坠落伤，23例车祸伤。所有研究对象的伤情均符合临床上严重多发伤的标准，在一般资料上，以P>0.05，表示差异无统计学意义。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组 对对照组患者采用呼吸支持、急诊科以及心电图监测等常规方式进行急救。
1.2.2 研究组 在对照组的基础上，对患者采用综合性急诊急救方案进行治疗，具体措施如下：（1）对急救治疗的“黄金1h”进行有效把握，同时对患者的病情进行准确评估，确保患者的循环系统与呼吸系统可以实现正常运转；（2）对患者进行心理护理，帮助患者树立正确治疗态度；（3）及时进行手术准备，有效确保急救干预措施的落实。
1.3 评价指标
对患者的生存率、治疗时间以及不良反应发生率进行对比，其中，生活率以患者的存活情况作为依据，治疗时间以患者的急救治疗记录为准，不良反应情况主要包括患者出现感染与心理负担加剧等不良情况。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对数据进行处理，用（x±s）表示计量资料，行t检验，用%表示计数资料，行x2检验，以P<0.05，表示数据差异在统计学中具有意义。
2、结果
在生存率方面，研究组的生存率为95.0%，对照组的生存率为77.5%，研究组优于对照组；在治疗时间方面，研究组用时（22.4±5.1）d，对照组用时（30.2±4.7）d，研究组短于对照组；在不良反应发生率方面，研究组的不良反应发生率为7.5%，对照组的不良反应发生率为27.5%，研究组优于对照组。针对上述数据，以P<0.05，表示数据差异在统计学中具有意义。见表1。
表1 研究对象治疗效果
3、讨论
相关研究表明，严重多发伤患者的病情多具有复杂性高与变化性强等特点，从而对相关治疗造成了一定的影响，不利于相关治疗的有效开展。冯玲[4]在研究中指出，在对严重多发伤患者进行治疗的过程中，急救人员严格执行“黄金1h”的理论是有效确保治疗成功率上升的关键。同时，在急救过程中，急救人员应遵守如下原则：（1）确保对患者进行解救；（2）根据患者情况，在在最短时间内实现气道的充分开放；（3）对患者进行有效的包扎与止血干预；（4）对患者骨折部位进行有效固定[5]。
通过本次研究表明，在急救过程中，采用综合性急诊急救方案与常规急救方式相结合的方式对患者进行治疗后，在生存率、治疗时间以及不良反应发生率方面，患者的表现均优于单纯采用常规急诊治疗的患者。
综上，在对严重多发伤患者进行急救的过程中，选用急诊急救方案对常规急救工作进行辅助具有积极的临床意义，值得进行推广。
参考文献
[1]于泓，姚树生，杨兆平，于洋.院前急救与急诊科急救模式对严重多发伤患者救治效果对照研究[J].创伤与急危重病医学，2019，7（01）：42-43+46.
[2]涂玉宏，徐磊.严重多发伤患者院前急救及急诊处理127例临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（59）：190.
[3]王明伟.急诊治疗中多发伤患者的危险因素以及进行急救措施的分析[J].中国实用医药，2018，13（18）：87-89.
[4]冯玲.急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（48）：109.
[5]管朝煜.急救护理流程在严重多发伤患者急救中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（20）：217.
论文作者:赵冰
论文发表刊物:《航空军医》2019年4期
论文发表时间:2019/6/5
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