涂斌 安县中医院 四川绵阳 622650
【摘 要】目的:观察冠心病心绞痛应用针刺合祛痰化瘀法治疗的疗效。方法:选择我院2012年8月~2013年12月收治的100例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组两组,每组50例患者。对照组患者采用单纯的西药进行治疗,观察组患者则采用针刺合祛痰化瘀法进行治疗,然后对比两组患者治疗的总有效率。结果:观察组冠心病心绞痛患者治疗的总有效率明显高于对照组冠心病心绞痛患者治疗的总有效率(P<0.05)。结论:针对冠心病心绞痛,使用针刺合祛痰化瘀法能够取得显著的治疗效果,值得在临床上推广应用。
【关键词】冠心病;心绞痛;针刺合祛痰化瘀法
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌暂时性缺血与缺氧所引起的一种临床综合征。其临床症状通常表现为胸部不适和发作性的胸部疼痛[1]。针对这种病症,临床治疗通常采用针刺合祛痰化瘀法,能够有效提高治疗效率,缓解患者的胸痛症状。具体调查研究结果如下文所述:
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选择我院2012年8月~2013年12月收治的100例冠心病心绞痛患者,随机分为对照组和观察组两组,每组50例患者。
对照组:该组共50例患者,冠心病心绞痛患者的男女比例为35:15,年龄为(44~62)岁,平均年龄为(54.25±1.50)岁。
观察组:该组共50例患者,冠心病心绞痛患者的男女比例为38:12,年龄为(45~65)岁,平均年龄为(55.50±1.25)岁。
两组冠心病心绞痛患者在性别比例、年龄等方面不存在显著差异,可以进行组间比较(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均口服阿司匹林,一天两次,每次75mg,并给予极化液,静脉滴注,每天一次。
对照组:对照组患者给予硝酸异山梨醇酯片进行治疗,每次10mg,每天三次,口服。
观察组:观察组患者给予针刺合祛痰化瘀法进行治疗。药物成分为茯苓、甘草、桂枝、三七、半夏、天南星、丹参以及生姜等。水煎,每天一剂,分为两次温服。患者保持平躺的姿势,全身放松,呼吸均匀,在常规消毒之后,每个穴位快速进针,留针三十分钟,隔日一次。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
对两组冠心病心绞痛患者按照不同的治疗方式,实施对应的治疗方案。观察两组冠心病心绞痛患者治疗后的总有效率。
1.3.2疗效判定标准
显效:心绞痛症状得到了明显的控制,发作次数相比治疗前减少了90%以上,静息心电图段无压低。
有效:心绞痛症状有所改善,发作次数较治疗前减少了一半,心电图压低的ST段回升0.05mV。
无效:心绞痛症状完全没有改善,发作次数增多,静息心电图ST段,倒置T波变浅<50%。
总有效率=(显效的例数+有效的例数)/总的例数×100%。
1.4 统计学处理
本次实验研究结束之后,两组冠心病心绞痛患者的观察指标情况的研究数据,均采用SPSS18.0统计学软件进行处理,患者的临床治疗的总有效率的表示使用例数(%),对比方法使用X²检验。当P<0.05时,表示两组冠心病心绞痛患者之间,对比临床治疗的总有效率存在显著的差异。当P>0.05时,表示两组冠心病心绞痛患者之间,对比临床治疗的总有效率不存在显著的差异。
2 结果
经过治疗之后,对照组冠心病心绞痛患者治疗的总有效率为60.00%,观察组冠心病心绞痛患者治疗的总有效率为92.00%。由此可见,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者治疗的总有效率(P<0.05)。
具体结果如表1所示:
3 讨论
冠心病心绞痛是生活中的一种常见病,患病人群集中于40岁以上的男性。其临床症状通常表现为压榨性疼痛、闷痛以及咽喉部紧缩感。诱发这种病症的原因一般是情绪激动、急性循环衰竭、过度劳累以及天气影响等[2]。疼痛部位主要位于胸骨后部,可放射到心前区和左上肢,并伴有其他症状。
在以往的临床治疗中,西药治疗占据了主体地位,但是治疗效果较差,而且病情容易反复[3]。随着医学的不断发展,针刺合祛痰化瘀法逐渐广泛应用于临床治疗中。这种治疗方式可以有效地缓解患者的心绞痛,降低心肌的耗氧量,增加冠脉血流量。针刺内关穴,能够改变糖原等代谢物质,提高心肌抗御缺血性损伤的能力,改善左室功能和泵血功能,维持心肌的电稳定性,促进血压的恢复[4]。
在针刺合祛痰化瘀法药物成分中,半夏性燥,能够化痰燥湿;橘红理气,能够通气消痰;茯苓能够健脾渗湿;天南星燥湿化痰,与茯苓、半夏联用,能够缓解口干口腻,咳嗽痰多等;丹参、三七能够活血化瘀、通络;甘草则能够调和各类药物;生姜降逆化饮,既可制半夏之毒,还能够帮助半夏、橘红行气消痰[5]。
经过本次的调查研究,观察组冠心病心绞痛患者治疗的总有效率明显高于对照组冠心病心绞痛患者治疗的总有效率(P<0.05)。
综上所述,针对冠心病心绞痛,使用针刺合祛痰化瘀法能够取得显著的治疗效果,值得在临床上推广应用。
参考文献:
[1]周景想,唐明,李洁等.2029例冠心病心绞痛中医证候特点及组合规律分析[J].中国中西医结合杂志,2011,31(6):753-755.
[2]田丰,李庆海.通脉稳心汤治疗冠心病心绞痛[J].中国实验方剂学杂志,2011,17(1):187-188.
[3]王师菡,王阶,李霁等.丹蒌片治疗痰瘀互阻型冠心病心绞痛的疗效评价[J].中国中西医结合杂志,2012,32(8):1051-1055.
[4]王纲,李金平.通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血清IL-18和hs-CRP的影响[J].广东医学,2012,33(2):276-278.
[5]马维军,王海燕.通心络联合氯吡格雷治疗对冠心病心绞痛临床症状及血流动力学的影响[J].中国老年学杂志,2015,15(5):1197-1199.
论文作者:涂斌
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/9
标签:心绞痛论文; 冠心病论文; 患者论文; 有效率论文; 针刺论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第2期论文;