七台河市中医医院 154600
摘要：目的研究采用动力髋螺钉内固定术对于老年股骨粗隆间骨折患者进行治疗的有效护理干预措施。方法选择我院在2016年1月到2016年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者88例作为本研究的研究对象，所有患者按照随机方法分为观察组和对照组，对所有患者均采用动力髋螺钉内固定术进行治疗，对照组患者配合常规护理，观察组患者配合围手术期优质护理，对两组患者的护理效果比较。结果比较本研究两组患者的手术时间、术后引流、下床活动时间和住院天数，观察组和对照组存在明显差异，明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论采用动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的时候为患者配合围手术期优质护理干预，能有效的促进患者的恢复，值得推广使用。
关键词：动力髋螺钉；内固定术；老年股骨粗隆间骨折
Objective to study the effective nursing intervention for elderly patients with intertrochanteric fracture of femur treated by dynamic hip screw internal fixation.Methods 88 patients with intertrochanteric fracture of the femur treated in our hospital from January 2016 to December 2016 were selected as the research object.All patients were divided into the observation group and the control group according to the random methods.All the patients were treated with dynamic hip screw internal fixation，and the control group was treated with routine nursing care.The patients in the observation group were matched with the perioperative quality nursing，and the nursing effects of the two groups were compared.Results compared with the two groups of patients，the operation time，postoperative drainage，the time of ambulation and the days of hospitalization were significantly different between the observation group and the control group，which was significantly better than the control group，P < 0.05，with statistical significance.Conclusion the use of dynamic hip screw internal fixation for the treatment of intertrochanteric fracture of the aged femoral intertrochanteric fracture for the patients with perioperative quality nursing intervention，can effectively promote the recovery of patients，it is worth popularizing.
[keyword]dynamic hip screw，internal fixation，femoral intertrochanteric fracture in the elderly.
股骨粗隆间骨折在临床骨科当中是较为常见的一种骨折损伤，这种伤情一般多见于老年群体，临床上对这种损伤进行治疗的时候，采用保守的治疗方式进行治疗较多，但是因为老年患者需要长时间卧床休息，所以通常会导致相关并发症发生[1]。最近这些年选择动力髋螺钉内固定手术方式对于老年患者进行治疗开始逐渐应用在临床治疗当中，这种治疗方式主要是治疗切口较小，固定效果最好，能够取得明显的治疗效果，而且治疗以后患者能够早日下床活动，可以减少相关并发症的发生。针对于此本研究分析采用动力髋螺钉内固定手术，对患者进行治疗的护理干预，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本研究所有的研究对象都选择我院在2016年1月到2016年12月期间收治的老年股骨粗隆间骨折患者，纳入本研究88例。采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者44例。对照组患者中有男性患者21例，女性患者23例，患者的最大年龄为86岁，最小年龄为62岁，平均年龄为（72.4±11.5）岁；观察组患者当中有男性患者22例，女性患者22例，患者的最大年龄87岁，最小年龄为64岁，平均年龄为（73.4±10.4）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断，均被确诊为老年股骨粗隆间骨折，分组以后，采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为本研究所有患者选择采用动力髋螺钉内固定术进行治疗，对照组患者配合常规的护理干预，观察组患者配合围手术期优质护理，具体护理干预措施如下：
①制定护理计划：患者在手术进行之前，需要对其详细的资料进行全面了解，根据患者的实际情况制定有针对性的手术室整体护理干预措施，并在手术操作过程中严格执行；
②术前干预：护理人员首先需要准备好经过严格消毒处理之后的相关手术器械，检测手术器械的完整性等，准备好手术过程中所需要用到的相关药品和血液、器材等。患者在推入手术室之后，护理人员需要对患者介绍手术室的相关环境情况，缓解患者的紧张情绪，耐心对患者介绍麻醉的实施和手术的过程，告知患者手术的必要性和重要性[2]。
③术中干预：在手术过程中尽量保持安静，营造一个较好的手术氛围，同时要保证手术室的干净和整洁、将室内温度和湿度控制在合理的范围内，手术过程中需要注意保护患者的隐私。
④术后护理：患者手术结束以后，护理人员需要等待患者意识恢复清醒后，告知患者手术已经完成，消除患者关于手术的顾忌[3]。对患者身上残留的血迹等进行清理，为患者更换干净舒适的住院服，在接触患者的时候，注意动作轻，以免弄疼患者。
1.3观察指标
了解并比较本研究所有患者的手术时间、手术后引流量、患者的下床活动时间住院时间等情况。
1.4统计学分析
本研究所有数据均纳入电脑，采用统计学软件IBM SPSS进行统计学分析，统计学软件版本为23.0，所有涉及到的计量资料选择t值检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。
2.结果
比较本研究两组患者的手术时间、术后引流、下床活动时间和住院天数，观察组和对照组存在明显差异，明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。具体情况请详见表1所示。
表1本研究所有患者的护理效果比较
3.讨论
股骨粗隆间骨折在临床上是老年人常见的一种损伤股骨粗隆间骨折，在临床上是老年人常见的一种损伤既往会牵引保守治疗，但是患者需要长时间的卧床休息，早期不能下床活动，可能会导致患者出现多种并发症，甚至会导致患者死亡。本研究主要分析对于老年股骨粗隆间骨折，选择动力髋螺钉内固定术进行治疗，同时分析患者的有效治疗的护理干预。从结果可以看出，观察组患者的护理效果优于对照组，能够证实围手术期优质护理的价值。其护理过程中不仅坚持以人为本的原则，同时在手术室护理过程中也对没想护理措施进行严格操作，密切了细节护理，使各项护理更为严谨，大大提升了护理的治疗，降低了护理过程中意外的产生，促进了患者的预后。本研究护理强调了患者的个性差异，这需要对每个患者的实际情况进行查阅和了解，能够有效地掌握患者的实际情况。在制定护理方案以后，护理工作需要根据患者的特点和实施效果来进行，其护理措施也并非是固定不变，所以护理在临床应用过程中具有较大的灵活性，就更能够有效地干预患者，可根据患者的恢复情况对护理进行调整。因为股骨隆骨间骨折的患者一般采用手术治疗，而且患者年龄一般偏大，所以将循证护理应用在其中，可以有效的为患者提供周密的护理安排，降低了不良反应和并发症的发生率，提高了护理效果。综上所述，采用动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的时候为患者配合围手术期优质护理干预，能有效的促进患者的恢复，值得推广使用。
参考文献：
[1]周玲玲，郑翠玲，史常青.老年股骨粗隆间骨折动力髋螺钉内固定术48例护理体会[J].齐鲁护理杂志，2015，05（22）：87-88.
[2]粘燕.动力髋螺钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理[J].当代医学，2016，04（03）：58-59.
[3]汪美瑛.老年人股骨粗隆间骨折动力髋螺钉内固定术的护理[J].中国实用护理杂志，2016，05（14）：79-80.
论文作者:李英华
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/5
标签：患者论文; 股骨论文; 螺钉论文; 手术论文; 统计学论文; 老年论文; 动力论文; 《健康世界》2018年8期论文;