齐齐哈尔市第七医院 161006
【摘 要】目的：探讨分析重症EV71感染手足口病患儿并发症的临床护理措施。方法：选取2015年6月至2016年8月在我院接受治疗的46例重症EV71感染手足口病患儿进行研究，给予所有患儿针对性护理干预，实验结束后，对护理前后患儿生活质量评分以及并发症发生率进行分析。结果：患儿高热消退时间（2.38±0.25）d，肺部湿啰音消退时间（3.51±1.09）d，呕吐消退时间（2.07±1.53）d，呼吸急促/困难消退时间（1.33±0.27）d。患儿并发症发生率明显低于护理前，P＜0.05。结论：对重症EV71感染手足口病患儿实行针对性护理干预可有效改善其临床症状，降低并发症发生，不断提高其生活质量，值得临床推广应用。
【关键词】重症EV71；感染；手足口病；并发症；临床护理
小儿手足口病主要发病机制为感染EV71，其发病率较高，患儿发病后若不及时治疗就会导致高热以及呼吸衰竭等较为严重并发症发生严重影响了治疗效果，所以在治疗过程中还需要进行有效的并发症护理工作[1]。本次研究主要对重症EV71感染手足口病患儿并发症的临床护理措施进行探讨，希望可以为临床护理工作提供借鉴，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年6月至2016年8月在我院接受治疗的46例重症EV71感染手足口病患儿进行研究，其中男女比例为男性26例，女性20例；年龄区间0.7～8.2岁，中位年龄（4.5±1.7）岁；病程范围7～20d，平均病程（13.5±4.5）d。
1.2方法
1.2.1高热护理
高热是该病典型症状，针对体温在38.5℃以下患儿需要尽量减少衣被以及使用温水擦洗等方式降温；针对体温在38.5℃以上患儿应该立即给予其小儿退烧药进行降温，用药后每隔2h进行体温监测，若患儿仍存在持续高热，则需要遵医嘱在物理降温同时给予患儿服用糖皮质激素以及丙种球蛋白进行降温，在物理降温时还应该做好防寒保暖工作，避免患儿受凉以及脱水[2]。
1.2.2肺水肿护理
患儿易出现呼吸困难以及肺部湿性啰音症状，发生呼吸衰竭概率较高，护理人员应该及时给予患儿吸氧治疗，同时建立静脉通道，监测患儿血压、血氧饱和度以及心率、呼吸等监测，避免发生肺水肿。
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1.2.3脑炎护理
可将患儿头部抬高15°左右，促进颅内血液回流，针对呼吸急促以及呼吸困难患儿，应给予鼻导管吸氧以及头面罩吸氧；针对呕吐患儿需保证其呼吸道通畅，严密监测其病情变化。
1.3疗效评价指标
对护理前后患儿临床症状消退时间以及并发症发生率进行分析。
1.4统计学方法
采用软件为SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料以均数±方差表示，t检验，计数资料以百分比表示，采用2检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。
2.结果
2.1临床症状消退时间比较
患儿高热消退时间（2.38±0.25）d，肺部湿啰音消退时间（3.51±1.09）d，呕吐消退时间（2.07±1.53）d，呼吸急促/困难消退时间（1.33±0.27）d。
2.2并发症发生率比较
护理前患儿所存在并发症主要有高热、脑炎、肺水肿，共发生4例患儿，并发症发生率为8.7%（4：46）；护理后1例患儿发生高热现象，并发症发生率为2.2%（1：46），经治疗痊愈出院，无死亡现象，护理后并发症发生率明显低于护理前并发症发生率， 2=4.010，P＜0.05。
3.讨论
手足口病是临床常见儿科疾病，具有较高传染性，需要及时诊治来恢复患儿身心健康。手足口病发生与肠道病毒EV71有密切关系，发病初期耽误治疗就会导致病情恶化，发展为重症EV71感染手足口病，导致患儿发生脑炎以及心肌炎等严重并发症，严重威胁到患儿生命安全，所以及早诊治以及护理是非常重要的。
本次研究中，护理后患儿各项临床症状明显消退，并发症显著改善，原因分析为：①针对性护理在临床应用较为广泛，其主要是对患儿病情进行分析，然后结合护理经验以及护理水平所制定护理计划，具有完整性以及针对性特点，可有效提升护理人员工作效率以及护理质量。②在对重症EV71感染手足口病患儿进行护理过程中通过分析患儿所出现并发症并给予针对性护理，不但有助于降低并发症，还可缓解其临床症状，提高患儿生活质量。③对手足口病患儿进行高热护理可帮助其体温恢复正常，避免过度高热引发脑炎，甚至威胁患儿生命安全；肺水肿护理可有效降低呼吸衰竭发生概率，使其血压以及心率恢复正常；脑炎护理可改善患儿四肢颤动、眼球运动异常、嗜睡以及精神差现象，可有效保证患儿生命安全[3]。
综上所述，对重症EV71感染手足口病患儿实行针对性护理干预可有效改善其临床症状，降低并发症发生，不断提高其生活质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]香祝浓.重症EV71感染手足口病患儿并发症的临床护理[J].当代医学，2011，17（33）：123-124.
[2]艾华.重症EV71感染手足口病患儿并发症的临床护理研究[J].中国处方药，2015，13（4）：131-131.
[3]廖秀春.重症EV71感染手足口病患儿并发症的临床护理[J].中国医药科学，2016，6（23）：111-113，125.
论文作者:王丽姝,崔春茹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/7
标签：患儿论文; 并发症论文; 手足论文; 高热论文; 重症论文; 发生论文; 发生率论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期论文;