陕西中医院北方医院 719000
【摘 要】目的 探究在压疮患者中应用音乐疗法联合中医按摩的临床效果。方法 临床纳入2013年7月至2016年1月间在我院住院的压疮患者86例，按照随机投掷法给予分组，对比组43例行一般护理，研究组43例在一般护理中给予中医按摩及音乐疗法，对比两组间压疮程度。结果 护理后研究组与对照组一期、二期两组相比无意义，P＞0.05。其他分期相比，研究组均得到好转，P＜0.05。结论 对压疮患者实施音乐疗法配合中医按摩后，使患者压疮程度得到好转，护理质量提升。
【关键词】压疮；音乐疗法；中医按摩；效果
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-406-01
近年来我国逐渐进入老年化社会，老年人口的增多，增加了心脑血管及慢性病的发病率，临床负担的增大导致护理人员发生疏漏、疏忽的情况时有发生，且多数患者年龄较大，长期卧床，生活无法自理，压疮时有发生，加大了治疗的难度，可加重原本的病情，影响患者的健康[1]。为扭转此种局面，将2013年7月至2016年1月间在我院住院的压疮患者86例作为研究对象，其中43例在一般护理中给予中医按摩及音乐疗法，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本次研究对象86例均为2013年7月至2016年1月间在我院住院的压疮患者。患者按随机投掷法给予分组，对照组中男性24例，女性19例，年龄49-78岁，平均年龄为（61.3±6.4）岁。研究组中男性23例，女性20例，年龄50-78岁，平均年龄为（61.4±6.2）岁。上述资料无差异,P＞0.05。
1.2 方法 对照组：定时为患者翻身，一般为2h，密切监测生命体征，遵照医嘱为患者用药，定时消毒病室，保证空气流通性。研究组：基础护理中结合音乐、中医按摩（1）床铺护理：床铺需要保持平整、干净、干燥，经常换洗，翻身间隔不可超过4h，协助其翻身时，动作要轻，避免过大造成皮肤的损伤。（2）按摩护理：应用手部大鱼肌沾取酒精（45%）对患者进行局部的环形按摩，应用拍打、按压、揉搓的方式按摩，对初期红肿的患者，后应用滑石粉，若皮肤呈紫色，且有水泡或表皮破损，可应用龙胆紫（1%）加以涂抹，维持其干燥状态，并避免受压。（3）音乐护理：协助患者取合适卧位，并向其播放舒缓的音乐，保证病室的环境舒适，干净、整洁，维持病室温湿度，光线适宜，使其达到放松状态。（4）饮食护理：鼓励患者加大蛋白质、蔬果的摄入，食物尽量选择易于消化的，减少刺激性饮食。
1.3 观察指标 对比两组间压疮程度。 根据NPUAP2007压疮分期标准[2]：（1）可疑深部组织损伤期：皮肤完整、局部疼痛发热、并呈现紫黑色，。（2）一期：皮肤完整，红肿部位指压不变白，可有疼痛、发热、松软、硬结。（3）二期：真皮缺损，表皮有溃疡，伤口呈现粉色，无瘀肿，可有水疱。（4）三期：全皮层均有损伤，骨骼、肌肉暴露，可有窦道。（5）四期：伤口有腐肉、焦痂出现，有窦道出现，可深及肌肉。（6）不可分期：伤口被焦痂、腐肉完全覆盖，进行清创后才可测量出深度，无法分期。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1满意度 护理后研究组与对照组一期、二期两组相比无意义，P＞0.05。而与对照组其他分期相比，研究组均得到好转，P＜0.05，见表1。
3 讨论
压疮是临床中常见的病症，与护理人员工作不到位有着密切的关联，受教育程度限制，多数患者出于对疾病的不了解等对于治疗存在疑惑、恐惧，常产生心理上的障碍，严重者抗拒治疗，阻碍了治疗的进程[3]。压疮的发生放缓了疾病恢复的速度，可带来相关的并发症。现有的护理模式已无法满足患者日益上涨的需要，因而在本次研究中采取了联合疗法，应用中西医的结合，共同为患者提供更高质量的护理。由上表可知，中医按摩具有保守性、且无痛苦，在为患者按摩的过程中，促进了血液循环，促进了机体的代谢，应用中药对破损局部涂抹，维持了伤口干燥状态，音乐疗法的应用使患者得到放松，心态好转，饮食护理则更加直接的为患者提供了营养支持，减少了不必要的刺激，避免营养不良的发生，促进了疾病的的恢复，本次研究收效良好。
有相关研究显示[4-5]，中医在压疮患者的治疗中取得了较高的成效，有效控制并改善压疮程度，使患者不良情绪降低。本次研究证实，通过对患者应用音乐疗法与中医按摩手法后，维持了了良好的护患关系，消除了患者的陌生感，相比于对照组，研究组在压疮水平上得到整体好转，本次研究结果与文献相仿。
总结上述可知，在基础的护理中结合中医按摩与音乐疗法后，使患者心态得到放松，治疗态度提高，减少了对治疗的疑惑与不信任，积极配合治疗，压疮程度得到控制好转，值得临床普及。
参考文献：
[1]石福霞,张素秋,程宁等.压疮高危人群的标准化中医护理方案效果研究[J].护理管理杂志,2015,15(3):192-193.
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[5]金卫红.中医在压疮护理中的应用疗效观察[J].中国医药,2012,07(z1):90-91.
论文作者:高玮,刘欢欢,王霞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/10/9
标签：患者论文; 中医论文; 疗法论文; 音乐论文; 病室论文; 程度论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;